睡覺打鼾怎麼回事
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,該怎麼辦? 打鼾是一件常見的事情,如果不根治,隨著時間的逐漸惡化,會造成大問題. |
鼾症的危害性
1994年4月在北京召開的國際鼾症研討會上，各國專家、學者把打呼嚕 確定為“睡眠呼吸暫停綜合症”，是病症，是症候群，與27種疾病有關。如何界定呢?每停頓10秒以上為一次呼吸暫停。睡眠一小時，有5次以上大於10秒的停頓，或睡眠7小時中，大於10秒的停頓在30次左右，即為睡眠呼吸暫停綜合症。它對人體的危害極大，人的一生有1/3的時間是在睡眠中度過。正常人在睡眠時呼吸均勻，氧氣攝入量滿足身體各部位的需要。而每晚7小時睡眠，呼吸暫停的人則有300-400秒處於無氧吸入狀態，血氧濃度低於正常值約8-10%，這樣夜復一夜，年復一年，支離破碎的睡眠，使氧氣攝入明顯減少，身體各重要部位缺血缺氧，誘發各種嚴重疾病，如果腦細胞組織持續缺氧4-6分鐘就會引起腦細胞的不可逆性死亡。53%的患者腦血管意外發生在夜間睡眠時，近來研究表明打鼾與呼吸暫停是腦血管病一個獨立的發病誘因，是發病的主要原因之一。打呼嚕在夜間死亡率急劇增加，未經治療的打呼嚕，病史在5年左右的死亡率為11% -13%，每小時呼吸暫停大於15次，8年打呼嚕病史者，死亡率37%，因丈夫打鼾而有72.5%的妻子每晚睡眠少1-2小時，或有30.6%從鼾聲中驚醒。9.7%的婦女因丈夫的鼾聲而導致神經衰弱***因為打呼嚕造成婚姻破裂的無從考證***。由此可知，打呼嚕絕不是正常現象而是嚴重疾病，是誘發其它疾病的罪惡之源。
我們知道如果氣流經過一個狹小的通道時，會有可能發出一個較尖利的聲音。當氣流不能自由的經過咽部的氣道時，造成咽部軟組織的振動，打鼾就會發生。這時您會有疑問了，為什麼白天不會有"鼾聲四起"呢?而只會在深夜時會有"鼾聲"呢?
白天清醒時，咽腔周圍軟組織中的肌肉代償性收縮而將咽部組織拉緊，使之不會阻塞氣道，而在夜間入睡後，肌肉鬆弛，咽部周圍增生肥大的軟組織部分阻塞氣道，引起氣道的區域性狹窄。所以當氣流經過這個狹窄部位時，產生渦流並引起振動，由此引起人們所熟悉的鼾聲。而當這種聲音過於響亮時，會將其他人或者本人吵醒。一般說來，氣流阻塞加重，打鼾亦隨之加劇，睡眠時打鼾但未出現呼吸暫停，我們稱之為"單純鼾症"或者"良性鼾症"，簡稱"鼾症"。
夜間打鼾嚴重的您，或者不會知道，而您的家人或是您的室友會發現您的有規律的此起彼伏的鼾聲會出現暫停。您知道嗎，如果肥大的咽部軟組織將氣流完全堵塞，而氣流完全受阻時就會出現呼吸暫停。由於肺部不能得到新鮮空氣，大腦會將身體短暫喚醒到剛剛能收縮咽部肌肉的程度，並伴隨一個響亮的喘息聲，解除氣道阻塞，恢復呼吸。該過程迴圈往復，使本來應該完整的睡眠變得很淺並且支零破碎。晨起時，您可能不會意識到您會有的此過程，但您會感到頭暈，依舊"想睡"。由於長期缺乏新鮮空氣，導致血氧濃度降低，血液粘稠度增加，患者的肺部、心臟以及其他器官會受到損害，從而導致一些嚴重疾病的發生，例如高血壓、冠心病、心率失常、肺心病、腦血管意外、內分泌紊亂和神經精神疾病等。另外還有研究表明，睡眠呼吸暫停綜合症患者的猝死發生率也同樣遠遠高於正常人群。
治療方法
鼾症的治療大體上可分為兩類，即保守治療和手術治療。保守治療包括藥物治療、 減肥 和應用一些醫用裝置。藥物治療是避免使用***、麻醉藥及酒精等降低中樞神經系統興奮性的藥物;應用鼻粘膜收縮劑及類固醇類噴霧劑以改善氣道結構和順應性。因為鼾症與肥胖有關，因此積極有效的減肥計劃並付諸實施，有利於改善症狀。如果病人有良好的順應性，鼻內正壓通氣治療、舌託等醫用裝置的應用可有效地改善症狀。對於阻塞型鼾症，依據引起鼾症病變部位的不同可採用手術、射頻、鐳射、微波等方法加以治療。
如果你是鼾症病人，首先應到專科就診。醫生會對你做一次睡眠監測。監測儀器會對您的心臟、大腦活動、呼吸運動、口鼻氣流、血氧飽和度、血壓和鼾聲等情況進行監測，並根據監測結果判斷鼾症的性質及嚴重程度，採取有效的治療方法。常用的治療方法：
減肥適合早期及輕度患者，因鼾症患者大多肥胖，可經過鍛鍊及控制飲食來減輕體重。
手術治療此適合上氣道阻塞的患者，如：鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、懸雍垂肥大及軟顎低垂等，通過鼻中隔矯正術、顎咽成形術等手術方法解決通氣問題。
1、射頻消熔療法。適合輕中度鼾症患者，利用等離子低溫消除系統，使咽部肥大的組織減容縮小，此方法簡便，創傷小，不出血，一般可以在門診治療。
2、經鼻正壓通氣治療。通過特製的呼吸機將空氣加壓，使患者的氣道吹開，不再堵塞，治癒呼吸道阻塞缺氧的併發症。此法無創傷，但患者睡時需戴鼻罩，並應在專科醫師的指導下，選購和使用呼吸機。
3、口器治療。用特別的擴張器睡時放入咽腔，使咽腔擴大，降低上氣道阻力。因睡時口內要放擴張器，有不適感，患者不易接受。
總之，引起鼾症的原因是多方面的，往往需要多學科的協作，綜合分析後才能確定合適的治療方案。