腰肌勞損怎麼辦

    腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎症,是腰痛的常見原因之一,主要症狀是腰或腰骶部脹痛、痠痛,反覆發作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息後可減輕時輕時重,為臨床常見病,多發病,發病因素較多。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛。

  臨床表現

  1.腰部痠痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。

  2.勞累時加重,休息時減輕;適當活動和經常改變體位時減輕,活動過度又加重。

  3.不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。

  4.腰部有壓痛點,多在骶棘肌處,髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。

  5.腰部外形及活動多無異常,也無明顯腰肌痙攣,少數患者腰部活動稍受限。

  治療

  1.避免過勞、矯正不良體位。

  2.適當功能鍛鍊

  加強腰背肌鍛鍊,防止肌肉張力失調,如採取俯臥位,去枕,然後用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展;也可仰臥床上,去枕,頭部用力向後頂床,抬起肩部的動作。

  3.理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。

  4.藥物治療

  主要為消炎止痛藥、注射皮質類固醇及口服非甾體抗炎藥,區域性外用肌鬆藥及鎮痛藥。

  5.封閉療法

  有固定壓痛點者,可用0.5%~1%普魯卡因加醋酸強地鬆龍或醋酸氫化可的鬆作痛點封閉,效果良好。

  6.物理治療

  在醫生指導下,選用適當的物理治療也可以增強治療效果。目前存在較多的理療方式,包括電磁、超聲波、紅外線、鐳射等,通過聲、光、電、熱等作用於人體,起到疏筋活絡的作用。

  7.手術治療

  對各種非手術治療無效的病例,可施行手術治療。