放療護理論文參考範文

  放射治療的療效取決於放射敏感性,不同組織器官以及各種腫瘤組織在受到照射後出現變化的反應程度各不相同。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容,歡迎大家閱讀參考!

  篇1

  淺析喉癌患者放療的護理

  喉癌是頭頸部常見的惡性腫瘤,手術切除腫瘤是治療的主要手段,由於喉癌易出現腫瘤浸潤播散,需採取綜合治療措施。我院自2009年1月~2013年12月共行手術加放療治療喉癌75例,經精心護理、預防放療併發症,效果滿意,現將護理體會報告如下。

  1護理

  1.1心理護理 喉癌術後患者均有不同程度的心理和精神壓力。由於呼吸道自我形象的改變及語言交流的不便,加重了患者焦慮、抑鬱、悲觀、絕望的情緒。為此,護士要有高度的責任感和同情心,不斷提高自我修養,耐心的疏導和安慰患者,指導患者進行簡單有效的交流方法,克服失語後的交流障礙。向患者及家屬講清喉癌術後放療的重要性和有效性,解釋放療期間的正常生理反應,使患者排除顧慮,做好思想準備,激發患者放療期間抵抗正常放療反應的情緒,順利完成

  各個時期的放療。

  1.2氣管套管的護理

  為了防止金屬套管影響療效及可能發生次波射線對區域性造成損傷,放療前應更換塑料套管或矽膠套管。放療結束後為了增加患者戴管的舒適性及方便患者出院後的套管護理,應將塑料套管或矽膠管換回金屬套管。套管護理貫穿始終,清洗內套管2~3次/d。取出套管後用3%雙氧水浸泡消毒5~10 min,清除痰痂後用生理鹽水沖洗。戴內套管時,將痰液吸淨,置入內套管後將活門鎖好,以防脫出。用無菌沙布墊套管,更換1次/d,保持沙布墊清潔乾淨,如有汙染時及時更換,放療期間注意套管內的痰量、顏色、性質,並根據情況隨時調整套管消毒的次數。痰中帶血的患者應加強食道溼化和增加飲水量。

  1.3口腔護理

  接受放射治療後,唾液減少,口腔自潔功能差,口腔黏膜不同程度的充血、潰瘍、糜爛,容易造成口腔炎。鼓勵患者多飲水以清潔口腔,進食前後及睡前用軟毛牙刷刷牙,溫鹽水或1∶5000呋喃西林液漱口。

  1.4飲食護理

  放療在殺傷腫瘤細胞的同時,對正常組織也有不同程度的損害,加強營養對促進患者組織的修復,提高治療效果,減輕毒副作用有重要的作用。因放療期間患者味覺、嗅覺有不同程度的改變,並有疼痛、咽乾等不適,對患者進食造成影響,應加強飲食護理。飲食應營養豐富,多食蔬菜、水果,多飲水,避免過熱、過鹹、辛辣刺激性食物,戒菸酒等。口腔粘膜潰瘍加重影響進食進,以流質或半流質飲食為主,必要時靜脈補充維生素、氨基酸、生素等,預防控制感染,保證營養攝入。

  1.5面板護理

  保持照射野線的清晰及面板的清潔。囑患者勿搔抓放射區面板,忌用肥皂、酒精等刺激性物品,忌黏貼膠布和冷熱刺激。穿寬鬆、柔軟的衣服。若面板放療後出現有破潰,可以使用收斂生肌的藥物,保持清潔、預防感染,直至癒合。結束放療時,告訴患者繼續保持放療部位面板,洗澡時用清水清洗,軟毛巾蘸幹,面板色素沉著讓其自然消退。

  1.6病情觀察

  注意觀察患者全身情況。如乏力、體重下降等;每週複查血常規,注意白細胞數;觀察有無呼吸困難等。

  2討論

  喉癌術後放療目的是消除術後可能殘留的腫瘤細胞或腫瘤周圍的亞臨床病灶,以防止和減少區域性復發。主要適用於喉癌根除不淨、術後殘留,喉癌Ⅰ期病變、全身情況較差且不宜手術者和術前放療的患者。放射治療除直接損傷放射區面板外,也會出現其它一系列損傷表現,如口腔潰瘍、白細胞減少等。套管護理貫穿始終,通過對患者進行心理、飲食,放療區面板口腔裡和對症用藥等綜合護理措施,減清了患者區域性或全身放療反應,減少了痛苦,使患者能夠積極配合治療,放療得以順利完成。

  參考文獻:

  [1]呂傳愛,劉連珍,徐明英,等.自制食管炎合劑治療放射性食管炎療效觀察[J].護理研究:下半月,2004:911-912.

  篇2

  淺談宮頸癌放療患者的護理

  【摘要】隨著社會的不斷髮展,患者出現的病症也是多種多樣。宮頸癌作為我國女性的常見病症之一,一直困擾著廣大女性朋友。治療宮頸癌的主要方法之一就是放療,它療效好,適用廣泛。對於進行放療期間的患者來說,實行全面有效的護理措施對患者的治療患者起著重要的作用。

  【關鍵詞】宮頸癌;放療;護理

  放療雖然療效好,但同時副作用也是相當大的,因此,對放療患者實行有效的護理措施是十分必要的。放療會使患者承受巨大的心理壓力和生理壓力,醫療工作者應該在採用先進的護理方法的同時,適時地給予患者心理和精神上的疏導,是他們保證良好的精神狀態,積極地配合治療,進而取得更好的治療效果。

  1宮頸癌的介紹

  1.1宮頸癌的概述

  宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,它的發病率極高,在全世界來說,較為普遍。宮頸癌在女性生殖器官癌瘤中佔首位,而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤,是女性朋友的殺手。宮頸癌分為兩類,一類是原位癌,一類是浸潤癌。其中,原位癌高發年齡為30~35歲,浸潤癌為45~55歲。但近年來,經專家的進一步研究發現,其發病有年輕化的趨勢。宮頸癌的治療方法分為手術治療、藥物治療、放射治療等,其中放射治療能夠起到較為明顯的效果,所以佔有重要地位。

  1.2宮頸癌的臨床表現

  一般來說,從宮頸癌前病變發展為宮頸癌大約需要10年時間。宮頸癌早期沒有任何症狀,隨著病情進展,患者可出現異常陰道流血。宮頸癌早期多為接觸性出血,中晚期為不規則陰道流血。出血量根據病灶大小、侵及間質內血管情況的不同而具有差異。再者,多數患者有陰道排液的現象出現,排液白色或血性,有腥臭味。而且,白帶增多也為宮頸癌常見症狀。晚期患者常出現消瘦、貧血、發熱及全身衰竭的情況,部分患者可能還會有尿頻、尿急、便祕等症狀。

  2宮頸癌的病因

  2.1性激素的刺激

  雌性激素不僅能促進子宮及陰道組織的生長,同時能夠刺激宮頸上皮增生。有人曾經就用小鼠做過實驗,明確證明了雌激素對致癌物質誘發子宮頸癌有促進作用。在妊娠期的女性,體內雌激素水平較高,一般會刺激孕婦的宮頸上皮顯著增生,甚至發生類似不典型增生或原位癌的改變,但產後可逐漸恢復正常。

  2.2性行為不良

  性行為的不良會造成宮頸癌的發生。除性生活過早以及性生活紊亂外,月經墊不潔、經期性交、外陰不清洗以及性交不衛生的婦女容易患生殖道炎症,尤其是患子宮頸炎症,這些婦女將來患子宮頸癌的發生率高。而且,經研究發現,宮頸癌的主要治病病毒是人類乳突病毒,簡稱HPV。它一般藉由性行為傳播,侵犯女性的生殖道。

  2.3為高危男子進行性接觸

  高危男子指患有陰莖癌、前列腺癌或其曾經的性伴侶曾患宮頸癌者。曾經有資料顯示在穆斯林教婦女中,宮頸癌的發病率很低。這是因為穆斯林教規定:凡男孩都要例行包皮環切的風俗,因此,這些民族和宗教地區中婦女宮頸癌發生率低。

  2.4宮頸糜爛

  長時間的宮頸糜爛會造成宮頸癌的發生率相對較高。由於失誤的人工流產,會造成諸如大出血、子宮穿孔、宮腔粘連等併發症,這就給病菌打開了方便之門,以致日後引起宮頸發炎。此外,不潔性生活也易引起陰道炎,這兩者都有可能導致宮頸糜爛,而長期宮頸糜爛病變後就有可能成為宮頸癌。

  3放療過程中常用的護理措施

  3.1注意與患者的溝通

  宮頸癌的惡性程度較高,患者得知自己患上該病後,心理狀態會發生巨大變化,從而產生焦慮、悲觀、抑鬱等不良情緒,干擾患者的治療效果。因此,心理護理起著巨大的作用。心理護理,就是要根據患者不同的心理動態,主動與患者進行交談,可以向患者介紹醫院高超的放療技術及先進的放療裝置,針對性患者心中的疑慮定向地進行解釋與疏導,幫助患者建立治療的信心和勇氣,讓他們積極接受放療。

  3.2注意患者的合理飲食

  患者通常在放療後會出現食慾下降、噁心嘔吐等消化道反應,部分患者甚至排斥進食,造成低血糖而不能堅持治療。護士在這時應該拿出自己專業的護理水平,指導患者家屬做好飲食護理工作。患者在放療後往往需要進食高蛋白、高熱量、高維生素、低脂易消化的飲食,不吃鹽制、油炸等食物,避免辛辣刺激、易產氣食物,此外必須要保證充足的飲水量。患者的食慾一般都會下降,所以醫護人員需要叮囑家屬經常更換食譜及口味,充分激發患者的食慾,鼓勵患者少食多餐,堅持進食,從而增強體質,提高機體免疫力,以便更好地應對治療。

  3.3注意患者面板的保養

  在放療過程中,射線會對面板造成不同程度的損傷,表現為照射區面板出現瘙癢感或灼熱感,部分患者出現界限分明的區域性紅斑或者面板脫屑。所以,醫護人員應該指導患者在放療期間穿清潔、寬鬆、柔軟、棉質的內衣,保持面板清潔、乾燥,減少對面板的刺激。如果患者出現瘙癢的感覺,不能用手去搔抓,可以在醫生的指導下用溫水軟毛巾輕輕擦拭區域性面板,待幹後灑上爽身粉來止癢。一般來說,未經醫生允許不可使用任何藥物。

  3.4注意患者的身體情況

  放療後由於射線的刺激可導致患者的造血系統功能受損,免疫功能下降。護士應指導患者加強營養、注意休息,保持清潔,減少外出,注意天氣冷暖變化。再者,放射性腸炎也是宮頸癌患者在放療期間常見的併發症,主要症狀為腹痛、腹瀉。這時,護士應叮囑患者多進食營養豐富且容易消化的食物,選擇少纖維的蔬菜水果,以減少對腸粘膜的摩擦性損傷。此外,放射性膀胱炎表現為尿頻、尿急、尿痛和血尿等一系列症狀。患者應該多飲水,降低尿液酸鹼度,以緩解膀胱刺激症狀。同時注意陰道的清潔,每日或隔日用生理鹽水沖洗陰道1次,避免出現感染。

  4結語

  總之,病人是第一位的,醫護人員應該時刻為患者著想,多與患者溝通,重視患者的想法,消除他們的消極情緒,積極採取有效的護理措施,引導患者配合治療。同時,醫護人員也應該做到認真仔細,對患者的治療過程給予全程監控,對患者的各項指標要做到心中有數,控制住他們的病情,使他們早日康復。

  參考文獻

  [1]李春梅.宮頸癌發病機制及治療的研究進展【J】.基層醫學論壇,2012, 16 ***10*** : 1323- 1325.

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  [3]周桂華.宮頸癌放療患者的護理及安全管理【J】.吉林醫學,2010,31 ***27***:4815.

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