東莞生育保險政策
東莞的生育保險是有什麼最新政策的呢?東莞的生育保險有什麼要關注的政策?小編為你帶來了“”的相關知識,這其中也許就有你需要的。
東莞生育保險最新政策
東莞市生育險年內開繳 費率全省最低
市社保表示,考慮到東莞的經濟狀況,在政策實施初期,費率暫調低到0 .46%,為全省最低,將在年內出臺具體細則。據悉,東莞此前並無獨立的生育保險,而是囊括在基本醫療保險中,無需單獨繳費。該險種獨立繳費後,待遇要高於此前。
東莞市參保範圍擴大:覆蓋所有參保人
此次出臺的生育保險新政,是東莞根據省裡下發的《廣東省職工生育保險規定》,作出的落實響應。據瞭解,目前東莞的生育保險和醫療保險是“打包”整合在一起的,根據省裡的規定,今後東莞將把生育保險獨立出來,單獨建立賬戶,分賬核算,不允許與其他社保基金調劑使用。根據生育保險“新政”的要求,參保人的人數將比原先有所增加。原先生育保險參保人僅限於參加了基本醫療保險的市民。今後參保範圍將擴大到全市所有用人單位的在職人員、適齡本市戶籍的城鄉居民。
市社保局醫保科長袁鷹在會上解釋,“適齡戶籍居民,是指在法定結婚年齡和法定退休年齡之間的本市戶籍農居民。”以現有規定,是指女性在20-55歲,男性在22-60歲之間這部分人群。
東莞市費標準變化:比省標準低一半
據瞭解,此前東莞並沒有獨立的生育保險,所以無需另外繳費。根據《廣東省職工生育保險規定》規定,生育保險繳費比例為1%,按月繳納。
這裡分為兩種參保物件,以職工身份參保的,由用人單位以本單位上月職工工資總額為基數,繳納生育保險費,職工個人不繳納。另一種為適齡本市戶籍城鄉居民,由財政來繳納保費,以上年度全市職工月平均工資為基數,繳納生育保險費,市鎮兩級財政按城鄉居民,基本醫療保險費用分擔辦法分擔,個人也不繳納。
東莞市社保局表示,考慮到東莞的經濟執行狀況,減輕企業負擔,在政策實施初期,生育保險繳費比例暫下調0 .54個百分點,下調至0 .46%。據悉,東莞這一標準為全省最低,其他地區費率基本在0 .5%-1%之間。在全國來說,也屬於較低水平。
東莞市保險待遇提升:產檢也能報銷了
新規定實施後,生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。市社保局表示,調整後參保人生育保險待遇水平,較此前有大幅提升。據瞭解,原先雖然沒有獨立的醫療保險,但是從醫保基金中劃出了一部分支付給參保人做生育津貼。具體標準是順產2000元,剖腹產3500元。如果是參加了補充醫療保險的參保人還能獲得1500元的額外津貼和800元獨生子女津貼。
今後的生育保險待遇,將從“定額支付”走向“實報實銷”。生育醫療費用,按實際醫療費用核付。生育津貼,則結合月平均工資及假期天數計發。其中在生育醫療費用這一塊,除了生產分娩的醫療費能報銷外,今後產檢檢查和計劃生育相關的醫療費用,比如上環或取環、輸卵管結紮手術、人流或引產手術等也能報銷了。此外,職工還享受生育津貼的待遇。
東莞市生育津貼
在生育津貼這一塊,按照職工生育或施行計劃生育手術時,用人單位上年度職工月平均工資,除以30再乘以規定的假期天數計發。
東莞生育保險:生育津貼這樣領
生育保險待遇主要包括生育醫療費用和生育津貼。生育醫療費用比如檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費都可由生育保險基金支付。那麼,生育醫療費用的報銷程式是怎樣的呢?
清溪社保分局相關負責人表示:“在我市參加生育保險滿12個月的女參保人,凡符合國家計劃生育政策的,都可以享受生育保險政策。市民可以先到所居住的村、社群計生部門做一個計生登記,做完計生登記之後可以到醫院做一個就醫確認,做完這兩個步驟之後,產生的產檢費用和分娩費用,都可在我們定點醫院現場報銷。”
生育津貼作為生育保險政策調整的重要內容,既保障了職工的待遇,又減輕了用人單位的負擔。據清溪社保分局介紹,生育津貼核發的標準與用人單位上年度職工月平均工資和生育假期天數有關。具體的計算方法為:生育津貼=職工生育或者施行計劃生育手術時用人單位上年度職工月平均工資÷30×規定的假期天數。“以單位參保的參保人在產後,需帶上相關的材料,到東莞各鎮街社保分局審理。”
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