孕婦羊水怎麼形成的

　　羊水是水狀液體，包圍襯墊著羊膜內的胚胎。羊水讓胚胎能夠自由活動，不會讓子宮壁壓的太緊。那麼羊水是怎麼形成的?下面由小編為你詳細介紹羊水的相關知識。

　　作為寶寶賴以生存的內環境，羊水是如何形成的呢?一般認為早孕時，羊水來源是母體血清的透析物質，這時水分也能透過胎兒面板，因此羊水也能來自胎兒血漿。

　　當孕齡增加時羊水量也增加，孕4個月起胎兒尿液也混入羊水中，羊水中各種電解質的濃度下降，如鈉的含量下降，到足月時羊水的滲透壓較母體與胎兒血漿低20～25mmol，胎兒在孕18周時每24小時可產生尿量約為7～17ml。足月時每小時尿量可達43ml。這些都是羊水的主要來源。

　　另一方面，胎兒胃腸道可以吞嚥較多的羊水，從而取得羊水量的平衡。另外，呼吸道分泌物也能進入羊水。因此在孕4個月時羊水量約為200ml，至孕34～35周時為980ml。以後羊水也會稍減少至孕40周時約為800ml。到孕42周之後羊水會進行性減少，臨床上醫生常常依據羊水量的多少來了解胎兒在宮內是否健康。

　　孕婦羊水的作用

　　在妊娠期，羊水能緩和腹部外來壓力或衝擊，使胎兒不至直接受到損傷。

　　羊水能穩定子宮內溫度，使不至有劇烈變化，在胎兒的生長髮育過程中，胎兒能有一個活動的空間，因而，胎兒的肢體發育不至形成異常或畸形。

　　羊水可以減少媽媽對胎兒在子宮內活動時引起的感覺或不適。

　　羊水中還有部分抑菌物質，這對於減少感染有一定作用。

　　在分娩過程中，羊水形成水囊，可以緩和子宮頸的擴張。

　　在臀位與足位時，可以避免臍帶脫垂。

　　在子宮收縮時，羊水可以緩衝子宮對胎兒的壓迫，尤其是對胎兒頭部的壓迫。

　　破水後，羊水對產道有一定的潤滑作用，使胎兒更易娩出。

　　孕婦羊水栓塞的預防

　　羊水栓塞易發生於急產者、前置胎盤、胎盤早期剝離、子宮破裂以及剖宮產者。為了有效地避免羊水栓塞，應定期做產前檢查，這是孕產婦保健的重要環節。凡有前置胎盤、胎膜早破、胎盤早期剝離等異常情況，必須去醫院待產，由醫生嚴密觀察產婦及胎兒的變化，及時採取相應措施，一旦發生意外，也可贏得寶貴的搶救時間。

　　如能注意以下數項，則對於預防羊水栓塞有利。

　　1.人工破膜時不兼行剝膜，以減少子宮頸管的小血管破損。

　　2.不在宮縮時行人工破膜。

　　3.掌握剖宮產指徵，術中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管。

　　4.掌握縮宮素應用指徵。

　　5.對死胎、胎盤早期剝離等情況，應嚴密觀察。

　　6.避免產傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。

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　　羊水穿刺時間

　　做產前診斷最佳穿刺抽取羊水時間是妊娠16～20周。因為這時胎兒小，羊水相對較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時，不易刺傷胎兒，抽取20毫升羊水，只佔羊水總量的1/20～1/12，不會引起子宮腔驟然變小而流產，而且這個時期羊水中的活力細胞比例最大，細胞培養成活率高，可供製片、染色，作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定，也可用羊水細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白，還可診斷胎兒開放性神經管畸形等。

　　妊娠晚期，羊水穿刺檢查可測定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等，瞭解有無母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、面板成熟度、胎盤功能等。