護理研究畢業論文
護理研究是護理專業學生的必修課,亦是訓練學生熟悉基本科研理論和綜合運用所學知識進行科研設計、實施並解決護理實踐問題的關鍵所在。下面是小編為大家整理的，供大家參考。
範文一：新生兒科病房人性化護理研究
隨著人們醫學認識的逐漸提高，越來越多的患者希望在臨床護理過程中得到更多的關心和照料。人性化護理服務是隨著患者需求而逐漸產生的一種新護理模式，已經得到了人們的普遍認可。新生兒科病房都是一些身體較為虛弱、抵抗力較差的新生兒，在進行護理時，採用人性化護理能夠起到更好的效果。以浙江省舟山市婦幼保健院800例新生兒為研究物件，探究人性化護理在新生兒科病房護理中的臨床應用效果。
1資料與方法
1.1一般資料
對浙江省舟山市婦幼保健院2011年2月～2013年2月期間新生兒科病房收治的800例患兒進行研究，將其分成對照組和觀察組，各400例。將對照組和觀察組的患兒及其家屬的滿意度進行調查，對調查表與護理質量考察表進行比較分析。
1.2方法
對照組患兒未採用人性化護理服務，觀察組患者採用人性化護理服務。對兩組患者的護理滿意度以及護理質量進行比較分析。具體的人性化護理服務措施如下。
***1***加強對護理人員的培訓，提高對人性化護理服務的認識。人性化護理服務理念對於新來的護理人員而言還感覺到相當的陌生，在護理過程中難以充分的做到人性化護理服務。對於工作未滿兩年或者經驗較少的護理人員加強對人性化護理服務的培訓，提高護理人員對人性化護理服務的認識。樹立起以患者為中心、為患者著想的服務理念，積極主動的發現患者的問題並幫助其在第一時間解決問題。對患者進行關懷、關心給予患者無微不至的照料，是人性化護理服務的核心內容。人性化護理服務就是儘可能的為患者多做一些事情，幫助患者多解決一些困難。護理人員根據患兒以及患兒家屬的情感和特徵，對患者及家屬進行交流，瞭解患者在治療護理過程中的切身的需求。確定護理服務的內容以及溝通的物件，在開展人性化護理服務時要時刻關注新生兒童的需求幫助新生兒童解除痛苦。
***2***把握好人性化護理服務的尺度。由於新生兒不同於其他型別的患者，在開展護理服務時要特別的注意把握好護理的尺度，給新生兒提供科學合理的護理服務。新生兒身體較為虛弱、病情發展變化較快，需要進行實時的監測。對患兒進行人性化服務的行為，可以在更大的程度上幫助患者及家屬增加對醫護人員的信任、提高對抗病症的信心。護士在日常的工作中要保持著裝的整齊、乾淨，面對患者要禮貌、文明，時刻保持一名護士良好的職業道德。給患者家屬耐心講解病症的相關知識，鼓勵患兒家屬對患兒進行照料。對患兒的用藥要對患兒家屬進行專門的指導，告訴患兒家屬合理用藥的重要性，提高患兒家屬合理用藥的意識。
***3***為患兒營造一個舒適、輕鬆的住院環境。住院環境能夠在很大的程度上影響患者的恢復情況，溫馨、舒適的住院環境能夠給患者帶來一個好的心情有助於病情的好轉。因此在兒科病房實施人性化護理服務時要加強對新生兒住院環境的控制，為新生兒提供一個舒適、溫馨、愉快的住院環境。根據新生兒的性格特點為其提供一個專門的輕鬆、愉快的環境，可以在病房周圍貼加卡通圖片或者圖文識字小圖片]。也可以在病房的牆壁上貼上彩色的絲帶或者是氣球，這樣可以給新生兒帶來更多的愉悅感和興奮感。在病床周圍纏繞較為鬆軟的布條或者絲帶，防止新生兒撞上、跌傷。在新生兒病房牆壁上張貼新生兒健康知識海報或者疾病預防宣傳單，時刻的提醒患兒家長如何更好地去照顧孩子。護理人員在對新生兒進行護理服務時，要語言輕緩親和麵帶微笑，使得新生兒能夠保持一個良好的心態，避免恐懼、緊張心理的發生。
***4***強化人性化護理服務的流程。在對新生兒進行人性化護理服務時需要嚴格規範護理的流程，科學正規的護理流程能夠減少護理過程中存在的麻煩。新生兒體質較為虛弱、免疫能力較低，容易產生交叉感染。為了防止交叉感染的發生提高新生兒的生活質量，可以強化人性化的護理服務流程。免費為患兒家屬提供隔離衣、隔離帽以及室內鞋子等物品，在家屬接觸新生兒時嚴格按照流程標準進行，防止交叉感染的發生。這樣既可以保證患兒家屬能夠時常的陪伴在患兒身邊，又可以有效地防止患兒發生感染。這樣的護理流程，充分體現了人性化的護理理念，使得新生兒能夠更好地接受父母關愛。
***5***做好患兒出入院的各項服務。新生兒在住院以及出院時家屬存在著許多的困惑之處，需要護理人員根據患兒的特點進行周到的護理服務。安排專門的講解人員對患兒家屬講解住院的注意事項、需要辦理的各項手續、住院期間的疾病防護措施等，通過這種連續的護理服務解決患兒住院期間的困擾。患兒在出院時，要耐心細緻的告知患兒家屬在出院後的注意事項、合理搭配飲食、注重鍛鍊以及合理用藥等內容。並協助患者家屬辦理好各項出院手續，辦理完畢後送患者出院。做好出院後的健康指導對於患者病情的恢復和預防有著重要的幫助，需要切實的落實好這項工作。
1.3調查內容
對兩組患者的護理滿意度以及護理質量進行調查瞭解。分別將兩組患者的護理滿意度調查表以及護理質量考評表進行統計分析，比較兩組的護理滿意度以及護理質量。其中患者的護理滿意度調查表包含了護理人員的服務態度、病區的環境、健康宣教、護理操作技能等方面的內容，按照評分的高低將滿意情況分為滿意、一般滿意和不滿意三種情況。滿意度=***滿意度+一般滿意***/總例數×100%。本次發放護理滿意度調查表以及護理質量考評表分別800份，收回800份，收回率為100%。
1.4統計學方法
採用SPSS17.0統計學處理軟體，對記錄進行資料分析。計量資料採用t檢驗，計數資料行χ2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。
2結果
對照組患者及家屬的護理滿意度為86.5%，觀察組患者及家屬的護理滿意度為95.7%。實行人性化護理前後兩組患兒的護理滿意度差異顯著，具有統計學意義***P<0.05***。且對照組的護理質量明顯比觀察組要差，差異顯著具有統計學意義***P<0.05***。
3結論
人性化護理是一種以患者為中心，將患者的需求作為工作的重心，積極主動的為患者解決在護理過程中所存在的問題。在實施人性化護理的過程中充分的考慮患者的需求和情感，從尊重患者、理解患者的角度出發為患者帶來更加高效優質的護理服務。本文以浙江省舟山市婦幼保健院800例新生兒為研究物件，研究發現在護理過程中應用人性化護理服務，患者的護理滿意度顯著地提高，差異顯著具有統計學意義***P<0.05***。且對照組的護理質量明顯比觀察組要差，差異顯著具有統計學意義***P<0.05***。綜上所述，在新生兒科病房護理中應用人性化護理能夠有效降低護理差錯的發生，提高患兒及其家屬的護理滿意度餘護理質量，有效避免了醫療糾紛的發生。
範文二：腦出血病人口腔護理研究
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院神經外科監護室2011年5月—2012年5月收治的高血壓腦出血昏迷病人60例，男41例，女19例，入選病例均無肺部疾患史。根據隨機數表法隨機分為兩組，兩組病人一般資料及格拉斯哥昏迷評分***GCS***差異無統計學意義***P>0.05***。
1.2.1干預方法
入院後採用低流量吸氧、脫水、抗感染、鼻飼、2h翻身叩背1次等常規治療護理措施。每日給予3次口腔護理，口腔護理溶液均採用口泰液。對照組採用傳統的口腔護理方法，使用無菌鉗夾緊浸溼的棉球，無菌鑷子協助擰棉球至不滴水，按牙齒左外側面→右外側面→左上內側面→左上咬合面→左下內側面→左下咬合面→左側頰部→右上內側面→右上咬合面→右下內側面→右下咬合面→右側頰部→舌面→硬顎的順序擦拭。研究組採用臨床上常規使用的紗布，使用無菌鉗與無菌鑷子將浸溼的紗布擰至不滴水，將紗布開啟成約5cm×20cm長方形，無菌鑷和無菌鉗各夾住紗布的兩端，然後閉合無菌鉗端夾緊紗布，右手持無菌鉗纏繞紗布至鉗端完全包裹***剩餘的紗布由無菌鑷夾著留在口腔外面***後按上述步驟進行擦拭。每擦拭好一個面可以繼續纏繞紗布直至整塊紗布完全纏繞至無菌鉗，再更換新的紗布。
1.2.2評價方法
兩組病人均於口腔護理後立即比較口腔清潔度，並在第7天最後1次口腔護理後觀察其口腔細菌培養、口腔潰瘍發生率和兩週後病人肺部感染等情況。①對病人進行口腔護理1周後，在第7天最後1次口腔護理後用無菌長棉籤擦拭病人口腔兩側面頰部黏膜及兩側下後牙咬合面、上顎及舌苔，標本立即送檢行細菌定性檢查。②評價口腔清潔度的標準：由3名科室內工作5年以上護士進行評估。口腔無異味，口腔黏膜紅潤，無附著物，無黏液，牙齒表面光潔，無舌苔，牙間隙無殘留物，為清潔的標準。③口腔潰瘍評價標準：初起時病人口腔黏膜是一些很細小的紅點，後逐漸擴大為直徑2mm～3mm或更大的淺潰瘍，潰瘍微微凹陷，表面有一層淡黃色的假膜覆蓋著，潰瘍周圍的黏膜由於充血而呈紅暈狀。④病人每週行痰培養及肺部攝片檢查，並根據痰培養結果及胸片結果判定是否發生肺部感染。
2討論
2.1良好的口腔護理對於昏迷病人的重要性
口腔護理是臨床護理中最基礎也是非常重要的護理技術，對維持口腔清潔、改變口腔環境、防止微生物過度繁殖等具有重要的臨床意義。由於腦出血昏迷病人都是採用鼻飼進行營養支援，病人不能正常地經口進食，口腔分泌物減少，口腔黏膜乾燥等，使口腔的正常功能受到一定的損害。在實際的臨床工作中對昏迷病人實施傳統的口腔護理方法，很難達到徹底清潔口腔的目的。口腔內溫暖溼潤的環境為細菌的生長創造了良好的條件，正常情況下機體可以通過唾液的分泌、良好的口腔衛生習慣來保持口腔處於一個健康的狀態。然而當機體受到創傷後，隨著免疫功能的下降，細菌的侵襲就需要相應的護理措施來中止。研究表明良好的口腔護理可以減少病人口腔內細菌的感染及其繁殖，。每一種疾病的治療都離不開對併發症的預防及治療，併發症也成為臨床治療疾病的難題。腦出血昏迷病人的併發症多而且重，作為護士也應該為如何減少病人的併發症貢獻自己的力量。本研究結果顯示：研究組口腔潰瘍及肺部感染的發生率明顯低於對照組，研究組口腔潰瘍發生率僅為10.0%，對照組高達33.0%，差異有統計學意義;肺部感染率研究組為26.7%，對照組為56.7%，差異有統計學意義。證明有效的口腔護理可以減少病人口腔潰瘍及肺部感染的發生率。同時也有研究證明了良好的口腔護理對病人口腔真菌感染及口臭的預防均具有重要意義。
2.2採用紗布行口腔護理的優勢
棉球作為傳統的口腔護理方法在臨床上仍被廣泛應用。但是昏迷病人不能配合護士的操作，護士只能憑自己感覺，按照傳統的步驟進行操作。由於棉球的接觸面比較小，且浸液體後棉球的摩擦力也不如紗布好，同時昏迷病人又不配合操作，棉球包裹血管鉗前段的面積較小很容易損傷病人的牙齦。老年病人牙齒受損比較常見，在使用棉球進行擦拭過程中，受損牙齒容易牽拉出棉球的棉絮，使其滯留在口腔內，不易發現。用紗布進行口腔護理時，整個血管鉗端被紗布包裹，紗布的摩擦力比棉球要大得多，接觸面也比棉球要大，尤其是在擦拭病人上顎及舌苔時紗布的優勢明顯大於棉球。本研究中採用紗布進行口腔護理，起到了一定的療效。本研究表明，使用棉球進行口腔護理時病人口腔的清潔度滿意率明顯不如紗布，紗布進行口腔護理時，清潔度滿意情況可達到86.7%，而棉球僅為40.0%。所以應用紗布可提高病人的舒適度，同時減少病人因口腔問題引起的其他併發症。
2.3採用紗布行口腔護理的注意事項
2.3.1保證病人口腔黏膜的完整性
在張口器開啟病人口腔後，要藉助手電筒仔細觀察病人口腔內部的情況，尤其是口腔黏膜的完整性、有無出血點、白色斑點、病人的牙齦情況等。如果病人口腔黏膜出現破損，應避免紗布與破損面的接觸，因摩擦而使破損面擴大，造成病人不適或引起口腔感染。
2.3.2因人而異，選擇合理的口腔護理方法
每個病人都是一個獨立的個體，所以每個人的口腔情況及對各種口腔護理的方法耐受也不同，護理人員應根據病人的具體情況，來制定合理的口腔護理方法，如口腔護理液的選擇，紗布和棉球相結合的護理方法等，並根據病人的病情變化而適時改變。
2.3.3注意操作力度，避免引起病人不適
採用紗布行口腔護理時，張口器的使用應尤其注意，開啟的最大幅度應為不引起病人不適為宜，如病人出現嗆咳、噁心等，應立即停止操作;在擦拭舌根、後上顎、後上下內側面應適當減輕操作的力度，避免刺激病人，引起不必要的反應。口腔護理是臨床治療中的一個基礎而重要的環節，要求護理人員不僅要有高度的責任心，還應具備紮實的理論基礎和應變能力。比如當血管鉗上纏繞一定的紗布時，不能強行將血管鉗伸進病人口腔進行盲目擦拭，避免引起不良後果。如何判斷病人的耐受程度，判斷病人口腔內部是否已擦拭乾淨，是否還有分泌物遺留在口腔，都時刻考驗著護理人員。這就要求護理人員在平時的臨床護理中應該具有敏銳的觀察力，豐富的臨床經驗，並不斷加強理論知識及新技術的學習，以提高自身各方面的能力，更好地為病人服務。
3小結
腦出血昏迷病人大多口腔的自潔能力較差，唾液的分泌減少，造成口腔黏膜乾燥，影響病人的口腔內環境，使病人口腔異味嚴重;且病人腦出血昏迷後一般病程都比較長，口腔的併發症難以避免。使用紗布行有效的口腔護理可以更加徹底地清除病人口腔內的定植細菌，促進病人口腔內環境的穩定，增加病人口腔清潔度，增加病人口腔舒適，保證口腔黏膜溼潤，減少病人肺部感染等併發症的發生。護理人員應認識到口腔護理對腦出血昏迷病人的重要性，加強口腔護理，以減少病人的併發症，使病人能夠早日康復。