腸梗阻病治療方法

　　腸梗阻的治療原則是矯正腸梗阻引起的全身生理紊亂和解除梗阻。具體方法要根據腸梗阻的型別、部位和病人的全身情況而定。下面來具體介紹下。

　　：藥物治療

　　一、西醫治療

　　1、非手術治療： 對於單純性、不完全性腸梗阻，特別是廣泛粘連者，一般選用非手術治療;對於單純性腸梗阻可觀察24～48小時，對於絞窄性腸梗阻應儘早進行手術治療，一般觀察不宜超過4～6小時。基礎療法包括禁食及胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂及酸鹼平衡失調，防治感染及毒血癥。

　　①胃腸減壓：是治療腸梗阻的重要方法之一，通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體，可減輕腹脹、降低腸腔內壓力，減少細菌和毒素，有利於改善區域性和全身的情況。

　　② 防治感染：抗生素的應用，對防治細菌感染有重要的意義。

　　矯正水、電解質紊亂和酸鹼失衡：最常用的是輸注葡萄糖等滲鹽水。根據尿量可適當補鉀。單純性腸梗阻晚期和絞窄性腸梗阻，還需補充血漿或全血。

　　防治感染和中毒：單純性梗阻早期可不用抗生素，但對單純性腸梗阻晚期，特別是絞窄性腸梗阻以及手術病人，應選用對腸道細菌***包括厭氧菌***敏感的抗生素。

　　2、手術治療： 粘連性腸梗阻經非手術治療病情不見好轉或病情加重;或懷疑為絞窄性腸梗阻，特別是閉襻性腸梗阻;或粘連性腸梗阻反覆頻繁發作，嚴重影響病人生活質量時，均應考慮手術治療。具體手術方法應根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。

　　二、中醫治療

　　生植物油，生豆油、香油或花生油，成人200-250ml，兒童80-150ml，口服或由胃管內注入。

　　溫馨提示，對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食，勿進食較硬的食物，飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解後應行驅蟲治療，除藥物驅蟲外，還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食後勿作劇烈運動，以防止腸扭轉的發生。

　　其他非手術療法：包括中醫中藥治療、口服或胃腸道灌注生植物油、針刺療法，以及根據不同病因採用低壓氣鋇灌腸，經乙狀結腸鏡插管.腹部按摩及顛筋療法等各種復位法。

　　：食療法

　　1、產氣的食物和粗纖維食物：不宜食產氣的食物如牛奶、豆漿以及含粗纖維多的食物如芹菜、黃豆芽、洋蔥等。

　　2、膳食纖維、脹氣的食物：腸梗阻患者術前忌食長膳食纖維、脹氣的食物如芹菜、白菜、油菜、蘿蔔、土豆、紅薯、黃豆、蠶豆等。術後忌食油膩、粗糙、腥發的食物，如肥肉、動物內臟、糙米、狗肉、羊肉、牛肉、薰魚等。

　　3、粗糙食物：手術後3～4天，肛門排氣後，提示腸道功能開始恢復，此時可給以少量流質，5～6天后可改為少渣半流質飲食。忌食雞肉、火腿、鴿肉以及各種蔬菜的湯類，即使食物煮的很爛，也不能操之過急。

　　4、油膩食品：即使到了第10天，機體能承受軟飯時，油膩食品也不能早食，如母雞湯、肉湯、羊肉、肥肉、排骨湯、甲魚等。

　　5、發物：即使術後拆線，也應禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋，筍乾、大蔥、南瓜、牛肉、香菜、薰魚、燻肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。

　　另外，提醒廣大腸梗阻患者要禁食以下食物，如肥肉、內臟、魚卵、奶油韭菜、芹菜、豆角、烙餅、餃子、粘食、花生米、煮玉米等生冷粘滯難以消化的食物。

　　腸梗阻的預防：

　　患者如果出現了腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便等典型症狀，腹部突然隆起，可聽到明顯的腹鳴音，而且以前曾做過腹部手術，應馬上去醫院。老年人如果出現便祕、進行性腹脹腹痛，則要警惕腫瘤引起的腸梗阻，同時也不排除乙狀結腸扭轉。

　　1、預防腸梗阻，首先要保持飲食衛生，不潔飲食會引起腸梗阻。飽食後不要劇烈運動，以避免發生腸扭轉。發生腸梗阻後，即使在緩解期，也不要吃較硬的食物，最好以半流飲食為主。

　　2、老年人應多選擇易消化、含纖維素多的蔬菜，少吃肉。一些不易嚼爛、易形成團塊的食物，如糯米、葡萄、香菇、竹筍、黃豆芽、動物筋膜、肌腱等，要儘量少食。要重視牙齒保養或修復，因為老人牙齒衰老、脫落，易造成咀嚼不全，食物易形成團塊阻塞腸腔。同時老年人要防治便祕，平時應多活動、多飲水、少吃辛辣食物，必要時可選用些藥物調節腸道分泌功能，促進腸蠕動，幫助糞便軟化，預防腸梗阻。

　　3、最重要的是，老年人應定期體檢，尤其是驗血、胃腸鏡等專案，有助於早期發現腸道腫瘤，爭取早期治療，預防腫瘤性腸梗阻。