辨別二期梅毒疹的方法
二期梅毒疹是由梅毒螺旋體由區域性淋巴結進入血液,在人體內大量播散而形成的全身表現。那麼,如何辨別二期梅毒疹?下面小編帶你一一瞭解!
1、斑疹型梅毒疹:也叫玫瑰疹,是最初出現的梅毒疹。為紅色、棕色或色素沉著玫瑰疹,多先在軀幹開始發生。其後二期梅毒發展到四肢、手掌及足底等。紅斑呈圓形,基本對稱分佈於手掌和足底。這就是梅毒俗稱“楊梅大瘡”的緣故。
2、丘疹型梅毒疹:隨著病程發展,有些斑疹可增厚演變成丘疹。好發於軀幹、臀部、小腿、手掌、足底和麵部等處。可表現有斑丘疹、丘疹、丘疹鱗屑性、環狀、牛皮癬樣等損害。
二期梅毒疹一般表現為全身性皮疹,其特點比較明顯,患者可伴有低燒、 頭痛、咽痛、關節鈍痛等類似感冒的症狀。此時傳染性很強,亦可自然好轉為潛伏梅毒。
此外,二期早發梅毒疹還要與二期復發梅毒疹相鑑別。二期復發梅毒疹皮疹形態與二期早發梅毒疹相似,但數量少,分佈範圍也小,集中於面部及四肢。此外,在肛門和女陰等處可見扁平溼疣。口腔、陰部粘膜處可見灰白色周圍充血的粘膜斑。這些組織和損傷中的梅毒螺旋體數目很大,傳染性很強。
二期梅毒疹的特徵
1、面板梅毒疹:80~95%的病人發生。特點為疹型多樣和反覆發生、廣泛而對稱、不痛不癢、愈後多不留瘢痕、驅梅治療迅速消退、皮疹富含TP。主要疹型有斑疹樣、丘疹樣、膿皰性梅毒疹及扁平溼疣、掌跖梅毒疹等。
2、複發性梅毒疹:原發性梅毒疹自行消退後,約20%的二期梅毒病人將於一年內復發,二期梅毒的任何症狀均可重新出現,以環狀丘疹最為多見。
3、粘膜損害:約50%的病人出現粘膜損害。發生在脣、口腔各部位、扁桃體及喉,為粘膜斑或粘膜炎,有滲出或灰白膜,粘膜紅腫。
4、梅毒性脫髮:約佔病人的10%。多為稀疏性,邊界不清,如蟲蝕樣;少數為瀰漫樣。
5、骨關節損害:骨膜炎、骨炎、骨髓炎及關節炎。伴疼痛。
二期梅毒疹的相關知識
1、二期梅毒疹最快多長時間能消失
二期梅毒疹是由梅毒螺旋體由區域性淋巴結進入血液,在人體內大量播散而形成的全身表現,一般出現在感染後7~10周或硬下疳後6~8周。二期梅毒疹在4~12周後消失。
2、二期梅毒疹的臨床表現
二期梅毒疹的黏膜表現較為廣泛,早期對稱,以後呈多形性,也有皮疹侷限,自覺症狀輕微,破壞性小,傳染性強。二期梅毒疹常見的有斑疹、斑丘疹、丘疹、丘疹鱗屑性梅毒疹、毛囊疹、雅司樣疹、膿皰疹、礪殼樣疹、潰瘍疹等。開始的損害為斑疹,發生於硬下疳後5~8周,分佈於軀幹、四肢屈側,圓形或橢圓形,玫瑰色,直徑0.5~1cm,數天後消退。最常見的皮疹為斑丘疹,發生於感染後2~4個月,分佈全身,包括面部、軀幹、四肢屈側,銅紅色,掌跖部位的皮疹具有特徵性。
3、二期梅毒疹的危害性
二期梅毒的各種損害均可自愈而進入二期隱性梅毒,但體內仍存在很多未殺死的螺旋體,一遇機會還會興風作浪。二期以4年為限,超過4年則稱為晚期梅毒。
二期梅毒的主要表現可以概括為三個特點:類感冒症狀、梅毒疹和全身淋巴結腫大。患梅毒疹時由於無明顯痛苦,常易被患者忽略。臨床上如見到分佈廣泛、對稱,而自覺症狀輕微的皮疹時,就要詳細詢問病史,以免漏診。二期梅毒疹表面梅毒螺旋體很多,因此傳染性也最強。
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