高血壓的危害包括哪些
高血壓病人的全身小動脈處於痙攣狀態,反覆、長期的小動脈痙攣狀態和血壓升高使小動脈內膜因為壓力負荷、缺血、缺氧出現玻璃樣病變。下面是小編為大家精心挑選的高血壓的危害,希望對大家有所幫助。
高血壓的危害
心臟損害
長期高血壓可剌激心肌細胞肥大和間質纖維化,引起左心室肥厚和擴張,稱為高血壓性心臟病。左心室肥厚可以使冠狀動脈血流儲備下降,特別是在氧耗量增加***如劇烈運動***時,會導致心肌缺血。高血壓性心臟病常可合併冠狀動脈粥樣硬化,引發心肌梗死。
腦損害
長期高血壓使腦血管發生缺血與變性,形成微動脈瘤,一旦破裂可發生腦出血。高血壓促使腦動脈發生粥樣硬化,粥樣斑塊破裂可併發腦血栓形成。這些都可造成腦卒中。
腎損害
長期高血壓可使腎小球壞死,導致腎衰竭,特別是合併糖尿病的患者,發病風險更高。而惡性高血壓患者可在短時間內出現腎衰竭,甚至導致死亡。
眼損害
長期的高血壓會使視網膜小動脈痙攣、硬化,甚至會引發失明。
高血壓的發病的因素
1、心血管因素
影響動脈血壓的主要因素是心臟搏血量、外周血管阻力等血液動力學變數。故凡能直接或間接影響心輸出量或增加外周血管阻力的因素,都可導致動脈血壓的升高。持續的動脈血壓增高必然加重心臟和動脈血管壁的負荷,造成心肌肥厚、血管平滑肌變性增厚的一系列改變,從而形成惡性迴圈,加重病情。
此外,大血管的順應性、血容量等也對血壓的高低有影響。在年輕的原發性高血壓患者,以高血流量--正常阻力型為主,即心搏出血量增加,而外周血管阻力正常。老年患者則以低流量--高阻力型為主,即心搏出量降低,而外周血管阻力增高。這與老年人大動脈粥樣硬化,血管壁彈性降低,血液粘稠度增高,血流速度減慢有關。
2、體液、神經因素
血壓的高低,與本身體內的體液、神經調節密切相關。腎臟是水、電解質及若干代謝產物的排洩器官,又是多種升壓和降壓活性物質的發源地。腎臟通過兩種分泌細胞控制動脈壓力水平。
一種產生血管緊張素Ⅱ,能直接收縮動脈血管,也能刺激腎上腺素能神經釋放收縮血管活性產物,使血管收縮,增加外周血管阻力,還能刺激調節體液的醛固酮系統及腎臟的腎小管,引起水、鈉瀦留,使迴圈血容量增加,增加外周阻力。
另一種產生前列腺素和中性脂質,能擴張血管,促進水、鈉排洩,使迴圈血容量減少,降低外周血管阻力。
腎臟通過上述兩類細胞分泌作用來控制水鹽代謝和血壓平衡。但腎臟對血壓的調節作用並非毫無限度,若鹽攝入量超過一定的限度,則不論人或動物,終將產生不同程度的高血壓。鹽和應激是高血壓的重要環境因素,鈉瀦留被認為是原發性高血壓的啟動因素。
另方面,過度的疲勞及精神緊張,也可刺激腎臟產生血管緊張素Ⅱ增多,通過上述的神經、體液調節而導致血壓的升高。老年人腎臟排鈉功能減退也是高血壓的原因之一。
這些人最好量量血壓
健康成人每2年至少測量1次血壓。
易患人群***血壓高值、超重或肥胖、高血壓家族史、長期膳食高鹽、長期過量飲酒以及年齡≥55歲***要求每半年測量血壓1次。
高血壓患者如果血壓不穩定,最好每天測量,取7天血壓的平均值,去掉第一天血壓值,後6天平均值作為參考值。
高血壓患者如果血壓穩定,可以每週測量一天的早晚血壓。
初次血壓輕、中度升高者,4周內再複測血壓2次,均達到高血壓診斷標準,則診斷為高血壓。