氣管炎的最佳治療方法

  氣管炎是由於感染或非感染因素引起的氣管、支氣管粘膜炎性變化,粘液分泌增多,臨床上以長期咳嗽、咯痰或伴有喘息為主要特徵。那麼,有什麼治療方法嗎?下面小編就和大家分享氣管炎的最佳治療的相關知識,希望對大家有幫助!

  氣管炎的最佳西醫治療方法

  對細菌性急性支氣管炎患者,可以使用相應的抗生素;在大多數情況下,急性支氣管炎是由病毒引起的,幾天後將自行痊癒,無需抗生素;如懷疑合併有細菌感染或防止細菌感染,抗生素也可以考慮;避免吸菸。 急性發作期的治療 其原則是控制感染,祛痰平喘為主。

  ***1***抗感染藥物:

  根據痰細菌培養對抗生素敏感試驗的結果進行抗感染藥物的選擇,對未能確定病原菌者可採取經驗治療。較輕的患者口服或肌注即可。可選用青黴素G 80萬U肌注,2~3次/d;磺胺甲惡唑/甲氧苄啶***複方磺胺甲惡唑***,每次2片,2次/d;阿莫西林、氨苄西林或頭孢氨苄2~4g/d,分3~4次口服;頭孢拉定1~2g/d,分4次口服;或環丙沙星0.25 g,3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星***左旋氧氟沙星***0.2g,2次/d口服。嚴重者應採用靜脈途徑給藥,可選用青黴素G 400萬~600萬U/d,氨苄西林6~8g/d,環丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d,頭孢拉定、頭孢唑林4g/d或頭孢呋辛2.25g/d,稀釋後分次靜脈滴注。抗感染藥物的療程視病情輕重而定,一般1~2周。

  ***2***支氣管擴張藥:

  常用者有抗膽鹼能藥物,如異丙託溴銨***溴化異丙託品***,每次40~80μg;β受體激動藥,如沙丁胺醇***salbutamol***或特布他林***terbutaline***,每次100~200μg,通過定量吸入器***MDI***,3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特羅每次25μg,2次/d口服;茶鹼類藥物,如氨茶鹼,每次0.1g,3次/d口服,或茶鹼控釋片葆樂輝***protheo***,每次400mg,1次/d口服,或茶鹼緩釋片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服。嚴重者可用氨茶鹼每次0.25g稀釋後靜脈滴注,2次/d,亦可配合異丙託溴銨***溴化異丙託品***或沙丁胺醇溶液通過霧化器***nebulizer***吸入治療。

  ***3***祛痰劑:

  常用者有氨溴索***鹽酸溴環己胺醇***,30mg,3次/d,羧甲司坦***羧甲基半胱氨酸***,500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理鹽水或2%碳酸氫鈉或N-乙醯半胱氨酸經霧化器霧化吸入。以溼化氣道有利排痰。

  氣管炎的最佳中醫治療方法

  1.支氣管炎中藥方1-肺燥感寒

  【症狀】咳嗽陣作,痰少,形寒,飲食減少,口燥不欲飲,舌苔薄白,脈象小滑。

  【治法】散寒清肺,順氣化痰

  【方藥】炙麻黃2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,蘇子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈殼12克,炙枇杷葉9克

  【用法】水煎服。

  【按語】形寒未除仍屬風寒未徹,故用三坳湯合止咳散加減,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可與宣肺散寒或清肺潤燥同用。此方對慢性支氣管炎尤為有效。其中紫苑、百部、白前三味為治咳良藥。紫苑性溫而潤,用量可適當重些,與百部配合,有肺熱者亦無妨。百部性寒味苦而潤,白前溫潤降逆,再與甘潤之藥配合,相得益彰,取效更為滿意 。

  2.支氣管炎中藥方2-風熱襲肺

  【症狀】咳嗽夜間喘甚,吐黃痰,身體疼痛,納呆,大便兩日未下,舌苔黃膩,脈象浮數。

  【治法】宣肺解表,洩熱定喘

  【方藥】前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,15.6克,生川軍3克

  【用法】生川軍後下。

  【按語】此為風熱襲肺,熱邪移於胃腸,致使肺氣失於宣降,胃腸熱雍氣滯,熱灼津液為痰,而出現咳喘,發熱,大便祕結等症,故治以宣肺洩熱化痰之法。其方用薄荷、前胡、桔梗以宣肺,黃苓、花粉、白茅根清熱,更以生川軍攻瀉胃腸之熱,即釜底抽薪之義,又佐以杏仁、貝母、紫苑、蘇子化痰降氣,肺之宣降得復,腸胃氣機通達,則症自愈。

  3.支氣管炎中藥方3-痰熱雍肺

  【症狀】咳嗽不能平臥,煩躁咽痛口渴,咯白痰,舌紅,脈弦滑。

  【治法】清熱化痰,宣肺定喘

  【方藥】炙麻黃3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黃苓12克,雙花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川貝粉3克,地丁30克,敗醬草30克,魚腥草30克,萊菔子12克

  【用法】川貝粉沖服,餘藥水煎。

  【按語】此為痰熱哮喘,治以麻杏石湯宣肺定喘,郭老認為加桑白皮開肺氣,桔梗宣肺,貝母化痰止咳,百部清熱養陰,地丁、敗醬草魚腥草清熱消炎,用於喘息性支氣管炎白細胞偏高者效果較好。

  4.支氣管炎中藥方4-痰溼化燥

  【症狀】咳嗽痰多,黃白相間,咽紅微感不適,大便偏幹,小便多,舌苔薄黃膩,脈滑數。

  【治法】清燥化痰,宣通肺氣

  【方藥】冬瓜仁6克,杏仁6克,苡仁12克,葦根15克,茯苓皮6克,法夏6克,橘紅3克,浙貝母4.5克,桑白皮4.5克,炒蘇子3克,炒萊菔子3,炒白芥子3克,炙枇杷葉6克

  【用法】水煎服。

  【按語】本症為氣管炎屬痰溼化燥,方以清燥化痰之品,燥氣得平。

  老年慢性支氣管炎***俗稱"老慢支"***是老年人最常見的疾患,常常反覆發作,秋冬寒冷季節尤甚,而夏季卻是老慢支病人的相對緩解期,若趁此時調治可起到事半功倍的作用,這也是中醫"治本病求本"和"冬病夏治"的體現。中醫認為老慢支長期不愈與肺脾兩虛、肺腎不足有關。因此老慢支病人在夏季病情緩解期,不僅要注意飲食營養,還應選服一些健脾養肺、補益肺腎的藥膳。

  關節囊萎縮、變性和纖維化,關節變得僵硬而不靈活,滑液分泌異常,引起軟骨細胞營養不足,軟骨內水分的含量下降,軟骨的主要成分黏多糖也減少,關節軟骨缺乏彈性,則容易受到磨損而破碎。為了適應膝關節承受力的需要,關節軟骨邊緣有骨質增生,即老年人的骨性關節炎的發生。

  2.內分泌因素:內分泌疾病患者,膝關節長期受到輕微的不容易注意的外傷,過度的不適當運動等,皆是造成膝關節載荷、傳導的紊亂,引起膝關節軟骨退行性變,繼發膝關節骨性關節炎。

  3.肥胖因素:本病與體重超負荷相關,更年期婦女體重增加可促使骨性關節炎的發生。

  4.創傷:膝關節內骨折、脫位、半月板或韌帶損傷皆可造成膝關節的不穩定,是繼發性膝關節骨性關節炎的原因。

  5.炎症:膝關節化膿性關節炎及結核、類風溼性關節炎等,即使炎症消退,關節軟骨面也受到不同程度的損害,如關節仍保持相當的活動度,多繼發骨性關節炎。

  6.關節異常:膝關節內翻與外翻畸形、大骨節病、多發性骨骺發育不良等皆能繼發本病。