抽動症的臨床表現

　　抽動症是指以一個部位快速，反覆，不受控制地抽動為主要特徵的一種疾病，主要發病於兒童或青少年，那麼有什麼呢?小編和您一起去看看吧!希望下面文章對您有幫助哦!

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　　一、短暫性抽動障礙

　　該障礙多起病於3-10歲，其中4-7歲為最多，但也可早到2歲。主要臨床表現為簡單運動抽動，通常侷限於頭、頸、上肢，少數可出現簡單發聲抽動。抽動持續時間不超過1年。

　　二、慢性運動或發聲抽動障礙

　　該障礙通常起病於兒童早期。主要臨床表現為一種或多種運動抽動或發聲抽動，但運動抽動和發聲抽動並不同時存在。其中以簡單或複雜運動抽動最為常見，部位多涉及頭、頸、上肢。發聲抽動明顯少於運動抽動，並以清嗓、吸鼻等相對多見。症狀相對不變，可持續數年甚至終身。

　　三、發聲與多種運動聯合抽動障礙

　　該障礙為抽動障礙中最為嚴重的一型。一般起病於2-15歲，平均起病年齡為7歲。主要臨床表現為進行性發展的多部位、形式多種多樣的運動抽動和一種或多種發聲抽動，運動抽動和發聲抽動同時存在。該障礙症狀一般起始於眼、面部單一運動抽動，時有時無，以後逐漸發展到頸部、肩部、肢體、軀幹的抽動，並持續存在。抽動形式也從簡單到複雜，最後出現穢語。通常發聲抽動症狀較運動抽動症狀晚1-2年出現，多為簡單發聲抽動，複雜發聲抽動較少，約15%的患兒存在穢語。該障礙症狀累及部位多，次數頻繁，對患兒情緒、心理影響較大。約有一半患兒伴有強迫症狀，一半患兒伴有注意缺陷與多動障礙症狀，並有部分患兒伴有自傷行為、情緒障礙或學習困難。

　　抽動症治療方法：

　　治療之前必需對患者的心理、社會、教育、及職業適應等方面做仔細而全面的評價。對抽動障礙做明確診斷之前需要了解其完整的病情、病程、家族史、及心理社會史。必需對患者的自我意識、家庭和同伴的意見以及學習參與情況進行評估。

　　1首選藥物 對於輕或中等程度的抽動障礙患者，首選新型抗精神病藥、可樂定和硫必利等，對重症患者首選氟哌啶醇和匹莫齊特等。治療應從小劑量開始，逐漸緩慢調整藥量至療效最佳而不良反應最小為止。

　　2聯合用藥 當使用單一藥物僅部分症狀獲得改善，或抽動障礙伴有相關行為障礙時，可考慮聯合用藥。對重症患者單一用藥往往療效不佳，只有採用聯合用藥才能有效控制症狀。

　　3維持治療 目的在於鞏固療效和減少復發。維持治療時間一般在6個月～2年，或更長時間，停藥過早易導致症狀復發。維持治療量是以達到保持病情穩定的最低有效量為原則，一般為常規治療量的1/2～2/3。

　　4停藥 若抽動障礙兒童對藥物反應良好，症狀得到充分控制，且不良反應較小，則考慮治療1～1.5年後，在減量的基礎上逐漸停藥。若症狀再發或加重，則恢復用藥或加大藥量。