電擊傷的急救護理

　　電擊傷是指人體直接觸及電源或高壓電經過空氣或其他導電介質傳遞電流通過人體時引起的組織損傷和功能障礙，電擊傷會對患者的健康產生極大的危害，下面就是小編為大家整理的關於電擊傷方面的急救護理，供大家參考。

　　電擊傷護理常規是什麼

　　一、定義

　　電擊傷***electrical ingury***俗稱觸電，通常是指人體直接觸及電源或高壓電經過空氣或其他導電介質傳遞電流通過人體時引起的組織損傷和功能障礙，重者發生心跳和呼吸驟停。

　　二、臨床表現

　　1、輕者立刻出現驚慌，呆滯，面色蒼白，接觸部位肌肉收縮，且有頭暈，心動過速和全身乏力。

　　2、重者出現昏迷，持續抽搐，心室纖維顫動，心跳和呼吸停止。

　　3、面板***處伴有不同程度灼傷，灼傷度比出口處重，灼傷面板呈灰黃色焦皮，中心部位低陷。

　　4、當人被閃電擊中，心跳和呼吸常立即停止，伴有心肌損害，面板血管收縮呈網狀圖案，認為是閃電損傷的特徵。

　　5、部分電擊傷患者可出現高鉀血癥、四肢關節脫位和骨折。

　　三、護理措施

　　***一***急救護理

　　***1***心臟呼吸驟停的患者立即給予胸外心臟按壓。

　　***2***連線心電監護如為室顫或無脈性室速立即給予除顫。

　　***3***有心跳呼吸者，給予鼻導管胡面罩吸氧，保持指氧飽和度在95%以上。

　　***4***十二導心電圖。

　　***5***隨時觀察患者心率的變化***電擊傷時心肌遭到強大電流刺激、心肌損害嚴重***。

　　***6***維持有效呼吸，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。

　　***7***根據醫囑予心肌酶譜、電解質等監測，密切注意心肌酶譜的變化。

　　***二***護理常規

　　1、疼痛護理 及時給予止痛，30分鐘後觀察止疼效果。

　　2、飲食護理 清醒患者給予高熱量、高蛋白、高纖維素飲食。

　　昏迷患者給予鼻飼流質1500-2000ml/d。

　　3、心理護理 個別電擊傷患者會出現電擊傷後綜合徵，護士要做好患者的心理

　　疏導工作，以減輕或減少電擊傷後綜合徵的發生。

　　4、安全護理 兩側床擋拉起，防止墜床。

　　四、健康教育

　　1、給患者及家屬介紹藥物的名稱、作用及副作用。

　　2、介紹各項操作、檢查、治療的意義。

　　3、告知患者及家屬應遵守用電操作規程，講解電擊傷的自我防範措施和被電擊後切斷電源

　　的方法，以免賈中南電擊傷。

　　4、及時觀察患者心理變化，要關心、開導患者。

　　5、定期隨訪，注意有無後遺症徵象。

　　電擊傷的急救處理

　　一、一旦發現電擊傷患者應立即切斷電源。切斷電源的方法一是關閉電源開關、拉閘、拔去插銷;二是用乾燥的木棒、竹竿、扁擔、塑料棒、皮帶、掃帚把、椅背或繩子等不導電的東西撥開電線。

　　二、迅速將電擊傷患者移至通風處。對呼吸、心跳均已停止者，立即在現場進行人工呼吸和胸外心臟按壓。人工呼吸至少要做4小時，或者至患兒恢復呼吸為止，有條件者應行氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。

　　三、如果電擊傷患者出現神志昏迷不清等症狀的話，可針刺電擊傷患者的人中、中衝等穴位。

　　四、一旦發現電擊傷的呼吸、心跳恢復後立即送往醫院救治，路上還要密切注意電擊傷患者的病清變化。

　　五、對症治療。缺氧所致腦水腫者，可使用甘露醇、50%葡萄糖等脫水;對由於肌肉強烈收縮造成的骨折及脫位，要復位、固定;對燒傷者，以暴露療法為好。