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　　音樂治療是一種結合心理治療與生理科學的一門治療技術。是利用音樂、節奏對患有生理疾病或心理疾病的求助者進行治療的一種方法。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容，歡迎大家閱讀參考!

　　篇1

　　淺談音樂療法對手術患者的影響及分析

　　【摘要】 目的 探討音樂療法對減輕手術患者焦慮、緊張程度、降低血壓的作用。方法 進入手術室後予以音樂療法30 min，採用漢密爾頓焦慮量表於手術前後調查兩組患者自身焦慮程度，並進行對比，並觀察兩組患者收縮壓、舒張壓及心率的變化。結果 觀察組患者在音樂療法前後各項指標均有統計學意義***P<0.05***，而對照組患者前後各項指標無統計學意義***P>0.05***。結論 音樂療法可緩解手術患者焦慮心理，減少因手術引起的不利因素，有利於患者的身心健康。

　　【關鍵詞】 音樂療法; 手術患者; 漢密爾頓焦慮量表

　　手術患者在術前常存在不同程度的焦慮情緒，這種應激不但會對生理功能產生影響，而且會干擾麻醉的順利進行，延緩患者的康復。背景音樂的主要作用是掩蓋噪音和創造一種輕鬆和諧的氣氛，它是為了改善人們的聽覺環境而採用的音樂[1]。近年來有關音樂治療的研究證實，音樂通過聽覺作用於機體，可協助個體達生理、心理和情緒的整合，是圍手術期患者良好的輔助療法[2]。筆者對實施手術的患者使用了背景音樂，創造了良好的手術氛圍，使患者輕鬆地渡過了手術關，醫務人員圓滿地完成了手術，並收到了滿意的療效。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 選取2010年1月～2010年11月在非全麻下手術患者120例，男66例，女54例，年齡10～62歲，平均***36.20±2.15***歲。隨機分為觀察組和對照組，每組各60例。兩組在性別、年齡、文化程度、有無手術經歷、手術型別方面差異無統計學意義***P>0.05***，具有可比性。術前排除應用對血壓、心率、精神有影響的藥物者。

　　1.2 方法 觀察組術前1 d進行訪視，與患者進行交流，瞭解患者喜歡音樂的型別。選擇各種型別的音樂儲存於手術室的播放機內，根據患者喜好來播放音樂。手術當日，患者麻醉後觀察組播放背景音樂，要求患者閉眼並將精神集中到音樂，持續30 min。對照組則不播放音樂，要求患者閉眼靜息30 min。在實施護理過程中無語言暗示，其他操作及護理皆相同。

　　1.3 評估方法及標準 利用漢密爾頓焦慮量表，分別對兩組患者術前焦慮程度和音樂療法30 min之後的焦慮程度進行評價，並觀察患者進入手術室和30 min之後的心率、血壓變化，進行評估。

　　1.4 統計學處理 使用SPSS 13.0軟體包資料進行分析，計量資料採用均數±標準差表示，進行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

　　2 結果

　　2.1 治療前後比較 音樂干預之後，觀察組在收縮壓、舒張壓、心率各項指標上較對照組差異有統計學意義***P<0.05***。而對照組患者治療前後無統計學意義***P>0.05***。見表1。

　　表1 兩組患者治療前後血壓、心率指標比較***x±s***

　　2.2 焦慮情況比較 音樂干預之後，觀察組在焦慮評分較對照組差異具有統計學意義***P<0.05***。而對照組患者治療前後無統計學意義***P>0.05***。

　　表2 兩組患者焦慮評分的比較***x±s***

　　3 討論

　　手術對每個人來說都是一種特殊的經歷，不論手術的大小都會給患者帶來恐懼和焦慮。由於患者術前存在焦慮心理，通過交感神經系統作用，使得腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加引起血壓升高和心率加快。本研究結果顯示，觀察組患者應用了音樂療法之後，全身放鬆，心情處於放鬆狀態，血壓、心率較為平穩，而且焦慮程度較對照組明顯減輕，說明音樂療法能減輕或消除焦慮、緊張程度，能明顯降低患者血壓。王奇[3]發現，音樂對神經結構，特別是對大腦皮層有直接影響，樂曲的旋律、速度、音調可使人產生鎮靜***、輕鬆愉快的感覺，從而能調節情緒，穩定內環境，達到鎮痛、降壓、催眠的效果。同時，音樂能使患者感覺舒適，分散患者的注意力，有助於減輕疼痛和焦慮感[4]。研究表明[5]，音樂能影響大腦右半球，使腦垂體分泌具有止痛作用的內啡呔，它是一種天然止痛劑。因此，悅耳動聽的音樂有鎮靜、鎮痛之功效，可通過心理、生理途徑調節人的迴圈系統使心率由快趨於正常，血壓由高趨於平緩[6]。

　　由於患者對音樂的刺激產生生理、生理反應的時間和程度存在個體差異[7]，而且患者對音樂的生理反應不僅受反覆收聽的影響，也受個人喜好的影響，因此，在術前訪視的時候，需要與患者認真溝通，瞭解患者的音樂背景和音樂喜好，完善個體化音樂治療方案，針對不同患者選取最佳的曲目，以達到最佳的音樂治療效果，提高手術的成功率。對於文化層次較低、無音樂愛好的老年患者，音樂效果較差，如果利用其宗教信仰，播放佛經、讚美詩可能會取得較好的效果。

　　總之，音樂療法是一項有效地非侵入性的干預措施，治療費用低，效果明顯，減輕了患者的焦慮狀況，又提高了麻醉效果和手術的安全性，是一種簡便易行的減輕焦慮應激的有效方法[8]，作為手術室的人性化措施之一，值得在臨床上推廣。

　　參 考 文 獻

　　[1] 王玉華,李俊霞.手術室應用背景音樂對患者生理與焦慮狀態的影響.泰山醫學院學報,2007,28***8***:656-657.

　　[2] Augustin P, Hains AA. Effect of music on ambulatory surgery Patients preoperative anxyety Aorn.1996,63***4***:750,753-758.

　　[3] 王奇.圍手術期音樂輔助療法.國外醫學護理學分冊,1998,17***95***:240.

　　[4] 唐佳.音樂療法在圍手術期患者中的應用進展.護理研究,2007,21***1***:197-199.

　　[5] 王維.音樂療法的護理現狀.中國醫學研究與臨床,2004,2***10***:79.

　　[6] 邢春梅,宋效鳳.手術病人應用音樂療法的體會.黑龍江醫學,2004,28***12***:930.

　　[7] 楊鳳池,李梅,張曼華,等.音樂治療對眼底手術病人焦慮的影響.中國心理衛生雜誌,2003,17***4***:256-257.

　　[8] 陳玉芬,陳鬱珊,馮麗雲,等.背景音樂在甲狀腺手術中的應用效果觀察.護理研究,2006,20***6***:1540-1541.

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