生育保險政策

　　生育保險是國家為了保障女性同胞在生育期及流產期的基本權益而出臺的社會政策，具有社會保障意義，是國家和社會對婦女在特殊時期給予支援和愛護的具體體現。那麼的實施給女性更多的關愛和保障。以下就是小編給你做的整理，希望對你有用。

　　生育保險的報銷條件範圍和比例

　　女職工生育按照法律、法規的規定享受產假。產假期間的生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發，由生育保險基金支付。

　　女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費***含自費藥品和營養藥品的藥費***由職工個人負擔。

　　女職工生育出院後，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

　　女職工生育或流產後，由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產證明，到當地社會保險經辦機構辦理手續，領取生育津貼和報銷生育醫療費。

　　生育保險報銷條件：用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額 1%的生育保險費用，國家則採取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。至於國家機關、事業單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔，個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統籌的用人單位，由本單位承擔女職工的生育費用。

　　***1*** 產假。產假是指按照國家法律、法規規定給予生育職工在分娩後的一定時間內所享受的有薪假期。其主要作用是使女職工在生育時期得到適當的休息, 逐步恢復體力, 並照顧和哺育嬰兒。

　　我國在 20 世紀 80 年代以前, 把懷孕、生育和產後照料嬰兒的假期規定為 56 天。1988 年國家頒發的《女職工勞動保護規定》, 對原規定作了很大的修改。目前法定正常產假為 90 天,其中產前假期為 15 天, 產後假期為 75 天。難產的, 增加產假15 天; 多胞胎生育的, 每多生育一個嬰兒, 增加產假 15 天; 流產產假以 4 個月劃界, 其中不滿 4 個月流產的, 根據醫務部門的證明給予 15～30 天的產假; 滿 4 個月以上流產的, 產假為 42天。很多地區對晚婚、晚育的職工還實施獎勵政策, 假期延長到180 天。

　　***2*** 生育津貼。生育津貼是指按照國家法律、法規規定, 對職業婦女因生育而離開工作崗位期間給予的生活費用。有的國家叫做生育現金補助。

　　生育保險報銷比例標準:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費***含自費藥品和營養藥品的藥費***由職工個人負擔。女職工生育出院後，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

　　生育保險報銷流程

　　參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：***1***符合國家、省、市計劃生育政策規定;***2***分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿10個月。2、產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡***市民卡***及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。3、申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證***孩子的***、出院小結等材料，於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。

　　生育保險的問答

　　一、生育保險的參保範圍?

　　我縣境內的所有企業、機關事業單位、以及民辦非企業單位及其職工，國家機關、全額撥款事業單位的非在編工作人員，必須依法參加生育保險。

　　二、用人單位如何繳納生育保險費?

　　生育保險費由用人單位繳納，職工個人不繳納生育保險費。國家機關、全額撥款事業單位按照全部職工工資總額的0.2%繳納生育保險費，其它單位按照全部職工工資總額的0.5%比例繳納生育保險費。職工繳費基數按照上一年職工月平均工資計算：繳費基數低於上一年全省職工月平工資60%的，按全省職工月平工資的60%計算，繳費基礎高於上一年全省職工月平工資3倍以上的，高於部分不計入繳費基數。

　　三、職工需異地分娩、如何辦理?

　　職工生育因本地無人護理，需轉外地定點醫院的，須經縣社保局批准後，並由單位填報《龍遊縣生育保險異地分娩申報表》;方可列入生育保險基金支付。職工生育期間發生治療因生育引發的醫療費用，按基本醫療的有關規定執行。

　　四、哪些屬於計劃內生育?

　　生育婦女符合下列情形之一的，屬於計劃內生育：

　　***1***計劃生育第一胎的;

　　***2***符合計劃生育第二胎條件並經縣人口計劃生育局批准的。

　　五、生育保險待遇包括哪些內容?

　　職工享受生育保險待遇應當符合國家和本縣的計劃生育政策。主要包括：生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術費用。

　　國家機關、全額撥款事業單位職工享受待遇中不包括生育津貼。

　　六、計劃生育手術醫療費用包括哪些專案?

　　計劃生育醫療手術費用包括國家實行計劃生育需要施行放置***取出***宮內的節育器、皮下埋植術、絕育輸卵管復通手術及節育環嵌頓移位手術所發生的醫療費用。

　　七、申請生育保險待遇需提供哪些資料?