黃水瘡怎麼形成的
你聽說過黃水瘡嗎?黃水瘡是一種發於面板的急性傳染性膿皰性面板病。本病以其破後滲流黃水,故名黃水瘡,其次還有滴膿瘡、天皰瘡、火赤瘡等名稱。下面由小編為你詳細介紹黃水瘡的相關知識。
中醫:夏秋季節,氣候炎熱,溼熱交蒸,暑溼熱毒侵襲肌表,以致氣機不暢,疏洩障礙,燻蒸面板而成;或小兒機體虛弱,面板嬌嫩,腠理不同,汗多溼重,暑溼邪毒更易侵襲而發病。且可相瓦傳染;反覆發作者,邪毒久羈,可致脾氣虛弱。
西醫:本病主要由產凝固酶的金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌單獨或混合感染所致。兒童面板嬌嫩,易受摩擦等輕微外傷,且皮脂較少,面板也易髒,因此,易受化膿菌的感染致病。高溫、潮溼、面板搔抓、體弱、機體免疫功能低下等,常為致病的誘因。
黃水瘡的臨床表現
在我國,夏末秋初***7月-9月***為高發季節。膿皰瘡具有高度的傳染性,傳染方式通常是通過人和人的直接接觸。病人很容易通過搔抓感染部位將感染散播給自身或其他人,這種情況發生在託兒所、幼兒園、中小學校常可導致小流行;其次也可通過接觸病人的汙染物,如梳子、玩具或圖書等被感染。各年齡組均可發病,但主要見於兒童,以1-5歲為高發年齡。
臨床上常將本病分為大皰型膿皰瘡和非大皰型膿皰瘡兩型。
大皰型膿皰瘡最常見於新生兒,好發於軀幹和四肢,初起為散在水皰,在1-2日內迅速增大到直徑2cm以上的淺表性大皰,皰液開始為淡黃色,清亮,約經1日後,皰液變混濁。由於重力作用,膿汁沉積,形成特徵性半月積膿現象。由於皰壁薄而鬆弛,膿皰常很快破潰,通常見到的皮損多為皰破後遺留的表淺糜爛面,糜爛面乾燥後形成淡黃色膿痂。此型多數無全身症狀,少數可出現乏力、發熱、腹瀉等全身症狀。新生兒可併發金葡敗血症、肺炎或腦膜炎而致死亡。
非大皰型膿皰瘡包括原發的傳染性膿皰瘡和繼發的膿痂型膿皰瘡,是膿皰瘡最常見的一型,約佔70%,是兒童最常見的面板感染。典型臨床表現開始為區域性出現一個2-4mm的紅斑,紅斑迅速發展形成一個小水皰或膿瘡,皰壁很薄,極易破潰,其滲液乾燥後而形成典型的蜜黃色痂覆蓋在淺表糜爛的表面。一個皮損可直接蔓延至鄰近的面板形成多個相似的皮損,或融合成一片。暴露於環境的面板表面有損傷處最易受累,常繼發於瘙癢性面板病,如丘疹樣蕁麻疹、溼疹等。
黃水瘡的治療方法與護理
對於無併發症的輕至中度侷限性皮損,區域性外用治療即可達到治療目的。較傳統一些的外用藥有龍膽紫、新黴素 、紅黴素和慶大黴素軟膏等。近年的許多比較研究發現,假單孢酸A***商品名-百多邦***,是區域性外用藥的一個較好選擇。需要注意的是,在區域性外用藥前應先清潔區域性皮損,去痂挑皰。清潔液常用1%-3%硼酸溶液,1:2000黃連素溶液,1:5000高錳酸鉀溶液等。
對於皮損廣泛及有合併症的患者,系統應用抗生素是必需的。預防主要是注意面板衛生;及時治療瘙癢性面板病及面板損傷;發現患者及時隔離,尤其在托幼機構,患者接觸過的物品要煮沸消毒。
護理
1、夏季可服清涼飲料,體虛證患兒常服綠豆薏仁湯等。
2、鍛鍊身體,增強體質。
3、避免搔抓及水洗。
4、積極治療痱子、蟲咬皮炎等瘙癢性面板病及其他各種面板損害。
5、患病時應注意隔離消毒,防止傳染。
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化膿性面板病的概述
致病菌常為化膿性鏈球菌和葡萄球菌,為一常見病,發病率農村高於城市,兒童高於成人。約佔面板病的5%。人體對化膿性細菌無先天的永久性免疫,故可反覆感染,又因系接觸傳染,在家庭或幼兒園、小學校內部都可互相傳染,還可引起多種併發症。戰時部隊的環境和生活條件較差,不能及時洗澡更衣,易受外傷及昆蟲叮咬而發病,平時影響軍訓,戰時可使戰鬥減員。
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