腦梗塞能治好嗎_腦梗塞發作的原因是什麼
腦梗塞一般會發生在中老年的男性身上,這個病的發病率相當高,嚴重侵害著患者的身體健康,同時給患者的家庭也帶來沉重的負擔。下面是小編整理的一些關於腦梗塞的相關資料,供您參考。
腦梗塞能治好嗎?
對於腦梗塞患者來說,如果方法選擇的好,還是有希望能夠恢復健康的。下面這幾種治療方法可供參考。
1.急性期一般治療
治療原則為儘早改善腦缺血區的血液迴圈、促進神經功能恢復。急性期應儘量臥床休息,加強面板、口腔、呼吸道及大小便的護理,注意水電解質的平衡,如起病48~72小時後仍不能自行進食者,應給予鼻飼流質飲食以保障營養供應。
應當把患者的生活護理、飲食、其他合併症的處理擺在首要的位置。由於部分腦梗死患者在急性期生活不能自理,甚至吞嚥困難,若不給予合理的營養,能量代謝會很快出現問題,這時即使治療用藥再好也難以收到好的治療效果。
2.腦水腫的治療
1甘露醇
臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一。
210%甘果糖
可通過高滲脫水而發生藥理作用,還可將甘油代謝生成的能量得到利用進入腦代謝過程,使區域性代謝改善,通過上述作用能降低顱內壓和眼壓,消除腦水腫、增加腦血容量和腦耗氧量、改善腦代謝。
3利尿性脫水劑
如呋塞米速尿、利尿酸鈉可間斷肌內或靜脈注射。
4腎上腺皮質激素
主要是糖皮質激素如氫化可的鬆、可的鬆等,其分泌和生成受促皮質素調節,具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用,但一般不常規使用。
5人血白蛋白
人血白蛋白是一種中分子量的膠體在產生膠體滲透壓中起著重要作用,有利於液體保留在血管腔內,一般不常規使用。
3.急性期溶栓治療
血栓和栓塞是患者腦梗死發病的基礎,因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現壞死之前恢復正常的血流。腦組織獲得腦血流的早期重灌注,可減輕缺血程度,限制神經細胞及其功能的損害。溶栓治療可採用鏈激酶、尿激酶。抗凝劑可使用肝素、雙香豆素,用以防止血栓擴延和新的血栓發生。
1超早期溶栓治療
可能恢復梗死區血流灌注,減輕神經元損傷。
①藥物溶栓
常用尿激酶UK,阿替普酶重組組織型纖溶酶原啟用物;不推薦用鏈激酶SK靜脈溶栓,因易引起出血。
②動脈溶栓療法
作為卒中緊急治療,可在DSA直視下進行超選擇介入動脈溶栓。尿激酶動脈溶栓合用小劑量肝素靜脈滴注,可能對出現症狀3~6/h的大腦中動脈分佈區卒中者有益。
2腦保護治療
在缺血瀑布啟動前用藥,可通過降低腦代謝、干預缺血引發細胞毒性機制、減輕缺血性腦損傷。包括自由基清除劑過氧化物歧化酶、巴比妥鹽、維生素E和維生素C、21-氨基類固醇等,以及阿片受體阻斷藥納洛酮、電壓門控性鈣通道阻斷藥、興奮性氨基酸受體阻斷藥和鎂離子等。
3抗凝治療
為防止血栓擴充套件、進展性卒中、溶栓治療後再閉塞等可以短期應用。常用藥物包括肝素、肝素鈣低分子肝素及華法林等。治療期間應監測凝血時間和凝血酶原時間,須備有維生素K、硫酸魚精蛋白等拮抗藥,處理可能的出血併發症。
4降纖治療
通過降解血中凍幹人纖維蛋白原、增強纖溶系統活性以抑制血栓形成。可選擇的藥物包括巴曲酶Batroxobin、去纖酶降纖酶、安克洛酶Ancrod蚓激酶等。
腦梗塞的發作原因
1、太過勞累
當大家過度的勞累或者是休息不好的時候,就會引發腦梗塞的發生,因為這些都可以使血壓有所波動或者是使血液的動力學發生變化,非常容易使人患上腦梗塞。
2、降壓過度
當大家降壓過度的時候,就會引發腦梗塞的發生,所以大家一定要正確的吃降壓藥,同時在吃藥的時候要持續的定期測量血壓,並且調整吃的劑量,千萬不要隨便的加減吃的劑量。
3、情緒暴躁憂鬱
當大家非常榮故意暴怒或者是憂鬱的時候,就會引發腦梗塞的發生,因為容易暴怒或者是長時間憂慮、焦慮的時候,是可以使血管神經的調節功能變得不正常,或者是使腦血管收縮,從而引發腦梗塞的出現。
4、嗜酒吸菸
大家不要嗜酒和吸菸,否則就會引發腦梗塞的發生,因為煙毒可以傷害到血管內膜,並且引發小血管收縮,使官腔變得狹窄,從而非常容易引發腦梗塞。而酗酒的時候,尤其是大量喝烈性酒的時候,對血管可謂是百害無利。
腦梗塞的預防措施
1.對於高血壓患者,應將血壓控制在一個合理水平,因為血壓過高,易使腦內微血管瘤及粥樣硬化的小動脈破裂出血;而血壓過低,腦供血不全,微迴圈淤滯時,易形成腦梗死,所以應防止引起血壓急驟降低,腦血流緩慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各種因素。
2.積極治療短暫性腦缺血發作。
3.講究精神心理衛生,許多腦梗死的發作,都與情緒激動有關。
4.注意改變不良生活習慣,適度的體育活動有益健康,避免不良嗜好如吸菸,酗酒,暴飲,暴食,要以低脂肪低熱量,低鹽飲食為主,並要有足夠優質的蛋白質,維生素,纖維素及微量元素,飲食過飽不利於健康,黴變的食品,鹹魚,冷食品,均不符合食品衛生的要求,要禁食。
5.當氣溫驟變,氣壓,溫度明顯變化時,由於中老年人特別是體弱多病者,多半不適應而患病,尤其是嚴寒和盛夏時老年人適應能力差,免疫能力降低,發病率及死亡率均比平時高,所以要特別小心。
6.及時注意腦血管病的先兆,如突發的一側面部或上,下肢突然感到麻木,軟弱乏力,嘴歪,流口水;突然感到眩暈,搖晃不定;短暫的意識不清或嗜睡等。