簡述休克病人的急救護理措施

　　休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲後，由於有效迴圈血量銳減，機體失去代償，組織缺血缺氧，神經-體液因子失調的一種臨床症候群。那麼休克應該怎樣急救呢?下面就是小編為大家整理的關於休克病人方面的急救護理措施，供大家參考。

　　休克的急救措施

　　***1***平臥位，下肢應略抬高，以利於靜脈血迴流。如有呼吸困難可將頭部和軀幹抬高一點，以利於呼吸。

　　***2***保持呼吸道通暢，尤其是休克伴昏迷者。方法是將病人頸部墊高，下頜抬起，使頭部最大限度的後仰，同時頭偏向一側，以防嘔吐物和分泌物誤吸入呼吸道。

　　***3***注意給體溫過低的休克病人保暖，蓋上被、毯。但伴發高燒的感染性休克病人應給予降溫。

　　***4***必要的初步治療。因創傷骨折所致的休克給予止痛，骨折固定;煩躁不安者可給予適當的鎮靜劑;心源性休克給予吸氧等。

　　***5***注意病人的運送。家裡搶救條件有限，需儘快送往有條件的醫院搶救。對休克病人搬運越輕越少越好。應送到離家最近的醫院為宜。

　　在運送途中，應有專人護理，隨時觀察病情變化，最好在運送中給病人採取吸氧和靜脈輸液等急救措施。

　　休克的護理體會

　　1.及早發現休克早期症狀

　　①神志與表情：

　　創傷和失血早期，機體代償功能尚好。病人神志一般清楚，精神緊張或有煩躁、焦慮，隨著休克加重，進入失代償期，病人腦組織供血逐漸減少，缺氧加重，表現為表情淡漠、意識模糊、感覺遲鈍，甚至昏迷，表示病情惡化，因此，要嚴密觀察病人神志與表情。

　　②脈搏、血壓與脈壓差的觀察：

　　休克初期，脈搏加快，隨著病情的進展，脈搏細速出現心率不齊，休克晚期脈搏微細緩慢，甚至摸不到。血壓與脈壓差，初期由於代償性血管收縮，血壓可能保持或接近正常。因此，嚴密觀察脈搏與血壓的變化是搶救休克的關鍵。在搶救過程中，每隔15～30分鐘測量血壓——次，並作好記錄，直至血壓穩定後，可減少測量次數。在休克晚期，應每隔5—10分鐘測血壓—次，直至穩定。

　　③呼吸及尿量監測：

　　大部分休克病人均伴有呼吸頻率及幅度代償增加，當出現呼吸加深加快或變淺不規則，並出現鼻翼扇動，提示病情惡化，應嚴密觀察及時處理。尿量的監測是護理工作中觀察、判斷腎臟毛細血管灌流量的—項重要指標之一。

　　④體溫：

　　休克病人體溫一般偏低，如病人突然體溫升高表示有其它感染，要及時報告醫師。

　　2.加強基礎護理

　　休克病人應給予保暖，避免受寒，以免加重休克，當病人體溫過低時，應增加室溫，增加被服。室溫保持在18～20℃，溫度太高會增加組織的代謝率，從而增加氧氣的消耗量，維持適當的舒適，減少不必要的活動，讓病人充分休息。

　　多數創傷性失血病人同時伴有多處損傷，骨折、腹部臟器破裂等，需及時手術止血及清創等。對需手術的病人，應在抗休克的同時，做好必需的術前準備，如青黴素、普魯卡因、TAT試驗、備皮、配血，協助有關輔助診斷，—切護理操作均要快而準確。

　　3.藥物治療的護理

　　休克病人應用心血管活***，應從低濃度慢速開始，每5分鐘監測一次血壓，待血壓穩定後改為每15～30分鐘監測—次，並按藥量濃度嚴格掌握輸液滴數，使血壓維持在穩定狀況。在用藥同時嚴格防止液體外溢，以免造成區域性組織壞死。