甲肝是什麼回事

  甲型病毒性肝炎簡稱甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒***HAV***引起的一種急性傳染病.臨床上表現為急性起病,有畏寒,發熱,食慾減退,噁心,疲乏,肝腫大及肝功能異常。那麼,甲肝的病因以及治療方法是什麼呢?

  一.甲肝的成因

  ***1***外界的因素包括感染病毒,有甲肝病毒從外界侵入體內,這是最常見的一種外來致病因素。

  ***2***另外用藥不當,肝臟的代謝器官也要受到傷害。俗話說“是藥三分毒”,吃的藥太多、太雜、劑量大,肝臟受不了,也會引起炎症。還有像飲酒,大量的飲酒,長期的酗酒,肝臟同樣也會受到傷害。

  ***3***自身的肝臟也可以由於免疫性的紊亂導致肝臟的發炎,所以內外兩種因素都可以造成肝臟組織的發炎,形成肝病。這些炎症持續不斷,這些損壞因素遲遲不能剔除,慢慢發展,就到肝纖維化,最後發展到肝硬化,甚至於癌變。

  二 .甲肝的治療方法

  多數急性甲型肝炎一般無需特殊治療,經適當休息、合理的營養及藥物輔助治療,病程大多可以自限。對於少數重型肝炎,應採取綜合治療措施,加強支援療法,阻斷肝細胞壞死,促進肝細胞再生,積極預防和治療各種併發症,主要措施如下。

  1.休息 無黃疸型肝炎,臨床無明顯症狀者不強調臥床休息。黃疸型肝炎急性期應臥床休息,直至黃疸基本消退,重型肝炎應絕對臥床休息。恢復期可適當活動,以利康復。

  2.營養 急性期患者應進清淡、低脂、富含維生素及易消化的飲食。恢復期應給予充分的熱量及高蛋白飲食。重型肝炎併發肝性腦病時,應限制蛋白飲食,以減少腸道氨的產生,預防肝性腦病。3.藥物輔助治療 目前尚無特效藥物,一般不主張過多用藥,以免增加肝臟的負擔,亦不需用抗病毒藥物及腎上腺皮質激素。急性肝炎可用B、C、E、K等維生素及促進能量代謝的藥物三磷腺苷***ATP***、輔酶A等,同時可並用板藍根、肝炎靈、強力寧及清熱利溼的中藥方劑如茵陳蒿湯加減等。黃疸較深者,可用茵梔黃注射液靜脈滴注。

  三.甲肝的預防

  1.控制傳染源 急性患者應按消化道隔離至病後3周。托幼機構的患者須隔離至肝功正常,病原學標誌陰性。患者的糞便及排洩物應嚴格消毒,對生產經營食品人員應定期查體。

  2.切斷傳播途徑 搞好環境衛生,加強水源及糞便管理,養成良好衛生習慣,不食半熟的水產品等。

  3.保護易感人群 丙種球蛋白製劑含有較高效價的抗-HAV,在接觸患者後7~14天內注射能有效地預防。近年來,甲型肝炎疫苗已廣泛應用,它具有安全性和免疫原性,可產生能防止及中止感染的中和抗體,我國浙江、上海、昆明、長春等地分別生產了甲肝減毒活疫苗,從小學生及部分幼兒接種情況看,反應輕,安全性好。史克與默克滅活疫苗也具有良好的抗原性。目前正在研製的基因工程疫苗,是預防甲型肝炎的高純度和高效價的理想疫苗。