孕婦高血壓的原因

  隔段時間就會有孕婦去醫院就診,說是自己的腿腫得厲害,醫生一給她們量血壓,她們的血壓非常高,高出正常很多,醫生建議這樣的孕婦及時到醫院治療,為什麼會出現這種現象呢?孕婦高血壓到底是什麼原因引起的呢?下面小編為大家介紹,希望對大家有幫助。

  

  一般懷孕以後,血壓不是偏高就是偏低的,正常情況下略高一點為好 ,因為分娩後就會恢復正常了 要死偏高的話就要諮詢醫生了 因為偏高對胎兒和產婦都不利。

  有一種妊辰反應就是會血壓升高,醫學上叫妊辰高血壓綜合症,通常懷孕之前體重偏低,血壓偏低,會發生的可能性比較大,在孕期前三月,不可以太補,儘量不要吃補血類的藥或食物,如果已經血壓升高,要多右側臥床休息,必要時需要配合藥物治療。

  妊娠性高血壓的預防主要在於孕期的保健,加強產前教育,常規測量血壓,檢查尿蛋白水平。如果血壓達到20.0/13.3千帕***150/100毫米汞柱***水平即需住院觀察治療,以防高血壓的發展,但降壓不宜過低,以免影響胎兒供血。

  首選選擇性β受體阻滯劑如氨醯心安等,臨產前慎用鈣離子拮抗劑以免抑制子宮平滑肌收縮,不宜用胍乙啶、利血乎、心得安等藥物,以免造成胎兒流產和死胎等,忌用可導致胎兒死亡的血管緊張素轉換酶抑制劑,必要時需考慮中止妊娠。

  孕婦高血壓的檢查

  1.血液檢查。

  2.肝腎功能

  尿素氮***BUN***>5.36mmol/L為腎功能輕度受損害。肌酐<88.4μmol/L。

  3.尿液檢查

  尿比重、尿蛋白、24小時尿蛋白定量。

  4.眼底檢查

  妊高徵時動靜脈比例增大,可變為1∶2、1∶3或1∶4,嚴重者可出現視網膜水腫,絮狀滲出,散在出血點或火焰狀出血。

  5.損傷性血流動力學監測

  必要時監測中心靜脈壓。

  6.其他

  心電圖、超聲心動圖;腦CT或MRI、胎心監護、胎盤功能和胎兒成熟度檢查。

  孕婦高血壓的治療方法

  一、加強產前檢查:按規律,產前檢查一般從懷孕後3個月開始進行,在懷孕7個月以前,每月檢查一次,懷孕8~9個月期間,每兩週檢查一次,在懷孕最後一個月時,每週都得檢查一次。有高血壓的孕婦,應該增加產前檢查的次數,最好在懷孕7個月以前至少每月檢查一次,懷孕七個月以後,每週檢查一次,接近預產期時,還得提早住院。

  二、積極降壓治療:孕婦治療高血壓不能單憑降壓藥物,因為過多地服用降壓力量較強的降壓藥物,對孕婦或胎兒的健康不利,也不宜過多應用鎮靜藥。一般比較安全的藥物是利血平、降壓靈或複方降壓片等,也可用中藥野菊花、羅布麻等。同時孕婦應保持心情愉快,避免精神刺激與情緒激動;保證充分睡眠和注意休息;飲食不宜太鹹,每天食鹽量不得多於半小匙,防止水腫,一旦發生水腫,應用雙氫克尿塞等利尿藥物。

  三、要積極治療引起孕婦高血壓的各種疾病,例如妊娠高血壓綜合徵等。現代醫學認為,孕婦在懷孕開始不久就出現嚴重而又頑固的高血壓經治療不能解決問題時,那麼就應該採取人工流產等方式終止妊娠。同樣道理,如果有高血壓的婦女,在高血壓沒有控制以前,也不適合懷孕。如果孕婦到妊娠中期或後期因為妊娠高血壓綜合徵造成嚴重高血壓者,有時也需要中止妊娠或採取手術等方式提早分娩,以免發生危險。