太原生育保險政策

　　生育保險***maternity insurance***是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度以下就是小編給你做的整理，希望對你有用。

　　太原生育保險新政策

　　一、職工生育保險待遇

　　1、女職工在“宮內妊娠週期”前參保至待遇享受期結束連續繳費的，可享受生育保險待遇。

　　2、男職工在配偶“宮內妊娠週期”前12個月參保繳費可享受生育保險相關待遇。“宮內妊娠週期”是指女職工懷孕起至嬰兒分娩止。其計算按分娩醫院出具的《出院證》所注時間為準。“待遇享受期”是指女職工嬰兒分娩之日起至產假結束止。

　　二、生育醫療費報銷標準

　　1、產前檢查費報銷標準

　　①生育保險待遇分為產前檢查費、生育醫療費和生育津貼。產前檢查費報銷待遇標準為500元。

　　②順產1500元;

　　③助產***難產***1700元;

　　④剖腹產、多胞胎產3000元。

　　2、二胎順產、助產或剖腹產生育醫療費標準

　　①順產1100元;

　　②助產***難產***1300元;

　　③剖腹產、多胞胎產2100元。

　　3、女職工懷孕未滿4個月流產的，醫療費每胎次100元;

　　4、懷孕滿4個月引產的，醫療費每胎次300元。

　　備註：參保職工未就業配偶生育醫療費標準，按照太原市參保女職工生育醫療費有關規定報銷;實際醫療費低於規定報銷標準的，按照實際醫療費報銷。

　　三、生育津貼發放標準

　　1、一胎生育津貼發放標準：女職工生育年齡滿24週歲的可享受4個月津貼補助，不滿24週歲的享受98天津貼補助。

　　2、二胎和死胎生育津貼發放標準：順產享受98天津貼補助，剖腹產享受3.5個月津貼補助。

　　流產、引產生育津貼發放標準：女職工懷孕未滿4個月流產的，生育津貼按0.5個月計發，在一個自然年度內只能領取一次。懷孕滿4個月引產的，生育津貼按1.5個月計發。

　　生育保險的保險待遇：

　　生育津貼

　　職工有下列情形之一的，可以按照國家規定享受生育津貼：

　　***1***女職工生育享受產假;

　　***2***享受計劃生育手術休假;

　　***3***法律、法規規定的其他情形。

　　***職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數***

　　假期天數：

　　① 正常產假90天***包括產前檢查15天***;

　　② 獨生子女假增加35天;

　　③ 晚育假增加15天;

　　④ 難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;

　　⑤ 多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天;

　　⑥ 流產假：懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上***含4個月***至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;

　　營養補助

　　① 正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% ;

　　② 難產、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。

　　男性職工

　　職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。

　　領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天假期，以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。

　　男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷ 30 ***天***× 10 ***天***。

　　注：生育保險津貼辦理時間為: 生完小孩五個月內,分別由女職工，男配偶所在單位申領生育保險待遇。

　　醫療費用

　　生育醫療費用包括下列各項：

　　***1***生育的醫療費用;

　　***2***計劃生育的醫療費用;

　　***3***法律、法規規定的其他專案費用。

　　確認生育就醫身份後就醫的醫療費用，由市勞動和社會保障局同醫院定額結算***超過1萬元以上的部分按核定數結算***。

　　生育保險金

　　生育保險金=生育津貼+醫療補助金津貼：以用人單位職工月平均工資為基數 1、正常生育的 按3個月***90天***計發 2、

　　晚育的按3.5個月***105天***計發 3、生育並已領取《獨子證》的按4.17個月***125天***計發 4、晚育並已領取《獨子證》的按4.67個月***140天***計發 醫療補助金：以特區上年度企業職工月平均工資為基數 1、正常生育的 按2個月計發 2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發。