食管炎的最佳治療方法

　　食管炎是指食管黏膜淺層或深層組織由於受到不正常的刺激，食管黏膜發生水腫和充血而引發的炎症。那麼對於食管炎該採取怎樣的治療呢？接下來，小編就和大家介紹下食管炎的最佳治療，希望對各位有所幫助！

　　食管炎的最佳西醫治療方法

　　治療原則是減少胃內容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能。

　　1.去除病因

　　給予柔軟流質食物，禁喂粗、硬、幹、粉等刺激性食物。

　　2.抗酸止吐

　　口服氫氧化鋁。若抗酸劑效果不佳時，可口服甲氰脒胍。嘔吐時，口服胃復安。

　　3.抗菌消炎

　　肌注青黴素、鏈黴素;地塞米松。真菌感染時，靜注兩性黴素B。

　　4.減少反流

　　由於反流易在夜間，病人處於水平位及頭低腳高位時，所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食，晚餐與入睡的間隔應拉長，大於3小時。每餐後讓病人處於直立位或餐後散步，藉助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運動。

　　5.降低反流物的刺激性

　　降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服，能減少胃酸的刺激。

　　6.改善食管下段括約肌的功能

　　餐前15～30分鐘服用胃復安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。也可用西沙必利這種新胃腸動力藥。

　　食管炎的最佳中醫治療方法

　　1.情志不暢型

　　【主症】症見胸骨後痛或燒灼，每因情志不暢而誘發或加重，胃脘及脅脹痛、反酸、食慾不振等。

　　【治法】治療採取疏肝理氣、和胃降逆的方法。

　　【方藥】柴胡、白芍、烏賊骨、鬱金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼、甘草。

　　2.肝鬱化熱型

　　【主症】症見胸骨後痛或燒灼樣疼痛、反酸噯氣、性情急躁易怒、頭面燥熱、口乾口苦、多飲、大便乾結、舌紅。

　　【治法】可採用疏肝清熱、和胃降逆治法。

　　【方藥】丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍、柴胡、生地瓜蔞、石決明、竹茹。

　　3.脾虛氣滯型

　　【主症】症見劍突下或胸骨後隱隱燒灼、胃脘脹滿、食慾減退、反酸或泛吐清水、大便不調等。

　　【治法】治療採用健脾理氣、溫胃降逆。

　　【方藥】丁香、柿蒂、白朮、元胡、生薑、黨蔘、茯苓、蘇梗、半夏。

　　4.氣虛血瘀型

　　【主症】症見吞嚥困難、胸骨後疼痛、神疲乏力、面色無華、形體消瘦、舌淡暗、舌邊有瘀點。

　　【治法】以益氣養陰、化瘀散結為治法。

　　【方藥】丹蔘、茯苓、太子參、浙貝母、荷葉、蒂、當歸、鬱金、三七粉、桃仁、元胡。

　　5.脾虛胃熱型

　　【主症】症見劍突下灼熱、胃脘隱痛脹悶、納呆、反酸、欲吐清水、噯氣等。

　　【治法】以健脾益氣、清胃降逆為治法。

　　【方藥】黨蔘、半夏、黃芩、元胡、大棗、乾薑、黃連、炙甘草、烏賊骨、茯苓。

　　食管炎的日常護理方法

　　***1***減少反流：由於反流易在夜間，病人處於水平位及頭低腳高位時，所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食，晚餐與入睡的間隔應拉長，大於3小時。每餐後讓病人處於直立位或餐後散步，藉助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運動。

　　***2***降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服，能減少胃酸的刺激。

　　***3***改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。也可用西沙必利***Cespside***這種新胃腸動力藥。

　　***4***多吃清淡的食物，可以減少反流的機會，而對胃粘膜有明顯刺激的食物，可能增加胃液的分泌，引起胃內的胃酸等主要反流物得明顯增加。因而，應避免吃一些含有刺激性的食物，或者是少食用延緩胃排空的食物，多吃一些清淡、柔軟、易消化的食物。

　　***5***睡前最好不要進食，晚餐與入睡的間隔應拉長，超過3小時。餐後應處於直立位或散散步，但要避免劇烈運動。反流易通常在夜間發生的比較多，所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。

　　***6***一般護理：本病一般預後良好。護士應幫助病人瞭解此病，使病人在平時生活中注意飲食及生活習慣。以減少復發，減輕症狀。

　　在本病的診斷過程中，有時需要做一些實驗室檢查，這些檢查都有嚴格的要求，如食道PH值測定，檢查前48小時要停用所有的藥物，當天要進食試驗餐等。護士除了自己要了解所有檢查的目的、方法、注意事項以外，也應使病人瞭解檢查的意義及要求，以取得病人的配合。

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