戶外急救小常識

　　戶外急救，就是在戶外遇到事故時，應沉著大膽，細心負責，分清輕重緩急，果斷實施急救方法;先處理危重病人，再處理病情較輕的病人，在同一患者中，先救治生命，再處理區域性;觀察現場環境，確保自己及傷者的安全;充分運用現場可供支配的人力、物力來協助急救。下面是小編為大家整理的相關資料，供大家參考。

　　

　　一、人工呼吸

　　病人呼停止時要確保呼吸道暢通，馬上進行人工呼吸。人工呼吸要有節奏地進行。

　　1. 作者坐在病人一側，張開病人嘴巴。

　　2. 為防止吹入氣向外漏，要掐住病人鼻孔。

　　3. 深吸氣，張大嘴，作者與病人口對口地像吹氣球似地給病人送氣。

　　4. 一邊吹氣，一邊要觀察病人胸部是否隨著鼓動。

　　5. 吹一口氣，將口鬆開，檢查病人是否自主呼氣，每隔5秒鐘一次，反覆進行。比起空氣中的含氧率，撥出氣中的氧氣要低，但已足以維持生命。這種不用任何器具的口對口人工呼吸法十分有效、簡單。

　　碰到嘴張不開的病人時可以掐住病人嘴巴，從鼻腔送氣作人工呼吸。

　　1. 將下巴突出，開通鼻腔及咽喉部。

　　2. 將下巴托起，閉緊嘴脣，以防漏氣。

　　3. 深深吸氣，對著鼻腔送氣。

　　4. 鬆開嘴，用臉頰體察病人有否自主呼氣。

　　二、心臟擠壓

　　發現意識消失、心跳停止時，要立即施行心臟擠壓。

　　其方法是：取患者胸骨下三分之一的位置，術者用右手***善使左手也可用左手***手掌壓在該手手背上，保持肘臂垂直向脊柱方向進行擠壓。用力不宜過大，以每次擠壓使胸骨下陷3~5釐米為度。壓後應立即放鬆。如此反覆進行。頻率為70-80次/分左右。注意手掌始終不要脫離胸骨。

　　三、水與電解質平衡

　　水和電解質是維持生命的基本物質的組成部分。

　　人體進行新陳代謝的過程實質上是一系列複雜的、相互關聯的生物物理和生物化學反應的過程，而且主要是在細胞內進行的。這些反應過程都離不開水。體內水的容量和分佈以及溶解於水中的電解質濃度都由人體的調節功能加以控制，使細胞內和細胞外體液的容量、電解質濃度、滲透壓等能夠經常維持在一定的範圍內。這就是水與電解質的平衡。這種平衡是細胞正常代謝所必需的條件，是維持人體生命、維持各臟器生理功能所必需的條件。但是這種平衡可能由於手術、創傷、感染等侵襲或錯誤的治療措施而遭到破壞;如果機體無能力進行調節或超過了機體可能代償的程度，便會發生水與電解質紊亂。

　　當然，水與電解質紊亂不等於疾病本身，它是疾病引起的後果或同時伴有的現象。討論和處理水與電解質平衡紊亂問題，不能脫離原發疾病的診斷和治療。不過，當疾病發展到一定階段，水與電解質平衡紊亂甚至可以成為威脅生命的主要因素。

　　脫水與中暑

　　在戶外運動時運動量一般較大，會排出很多汗水，特別是在夏天，體內的水分、鹽分和維生素消耗得很多，如果不能夠及時地補充，就會造成體內電解質紊亂，導致中暑或者虛脫。失水早期會出現口渴、尿少的症狀。這實際上是身體發出的報警訊號，及時喝一些水，症狀很快就能緩解。如果對這些警報視而不見，則會繼續發展以致面部潮紅、面板粘膜乾燥、彈性減低、尿液發黃、精力不集中，並出現“脫水熱”。

　　中暑是人在烈日或高溫環境中，體內熱量不能及時散發，引起體溫調節障礙。或因大量出汗造成失水失鹽，血液濃縮，面板肌肉血管擴張而血壓下降，腦供血不足。輕者數小時可恢復，重者可以致死。睡眠不足、過度疲勞、過量飲酒常是誘因。中暑的先兆症狀是大量出汗、 口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心慌、噁心、四肢無力等症狀。

　　大部分中暑其實都是因為飲水不科學造成的。有的人在大量出汗後只喝蒸餾水或是純淨水，最後導致體內鹽分大量損失後無法及時補充，引發虛脫和昏迷。純淨水、蒸餾水中電解質，特別是鈉的含量偏低，輕度缺水時能解決問題，但在中重度缺水時如果只是一味飲用純淨水、蒸餾水，水分雖然補充了不少，可是體液也被“沖淡”了，脫水症狀並不能緩解。正確的做法是隔一段時間就喝一些水，不要等到出現脫水的症狀才喝。以飲用鹽水、富含礦物質的飲料為主。酒精、咖啡會加速虛脫，應避免。

　　中暑的急救:

　　發生中暑時，應儘快將中暑病人送醫院急救，以免引起休克及腎臟衰竭等併發症。但在送醫院之前，仍需作一些急救處理：迅速將病人立即停止運動，移至陰涼、通風處，墊高頭部，解開衣褲，以利於呼吸和散熱。可喝些冷飲、鹽糖水，可服用藿香正氣水、十滴水、人丹等解暑成藥，取十滴水2到3滴，加適量溫水灌服，或內服仁丹兩三粒。並可用冷水毛巾敷頭部，或冰袋、冰塊置於病人頭部、腋窩、大腿根部等處。將病人置於4℃到18℃的水中，並用毛巾按摩四肢面板，使面板血管擴張，加速血液迴圈，促進散熱。一般按摩15到30分鐘左右，即可把體溫降至37℃到38℃。

　　待溫度降至38℃，可停止降溫。老年人、體弱者和心血管病患者最好不用這種水中降溫法。如在有先兆症狀時不採取措施而繼續在高溫環境中工作或運動，患者可能發展到中度或重度中暑，出現體溫上升，面板灼熱、呼吸急促、嘔吐、煩躁、抽搐、昏迷。可用冰袋敷患者頭、頸、腋、腹股溝部位，並迅速送醫院搶救。

　　四、摔傷

　　摔傷是戶外運動常見的損傷，摔傷輕者會擦傷面板或軟組織挫傷，重者會韌帶及肌肉拉傷，以及骨折、顱腦創傷、脊椎損傷等。

　　摔傷的救護：

　　1.扭傷及肌肉拉傷時，要使受傷處休息，可用冷敷減輕痛楚，在承託受傷部位的同時可用繃節紮緊。

　　2.骨折：骨折部位一般都有疼痛、腫脹、畸形、功能障礙等症狀，骨折端刺破大血管時還有大出血。骨折或疑為骨折時，要避免移動傷者或傷肢，對傷肢加以固定與承託***有出血者要先止血後固定***，使傷員在運送中不因搬運、顛簸而使斷骨刺傷血管、神經，免遭額外損傷，加重病情。

　　3.顱腦創傷： 輕者為腦震盪，一般無顱骨骨折，有輕度頭痛頭暈，有昏迷也不超過30分鐘。重者顱骨骨折，腦挫傷、腦出血、 昏迷不醒。對。顱腦刨傷病人，要分秒必爭，通知醫院前來及時搶救，要保持安靜臥床，不作不必要的搬動和檢查，保持呼吸道通暢。

　　4.頸椎損傷：跌倒時可引起腰椎、胸椎、頸椎損傷，以後者最為嚴重、如：跌倒時頭部著地可造成頸椎脫位、骨折，多伴有脊髓損傷，四肢癱瘓。必須第一時間通知醫院從速前來搶救。現場急救時，應讓傷者就地平躺或將傷員放置在硬質木板上，頸部兩側填充沙袋，使頸椎處於穩定狀態，保持頸椎與胸椎軸線一致，切勿過伸過屈或旋轉。

　　五、出血

　　戶外運動損傷有時伴有不同程度的出血。輕或重的損傷，使血液由體表傷口流出，造成外出血。物體撞擊或擠壓身體時使體內深部組織、內臟損傷，血液流入組織或體腔內，造成內出血。傷口呈噴射狀搏動性湧出鮮紅色血者是動脈出血，傷口持續向外溢暗紅色的血者是靜脈出血。

　　止血包紮的方法：

　　1、加壓包紮止血： 用消毒紗布或乾淨的毛巾、布塊折成比傷口稍大的墊，蓋住傷口，再用繃帶或布帶紮緊。但疑有骨折或傷口有異物時不宜用此法。

　　2、指壓止血：根據動脈的走向，在出血傷口的近心端，用手指壓住動脈，可臨時止血，多用於頭、頸、四肢動脈出血。

　　3、止血帶止血： 用橡皮或布條纏繞紮緊傷口上方肌肉多的部位，其鬆緊以摸不到遠端動脈搏動、傷口止血為宜，過鬆無止血作用，過緊會影響血液迴圈，損害神經，造成肢體壞死。要在明顯邯位標明上止血帶的時間，超過兩個小時者，每隔一小時放鬆l一3分鐘，改為指壓止血。此法適用於不能用加壓止血的四肢大動脈出血。

　　***1*** 橡皮止血帶止血法：常用一條長1米的橡皮管，先用繃帶或布塊墊平上止血帶的部位，兩手將止血帶中段適當拉長，繞出血傷口上端肢體2—3圈後固定，藉助橡皮管的彈性壓迫血管而達到止血的目的。

　　***2*** 布條止血帶止血法： 常用三角巾、布帶、毛巾、衣袖等平整地纏繞在加有布墊的肢體上，拉緊或用“木棒、筷子、筆桿”等擰緊固定。

　　4、對內出血或可疑內出血病人，要使病人絕對安靜不動，墊高下肢，應迅速將病人送往最近的醫院進行救治。

　　六、水泡的臨時處理

　　穿著不舒適的鞋及長途徒步和爬山，容易使足底起水泡，水泡引起疼痛影響行程，水泡破損後還可能會引起繼發感染。可以用創可貼將其中間剪一個比水泡稍大的小孔，然後將小孔對準水泡貼上，再在上方貼一塊貼可貼。這樣會使疼痛明顯減輕，也不容易破。