腸梗阻保守治療方法

  腸梗阻的治療原則是矯正腸梗阻引起的全身生理紊亂和解除梗阻。至於患上腸梗阻要採取哪些治療呢?下面小編整理了腸梗阻的保守治療以供大家閱讀。

  腸梗阻保守治療的方法

  一、西醫治療

  1、非手術治療: 對於單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,一般選用非手術治療;對於單純性腸梗阻可觀察24~48小時,對於絞窄性腸梗阻應儘早進行手術治療,一般觀察不宜超過4~6小時。基礎療法包括禁食及胃腸減壓,糾正水、電解質紊亂及酸鹼平衡失調,防治感染及毒血癥。

  ①胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一,通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體,可減輕腹脹、降低腸腔內壓力,減少細菌和毒素,有利於改善區域性和全身的情況。

  ② 防治感染:抗生素的應用,對防治細菌感染有重要的意義。

  矯正水、電解質紊亂和酸鹼失衡:最常用的是輸注葡萄糖等滲鹽水。根據尿量可適當補鉀。單純性腸梗阻晚期和絞窄性腸梗阻,還需補充血漿或全血。

  防治感染和中毒:單純性梗阻早期可不用抗生素,但對單純性腸梗阻晚期,特別是絞窄性腸梗阻以及手術病人,應選用對腸道細菌***包括厭氧菌***敏感的抗生素。

  2、手術治療: 粘連性腸梗阻經非手術治療病情不見好轉或病情加重;或懷疑為絞窄性腸梗阻,特別是閉襻性腸梗阻;或粘連性腸梗阻反覆頻繁發作,嚴重影響病人生活質量時,均應考慮手術治療。具體手術方法應根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。

  二、中醫治療

  生植物油,生豆油、香油或花生油,成人200-250ml,兒童80-150ml,口服或由胃管內注入。

  溫馨提示,對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食,勿進食較硬的食物,飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解後應行驅蟲治療,除藥物驅蟲外,還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食後勿作劇烈運動,以防止腸扭轉的發生。

  其他非手術療法:包括中醫中藥治療、口服或胃腸道灌注生植物油、針刺療法,以及根據不同病因採用低壓氣鋇灌腸,經乙狀結腸鏡插管.腹部按摩及顛筋療法等各種復位法。

  腸梗阻的預防方法

  患者如果出現了腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便等典型症狀,腹部突然隆起,可聽到明顯的腹鳴音,而且以前曾做過腹部手術,應馬上去醫院。老年人如果出現便祕、進行性腹脹腹痛,則要警惕腫瘤引起的腸梗阻,同時也不排除乙狀結腸扭轉。

  1、預防腸梗阻,首先要保持飲食衛生,不潔飲食會引起腸梗阻。飽食後不要劇烈運動,以避免發生腸扭轉。發生腸梗阻後,即使在緩解期,也不要吃較硬的食物,最好以半流飲食為主。

  2、老年人應多選擇易消化、含纖維素多的蔬菜,少吃肉。一些不易嚼爛、易形成團塊的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹筍、黃豆芽、動物筋膜、肌腱等,要儘量少食。要重視牙齒保養或修復,因為老人牙齒衰老、脫落,易造成咀嚼不全,食物易形成團塊阻塞腸腔。同時老年人要防治便祕,平時應多活動、多飲水、少吃辛辣食物,必要時可選用些藥物調節腸道分泌功能,促進腸蠕動,幫助糞便軟化,預防腸梗阻。

  3、最重要的是,老年人應定期體檢,尤其是驗血、胃腸鏡等專案,有助於早期發現腸道腫瘤,爭取早期治療,預防腫瘤性腸梗阻。


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