食管炎的最佳治療方法
食管炎是指食管黏膜淺層或深層組織由於受到不正常的刺激,食管黏膜發生水腫和充血而引發的炎症。那麼對於食管炎該採取怎樣的治療呢?接下來,小編就和大家介紹下食管炎的最佳治療,希望對各位有所幫助!
食管炎的最佳西醫治療方法
治療原則是減少胃內容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能。
1.去除病因
給予柔軟流質食物,禁喂粗、硬、幹、粉等刺激性食物。
2.抗酸止吐
口服氫氧化鋁。若抗酸劑效果不佳時,可口服甲氰脒胍。嘔吐時,口服胃復安。
3.抗菌消炎
肌注青黴素、鏈黴素;地塞米松。真菌感染時,靜注兩性黴素B。
4.減少反流
由於反流易在夜間,病人處於水平位及頭低腳高位時,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,大於3小時。每餐後讓病人處於直立位或餐後散步,藉助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動。
5.降低反流物的刺激性
降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激。
6.改善食管下段括約肌的功能
餐前15~30分鐘服用胃復安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流。也可用西沙必利這種新胃腸動力藥。
食管炎的最佳中醫治療方法
1.情志不暢型
【主症】症見胸骨後痛或燒灼,每因情志不暢而誘發或加重,胃脘及脅脹痛、反酸、食慾不振等。
【治法】治療採取疏肝理氣、和胃降逆的方法。
【方藥】柴胡、白芍、烏賊骨、鬱金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼、甘草。
2.肝鬱化熱型
【主症】症見胸骨後痛或燒灼樣疼痛、反酸噯氣、性情急躁易怒、頭面燥熱、口乾口苦、多飲、大便乾結、舌紅。
【治法】可採用疏肝清熱、和胃降逆治法。
【方藥】丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍、柴胡、生地瓜蔞、石決明、竹茹。
3.脾虛氣滯型
【主症】症見劍突下或胸骨後隱隱燒灼、胃脘脹滿、食慾減退、反酸或泛吐清水、大便不調等。
【治法】治療採用健脾理氣、溫胃降逆。
【方藥】丁香、柿蒂、白朮、元胡、生薑、黨蔘、茯苓、蘇梗、半夏。
4.氣虛血瘀型
【主症】症見吞嚥困難、胸骨後疼痛、神疲乏力、面色無華、形體消瘦、舌淡暗、舌邊有瘀點。
【治法】以益氣養陰、化瘀散結為治法。
【方藥】丹蔘、茯苓、太子參、浙貝母、荷葉、蒂、當歸、鬱金、三七粉、桃仁、元胡。
5.脾虛胃熱型
【主症】症見劍突下灼熱、胃脘隱痛脹悶、納呆、反酸、欲吐清水、噯氣等。
【治法】以健脾益氣、清胃降逆為治法。
【方藥】黨蔘、半夏、黃芩、元胡、大棗、乾薑、黃連、炙甘草、烏賊骨、茯苓。
食管炎的日常護理方法
***1***減少反流:由於反流易在夜間,病人處於水平位及頭低腳高位時,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,大於3小時。每餐後讓病人處於直立位或餐後散步,藉助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動。
***2***降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激。
***3***改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流。也可用西沙必利***Cespside***這種新胃腸動力藥。
***4***多吃清淡的食物,可以減少反流的機會,而對胃粘膜有明顯刺激的食物,可能增加胃液的分泌,引起胃內的胃酸等主要反流物得明顯增加。因而,應避免吃一些含有刺激性的食物,或者是少食用延緩胃排空的食物,多吃一些清淡、柔軟、易消化的食物。
***5***睡前最好不要進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,超過3小時。餐後應處於直立位或散散步,但要避免劇烈運動。反流易通常在夜間發生的比較多,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。
***6***一般護理:本病一般預後良好。護士應幫助病人瞭解此病,使病人在平時生活中注意飲食及生活習慣。以減少復發,減輕症狀。
在本病的診斷過程中,有時需要做一些實驗室檢查,這些檢查都有嚴格的要求,如食道PH值測定,檢查前48小時要停用所有的藥物,當天要進食試驗餐等。護士除了自己要了解所有檢查的目的、方法、注意事項以外,也應使病人瞭解檢查的意義及要求,以取得病人的配合。