財務風險控制畢業論文代發

　　財務風險普遍存在於企業生產經營中，是企業經營風險的一種貨幣化表現。每個企業在財務管理工作中, 必須重視財務風險的防範工作。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容，歡迎大家閱讀參考!

　　篇1

　　淺談醫院財務風險控制

　　摘要：在激烈的市場競爭中，每一個醫院都面臨著各種各樣的風險，只有技術創新和管理有序才能實現長期生存和發展。然而，由於內外環境及各種難以預料或無法控制的因素的作用，醫院在一定時期內、一定範圍中所獲取的財務收益與預期目標發生偏離而蒙受經濟損失的現象是客觀存在的。如何控制財務風險，及早利用內部資訊，預知財務危機的徵兆，及時調整戰略規劃，修正經營策略，從而提高醫院執行質量，變得非常重要。

　　關鍵詞：醫院;財務風險;控制

　　隨著我國社會主義市場經濟的不斷髮展以及我國醫療衛生體制改革的不斷深入，醫院的內外部環境發生了根本變化，現代醫院管理逐步由事業單位管理向企業化管理轉換。在這一轉換過程中，醫院財務管理工作中財務風險的預防和控制顯得越來越重要，逐步滲透到醫院的各個領域、各個環節中，直接關係到醫院的生存和發展。因此，加強醫院財務風險的預防和控制工作，建立和完善醫院防範風險的機制，提高醫院在市場經濟條件下的競爭力和經濟效益，已經成為現代醫院財務管理的一項重要內容。

　　一、財務風險的特性

　　所謂財務風險，是指醫院財務活動中由於各種不確定因素的影響，使醫院財務收益與預期收益發生偏離，從而產生蒙受損失的機會和可能。醫院財務活動的組織和管理過程中的某一方面或某一個環節出現問題，都可能出現財務風險。在醫院財務管理工作中，只有充分了解財務風險的基本特性，才能有針對性地採取措施防範和化解財務風險。醫院財務風險特性主要有兩個：

　　1、客觀性

　　醫院財務活動存在著兩種可能的結果，即實現預期目標和無法實現預期目標，這就意味著無法實現預期目標的風險客觀存在，其具體表現為：工作量的非預期下跌;醫院規模異常擴大，醫院盲目多元化經營導致不平衡增長;醫院資本結構不合理，過度依賴貸款;醫院內部缺乏監督機制，使一部分管理者損害醫院利益;業務收入持續下降，缺少運作資金，人才頻頻跳槽等。

　　2、全面性

　　財務風險存在於醫院財務管理的全過程並體現在多種財務關係上，具體表現為：

　　***1***籌資風險，即因借入資金而喪失償債能力的可能性。一般而言，醫院籌資的目的，是為了擴大經營規模，提高經濟效益，但瞬息萬變的醫療市場日益激烈的競爭，可能會導致醫院的決策失誤，管理失當，從而使得籌資成本過高，籌資比例失當。

　　***2***投資風險，即由於不確定因素致使投資報酬率達不到預期目標而發生的風險。它有3種表現形式：一是投資專案不能如期投入使用，不能取得效益，或雖投入使用但不能贏利，反而出現了虧損，導致醫院整體贏利能力和償債能力降低;二是投資專案沒有出現虧損，但贏利水平很低，利潤率低於銀行存款的利息率;三是投資專案既沒有出現虧損，利潤率也高於銀行存款的利息率，但低於醫院當前的資金利潤率水平。

　　***3***資金回收風險，即由於利潤分配活動而影響醫院經營活動的風險。其表現在兩個方面：收益確認的風險;收益對投資者分配的時間、形式和金額的把握不當所產生的風險。

　　總而言之，財務風險是一個逐步積累的過程，它破壞性強，風險成因複雜，其總體水平是由各個環節的財務風險水平構成的。

　　二、醫院財務風險預防與控制的必要性分析

　　1、有效的籌資管理是化解醫院財務風險的重要手段

　　首先，要對醫院資本結構、負債狀況和財務槓桿效應等進行系統分析。其次，要對資金結構進行優化設計，醫院要嚴格控制資產負債率，根據負債警戒線確定自有資金和借入資金的合理比例，通過財務槓桿適度負債經營，優化資金結構，節約資金成本，並注意資金籌集與使用的平衡，既要取得收益，又要防範財務風險，避免因經營性現金流量不足以抵償現有到期債務而陷入財務危機。第三，在籌資方式的選擇上，醫院應優先考慮信貸融資，因為信貸融資具有籌資成本低、風險小和效率高等優點。

　　2、全面的財務可行性分析是降低醫院投資風險的關鍵

　　醫院專案投資前都要進行財務可行性分析，對投入成本及其可能產生的社會效益、經濟效益、市場份額、專案回收期進行可行性論證，建立投資分析論證、報批制度，避免投資的盲目性，降低投資風險，減少投資損失，確保投資的安全性和收益性。專案投資財務可行性分析要引入貨幣時間價值和現金流量概念，考慮因時間因素存在的投資風險，使用投資決策的分析方法，評價和選擇最佳投資方案。

　　3、必要的流動資金的管理是控制醫院財務風險的核心

　　營利性醫院財務管理的中心是流動資金的管理。醫院資金運營過程中，需要注重對應收賬款、存貨週轉、流動資產的監督，使得資金既滿足運營的現金需求，又能帶來一定的增值。具體實施過程中可運用KPI法***關鍵業績指標法***進行監督，如結合應收醫療款週轉率來監督醫院應收醫療款的變現速度和管理效率等情況。應收醫療款週轉快，說明醫院資產流動性強，短期償債能力也強，壞賬發生的可能性降低，但如果應收醫療款週轉次數過高，說明醫院的信用政策、現金折扣條件過於苛刻，醫院服務量的擴大會受到限制，從而會影響盈利水平。

　　三、財務風險產生的原因

　　筆者認為，當前醫院的財務風險主要來自以下幾個方面：

　　從投資上看，目前不少醫院在進行固定資產購置和更新時，缺乏投資專案的效益分析評價，可行性分析流於形式，缺乏科學的依據和方法，導致盲目購置、更新固定資產或投資專案工期長、資金回收慢、投資效果差，造成資金浪費。

　　從資金的使用上看，目前醫院的藥品支出在全年支出中佔有相當大的比重，藥品管理直接影響資金的使用效益。雖然目前醫院方面也採取了一些新的措施，但是隻片面地通過降低藥品的進價來降低藥品的購置成本，而忽視了藥品的儲存成本和缺貨成本，形成了藥品大量積壓、流動資金佔用過多、醫療資金使用效率低下的狀況。

　　從資金回收上看，一些醫院由於投資過多而導致過度負債經營，資產負債比例過高，償債能力持續減弱，財務信譽下降，一些壞帳爛賬收不回來，使醫院自有資金甚至瀕臨30%的警戒線。而醫療欠費問題向來是不少醫院都頭痛的問題，有的病人經濟困難導致欠費發生，有的病人則用假名惡意欠費，醫療糾紛本身更是不少欠費的主要原因。而由於醫藥費的拖欠導致的資金回收困難，也使醫院財務報表與其實際的財務成果相距較大，而蘊涵巨大的財務風險。

　　從資金的收入上來看，也存在著部分醫生截留病人醫療費用、巧立名目收受病人的款項，有的不開票據或收費不入賬，不僅在資金上對醫院造成損失，長此以往，也會造成患者對醫院的意見增多，從而導致醫院門診量減少，醫療質量降低，收支結餘長期出現赤字，資本不能保值增值，造成醫院經濟效益和社會效益明顯下降，形成財務風險。

　　四、加強醫院財務風險控制的措施

　　1、完善健全的財務管理系統

　　科學合理的財務管理制度是單位搞好經濟管理工作的前提，也是有效防止財務風險的重要保證，因此，建立較完善的內部會計控制制度，就顯得十分重要。加強對醫院經營和決策的管理與分析，重視內部審計工作，發揮審計再監督職能，在財務部門建立會計人員崗位責任制，建立財務處理程式、內部牽制、稽核、原始記錄管理、計量驗收、財產清查、財務收支審批、成本核算、財務會計分析等制度;足額提取折舊基金、大修理基金、壞賬準備金;及時清理應收賬款，並切實貫徹執行，從而防範財務風險。

　　2、健全醫院固定資產管理制度，加強資產管理

　　醫院財務風險最直接、最普遍的表現為存貨資產運營風險很高。具體表現在：資產結構不合理，應收賬款所佔比重較大，壞賬性資產長期掛賬，資產的流動性和變現能力較差。而且近年來，醫院固定資產佔總資產的比重越來越大，因此主管部門要加強對醫療機構固定資產的監督管理，使固定資產管理工作規範化、科學化。醫院管理者要改變以往重購輕管的現象，從醫院實際出發，制定科學規範的管理制度。要建立“三賬一卡”制度，使其賬賬、賬卡、賬物相符;健全固定資產保管制度，嚴格出入庫管理;同時還要建立固定資產清查核對制度，每年至少對醫院資產進行一次全面清理，防止國有資產流失。

　　實物資產風險可以通過主觀努力，完善內部管理進行控制。對固定資產、材料認真執行定期、不定期清查盤點;藥品按月清查盤點，及時發現和堵塞管理中的漏洞，妥善解決出現的各種問題，制定相應的改革措施，保證實物資產的安全和完整。

　　***1***把物資管理與醫療業務、醫療質量、技術、財務等方面的管理結合起來，進行全面管理。

　　***2***從醫院院長、財產管理部門***財務、裝置、總務***到使用科室及操作人員，實行全員管理。

　　***3***建立健全三賬一卡制度，財產物資部門要定期與財務部門進行核對，做到賬賬相符。

　　***4***貴重物資裝置、藥品實行專人管理，建立物資技術檔案和使用情況報告制度。

　　3、實行預算控制

　　應當加強預算編制、執行、分析、考核等環節的管理，明確預算專案，建立預算標準，規定預算的編制、審定、下達和執行程式，及時分析和控制預算差異，採取改進措施，確保預算的執行，嚴格控制無預算的資金支出，以此保障資金支出有預算可依，避免盲目投資。但也要避免過繁過細。如果醫院預算對極瑣碎的支出也作細微的規定，就會使各職能部門缺乏應有的自由，不可避免地會影響醫院經營管理的效率。一方面要使預算更好地體現醫院整體目標規劃，另一方面應適當掌握預算控制的度，使預算具有一定的靈活性。

　　4、加強成本核算

　　成本核算的目的是控制支出，節能降耗，降低服務運營成本。成本控制可通過制定定額成本或標準成本以及成本權重，對材料消耗、水電消耗、公務費消耗等要實現事前控制，對服務質量、單位成本費用等進行量化考核，從而實現成本的全過程控制。要切實發揮成本核算在獎金分配中的作用，通過建立一套權、責、效、利統一的、真正具有激勵機制的獎金分配方案，結合醫院的實際和各科室的特點，在統一的成本核算實施辦法的基礎上，針對不同科室的特殊情況作區域性的調整，某些核算因素應做到因科而異。

　　5、提高醫院會計人員素質

　　會計人員是處理會計資訊及進行會計核算的當事者，他們對於財務風險既能及時發現，又能起到為領導提供建議的參謀作用。為此，首先要通過培訓和學習增強會計人員的法制觀念，增強使命感和緊迫感，提高責任心和自覺性。其次，要經常組織會計人員學習新制度，研究新問題，提高會計人員的業務素質。再次，要對會計人員經常進行職業道德教育以提高其政治思想素質，使其成為一個嚴格按制度辦事，不徇私舞弊的會計人員。

　　總之，財務風險預防與控制是醫院財務管理工作的核心，是醫院經濟工作中的重要組成部分。在深入分析醫院財務風險成因的基礎上，有關醫院應該在醫院資產籌資、投資和運營3個主要環節中做好財務管理工作，並且通過健全醫院固定資產管理制度，加強醫院無形資產的管理，規範醫院財務預算管理以及提高醫院會計人員素質等一系列措施把醫院財務風險的預防和控制落到實處，從而提高醫院在市場經濟條件下的競爭力和經濟效益。

　　參考文獻：

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