老人患腸梗阻能治癒嗎
老人的訊息能力遠不如年輕人,常伴有便祕等,這也是老人患腸梗阻的原因之一。腸梗阻危險嗎??一起來了解一下。
老人患腸梗阻的須知
1、
腸梗阻是指腸內容物不能正常執行及順利通過腸道的情況,是常見的也是最嚴重的消化道急症之一,那麼?老人出現腸梗阻,如果積極治療,還是可以治癒的。
2、老年腸梗阻的病因有哪些
由於全身各臟器的退行性改變,老年人腸道功能低下,腸道的消化、吸收、分泌、順逆蠕動等功能易出現紊亂。一般成年人能消化的食物,在老年人的胃腸道內就可能不易被消化,這些未完全消化的團塊成年人可順利排出,老年人則可能排不出,因而堵塞腸腔,導致腸梗阻。老年人腸道消化液分泌減少,加之腸蠕動無力,常有習慣性便祕,食物殘渣聚整合祕結的糞塊也可引起腸梗阻。此外,老年人如伴有其他疾病,使胃腸道的分泌蠕動進一步降低,也是誘發食物性腸梗阻的因素。
3、老人腸梗阻不能吃什麼東西
不宜食產氣的食物,如牛奶、豆漿以及含粗纖維多的食物,如芹菜、黃豆芽、洋蔥等。
忌食長膳食纖維、脹氣的食物如:芹菜、白菜、油菜、蘿蔔、土豆、紅薯、黃豆、蠶豆等。術後忌食油膩、粗糙、腥發的食物,如:肥肉、動物內臟、糙米、狗肉、羊肉、牛肉、薰魚等。
忌粗糙食物:手術後3~4天,肛門排氣後,提示腸道功能開始恢復,此時可給以少量流質,5~6天后可改為少渣半流質飲食。忌食雞肉、火腿、鴿肉以及各種蔬菜的湯類。此物即使煮的很爛,也不能操之過急。
禁油膩食品:即使到了第10天,機體能承受軟飯時,油膩食品也不能早食,如母雞湯、肉湯、羊肉、肥肉、排骨湯、甲魚等。
忌食發物:即使術後拆線,也應禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋,筍乾、大蔥、南瓜、牛肉、香菜、薰魚、燻肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。
老人腸梗阻的治療方法
1、保守治療
保守治療是糾正患者全身的生理病理變化,手段有:
胃腸減壓:可以吸出由腸管逆流到胃內的液體與氣體,從而減少腸管膨脹的程度,有利於手術探查,對於單純性粘連性腸梗阻,僅用胃腸減壓與靜脈輸液,有時可以解除梗阻;
糾正水電解質紊亂、酸鹼失衡:以補充患者由於嘔吐或者胃腸減壓失去的液體,還可維持血壓以及心率;
抗生素治療:可以抗感染,應用於絞窄性腸梗阻;
奧曲肽:具有生長抑素的藥理作用,能夠抑制胰島素、胃酸、胃蛋白酶、血管活性腸肽等的分泌,為胃腸道和胰腺的分泌有抑制效果,應用後可以減輕腸道內的液體,緩解腸梗阻症狀,用於粘連性腸梗阻;
泛影葡胺:具有高滲性和不吸收性,是腸道造影劑,進入腸道後能將細胞外液吸收入腸道,使腸內容物得到稀釋,擴張梗阻近端腸管,刺激腸蠕動使腸道得到疏通,使腸梗阻得到緩解,但是也由於腸內壓力增大,也可能使病情更加嚴重,其使用有一定的限制;
中藥治療:大承氣湯為基本方,峻下熱結,恢復腸道蠕動功能,可以改善腸梗阻,也有一些其他方劑,主要用藥有:玄明粉、萊菔子、烏藥、香附、枳殼、桃仁、大黃、芒硝、厚朴、番瀉葉、赤芍等;
鍼灸治療:通過刺激穴位,調整胃腸道的功能,主要取穴有胃募穴中脘、小腸募穴關元和大腸募穴天樞及相應背俞穴,胃合穴足三裡、大小腸合穴上、下巨虛等。
2、手術治療
可以對腸梗阻進行粘連鬆解、復位,對腸襻間進行短路吻合,在梗阻上方進行造瘻,切除壞死的腸壁等,在保守治療後無效的腸梗阻一般在48小時觀察時間內進行手術,以免腸梗阻發展成腸絞窄性,導致腸壞死。
老人預防腸梗阻的要點
1、做好飲食預防
老年人應多選擇易消化、含纖維素多的植物性食物,少食動物性食物。食物加工或烹飪要精細些,以利咀嚼。動物類食品更應熟爛後食用,以便於消化吸收。一些不易嚼爛、易形成團塊的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹筍、黃豆芽,動物筋膜、肌腱等,要儘量少食。
2、積極治療其他原發病
消化系統及心血管疾病是引起腸梗阻常見的原發病。臨床觀察發現,消化道潰瘍的患者發生食物性腸梗阻的機率明顯增高,肺心病老人臥床多、活動少,腸道功能較健康老人明顯降低,發生食物性腸梗阻的機會也會增加。所以,積極治療原發病,也是預防食物性腸梗阻的一個方面。
3、防治便祕
老年人患習慣性便祕者較多,除平時應多活動、多飲水、少吃辛辣食物外,必要時可選用些藥物調節腸道分泌功能,促進腸蠕動,幫助糞便軟化,預防腸梗阻。
4、保護好牙齒
老人牙齒衰老、脫落,易造成咀嚼不全。加上腸道蠕動功能降低,食物不易分解,未經充分咀嚼的食物遇水膨脹,就可能導致腸腔堵塞。所以,老人更應經常清洗口腔,勤刷牙。如牙齒脫落過多,最好安裝假牙。重視牙齒保養或修復,是預防食物性腸梗阻的重要一環。