黑龍江生育保險政策
黑龍江的生育保險有哪些新政策,關於生育保險有哪些新政策值得關注的地方。以下是小編為大家整理的關於,給大家作為參考,歡迎閱讀!
按照黨的十八屆三中全會及三中全會的精神,黑龍江省人事廳及省人力資源和社會保障局對黑龍江省的生育保險的政策做了新的調整。據省人力資源的工作人員透露,這次調整主要是為了保障企業職工能夠依合理地依法享用企業生育保險而制定。
各地要加強宣傳,向工作人員、參保單位和職工講清降低費率等政策調整的重大意義,要在減輕用人單位負擔的同時,調動用人單位參保積極性,切實維護職工合法權益,加強與有關部門協調配合,做好人口出生形勢分析和預判。各地在政策調整過程中出現新情況、新問題,要及時與省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛生計生委溝通,採取有效措施,確保工作落實到位。
調整獨生子女父母退休後獎勵費支付渠道
取消從生育保險基金中支付獨生子女父母退休後一次性獎勵500元的政策。獎勵費按照《吉林省人口與計劃生育條例》規定,區分情況由相應渠道予以支付。
加強基金監測和管理
各統籌地區要加強對生育保險基金的監測和管理。降低費率後要按程式調整生育保險基金預算,按月進行基金監測。基金累計結餘低於3個月支付額度的,要制定預警方案,並向統籌地區政府和省人力資源社會保障廳、省財政廳報告。
統一生育保險費籌資渠道
用人單位需依法繳納生育保險費。機關和財政全額撥款事業單位參加生育保險,所需資金由從統籌地區公務員醫療補助資金中劃撥,調整為由同級財政預算安排並撥付參保單位後,再由參保單位依法繳納。
黑龍江生育保險報銷流程
1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗;
2、工作人員受理核准後,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算;
4、工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。
黑龍江生育保險保險時間
生育保險報銷有一定的時間期限,在此期間,勞動者可以向相關單位申請報銷。若是錯過了生育保險報銷時間,是沒有補辦申請的。
我國生育保險時間一般為寶寶出生後18個月內,當時由於各省市大部分會針對當地實際情況而制定相關條例,所以各地生育保險報銷時間都有所不同,這點需要我們格外注意的。生育保險報銷時間應當以當地的社保中心規定為標準,有一些是18個月,也有10個月亦或者6個月的甚至更少的。
生育保險基金的管理
***1***企業繳納的生育保險費,是用於女職工生育保險的專項基金,基金存入財政專戶,實行收支兩條線管理,專款專用,生育保險基金的結餘,除按規定用於購買國債實現保值增值外,不得用於購買股票、企業債券、拆借、投資等風險性投融資活動,任何部門、單位和個人不得截留,侵佔和挪用。
***2***社會保險機構所需經費,由同級財政部門按定員、定額和專項需要予以核定,從生育保險基金中提取,但提取總額最高不應超過當年收取的生育保險費的2%,用於管理機構的辦公費用及其業務經費。
***3***生育保險基金的籌集和使用,實行財務預、決算制度,由社會保險機構負責編制並報同級勞動、財政部門稽核批准後執行。各市地勞動行政部門每半年檢查一次生育保險基金的使用執行情況。
社會保險機構每季度向同級勞動行政部門報告一次生育保險基金的收繳和使用情況。
生育保險基金的收支,接受財政、審計、工會等部門的監督檢查。
***4***生育保險基金及其管理服務費不計徵稅費。
企業職工本人對其享受的生育保險待遇有疑義的可以直接到企業或者社會保險機構查詢。女職工生育保險權益受到侵犯的,可以到當地勞動行政部門申訴或者依法起訴。
黑龍江生育保險報銷範圍
生育保險基金主要用於支付生育津貼和生育醫療費。女職工按計劃生育和領取準生證流產的享受生育津貼並報銷生育醫療費。
女職工生育或流產後產假期間停發企業職工工資,由社會保險機構按本企業職工上年度月平均工資計算成日工資乘以產假天數發給生育津貼。
生育保險基金不予支付的幾種情形
1.未辦理就醫確認手續在生育保險定點醫療機構進行產前檢查,或已辦理就醫確認手續但在就醫確認以外的生育保險定點醫療機構進行產前檢查,或非因急診、搶救且未備案在非生育保險定點醫療機構進行產前檢查所產生的費用;
2.因醫療事故發生的應當由醫療機構承擔的費用;
3.應當由基本醫療保險基金或者工傷保險基金支付的費用;
4.本次生育已享受異地統籌地區生育保險待遇的;
5.參保職工及其未就業配偶已享受基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療的生育醫療費用報銷的;
6.在國外或者港澳臺地區發生的生育醫療費用;
7.不符合國家、省、市計劃生育政策的;
8.法律法規規定不應當由生育保險基金支付的其他醫療費用。
黑龍江生育保險報銷材料
《結婚證》原件一份、影印件兩份,生育服務證原件》***外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務證,如果不能提供,則需要提供外地正規的生育服務證***一份、影印件兩份;《出生醫學證明》原件一份、影印件兩份,《醫療藍本》原件一份、影印件兩份,醫院開具的《診斷證明書》原件一份、影印件兩份,所有醫院的單據原件,《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章。
1、醫院病歷原件和影印件;
2、醫院診斷證明原件和影印件;
3、財稅部門印製的醫療費用專用收據或發票;
4、與收據***發票***金額相符的醫療費用明細清單***或有醫院印章的手工記錄清單***;
5、《生育證》原件和影印件或《計劃生育服務證》原件和影印件。
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