治療小兒哮喘用藥的注意事項

　　哮喘是兒童常見的呼吸道疾病，發病率高，小兒支氣管哮喘在診治上較成人有其特殊性，極易誤診，需要引起家長的重視。應採用綜合性的治療方法，那麼，小兒哮喘用藥需要注意什麼呢?下面是小編為你整理小兒哮喘用藥的注意事項，希望能幫到你。

　　小兒哮喘用藥的注意事項

　　1、尋找誘因，避免過敏原：

　　大多數哮喘兒童通過試驗可以找出過敏原，以便日後生活中儘量避免接觸。醫學家把減少接觸過敏原的方法總結成4字，即避、忌、替、移。“避”就是避開過敏原，如為花粉誘發的，春秋季節應少去公園和郊外。由塵蟎引起的，打掃室內衛生時應叫小孩避開。同時避用地毯。

　　忌”就是忌口，對那類食物過敏，明確後就不吃。“替”就是替代，退熱藥引起哮喘時，可用洗溫水澡、酒精擦浴來降溫。“移”就是離開原生活地移居他鄉，南方的可往北方移，北方的也可往南方移。

　　2、合理用藥，減少復發：

　　①目前尚無藥物能要治哮喘發作，但有方法降低機體的過敏狀態，用藥物緩解支氣管痙攣及調整機體抗病能力。降低機體的過敏狀態可採用脫敏療法。即將已知的過敏物製成若干種低濃度溶液，從小劑量開始肌注，堅持2～3年。

　　②緩解支氣管痙攣應首選β腎上腺素能受體興奮藥，目前已研製出療效高、對心臟副作用小的噴霧劑，如舒喘靈、博利康尼、美喘清等。近年來還研製出腎上腺皮質激素類霧化劑，如二丙酸氯地米鬆、戌酸倍他米鬆、丁地去炎鬆等，其療效更好。

　　③直接噴霧適合於能合作的孩子，小兒可於口脣與霧化器噴口間加一儲氣囊。

　　④沒有氣霧劑可用氨茶鹼口服或靜脈注射，每次每公斤體重4～6毫克，6小時1次，以保持血中有效濃度。

　　⑤哮喘急性發作控制後，仍應堅持用藥。

　　⑥目前已相繼生產出一批長效的茶鹼和舒喘靈，可減少服藥次數，有利於病兒堅持服藥。在醫生監護下連服數年，使他們象正常人一樣學習和運動。

　　3、增強體質，預防用藥：

　　哮喘病兒在發作間歇期應進行適度體育鍛煉，以提高機體對外界環境變化的適應能力。注意氣候變化，衣著要適宜。發病季節前可用些抗過敏藥物，如色甘酸鈉、酮替芬等，這些藥可降低機體過敏狀態、穩定肥大細胞或嗜酸細胞膜。卡曼舒口服、卡介苗接種、胸腺素或轉移因子的注射等調整機體免疫功能，在預防和減少哮喘發作上取得較好療效。

　　小兒哮喘預防的方法

　　1、注意預防感冒

　　許多哮喘在感冒時誘發。在感冒發熱時哮喘病兒儘量避免服用阿司匹林，以免哮喘發作。

　　2、注意鍛鍊身體

　　游泳對大多數哮喘患兒都有好處，有條件者應積極參加。

　　3、準備適合寶寶的飲食

　　日常飲食，要給寶寶選用性平、性溫的食物。比如穀類應當以大米、玉米、糯米、燕麥為主，小米、蕎麥、綠豆、薏仁這些性涼的食物儘可能少吃。肉類應多食用牛肉、豬肉、雞肉、鱔魚這些性溫、性平的，而螃蟹、蚌肉、螺螄、蝸牛、鴨肉這些性寒、性涼的就要儘量避免給寶寶食用。

　　4、讓寶寶保持良好的情緒

　　預防小兒哮喘要怎麼做?研究發現，哮喘的發病常與神經系統的興奮有關，因此爸媽應特別注意調節寶寶的情緒，要有耐心。對哮喘寶寶要多進行心理安慰和精神鼓勵，消除其緊張和焦慮的情緒，你可以通過暗示、說服、解釋等轉移寶寶的注意力。

　　5、保證寶寶定量的活動時間

　　要讓寶寶每天有一定的戶外活動時間，切忌不可因為害怕寶寶哮喘發作而過分限制寶寶的體力活動，應讓寶寶在無風的天氣裡經常到戶外呼吸新鮮空氣，接受陽光照射，不斷增強寶寶身體對大自然的適應能力，減少過敏反應。如果寶寶正處於哮喘發作期，則應注意休息。

　　6、打造適合寶寶的生活環境

　　要打造一個適合於哮喘寶寶的生活環境，遠離過敏原。因為塵蟎常常生長於居室的皮毛製品或其他柔軟的物品中，所以應定期高溫熱水燙洗或者日光暴晒被罩、枕套、窗簾和床墊，不要鋪地毯。也不要在家中養貓、狗、兔、鴿子等寵物，更不能讓這些動物進入哮喘寶寶的臥室。

　　小兒哮喘護理方法

　　1、適寒溫，防外感

　　受寒和感冒是引起哮喘發作的重要原因，故春冬寒冷季節應做好保暖禦寒，而夏暑季節則應避免空調風及風扇直吹，並適時增減衣物。

　　2、避免接觸過敏原和刺激因素

　　空氣中花粉、粉塵、蟎蟲，著裝中的人造纖維，皮毛，家中的貓狗皮屑均是導致哮喘急性發作的主要原因，故應積極避免，或於好發季節前脫敏治療。

　　3、節飲食，護脾胃

　　“脾為生痰之源，肺為儲痰之器”肺脾為母子之髒，調護脾胃則可“培土生金”，杜絕生痰之源而預防哮喘發病。

　　哮喘患兒要注重飲食調護，飲食要營養充足，清淡易消化，宜多食健脾益氣，補腎潤肺之品，如百合、紫菜、海蔘、銀耳、核桃、薏苡仁、白扁豆、山藥等，忌食辛辣油膩之品，以防食積蘊熱，損傷脾胃。

　　食物過敏也是哮喘的誘發原因之一，奶、蛋、魚蝦、花生、大豆等食物是常見的過敏原，可通過患兒家長的細心觀察來發現，予以避免食用，必要可檢測食物過敏原，以飲食戒斷或脫敏。酒、茶、咖啡、可樂飲料、巧克力及辣味等佐食常可引發哮喘或使瘙癢加劇，故應限制食用。

　　4、注重情志調護

　　中醫學認為精神刺激、情志變化常可導致氣機鬱滯，影響臟腑功能，致肝鬱氣滯，化火傷陰，損傷肺脾肝腎，誘發或加重哮喘。

　　故應注重哮喘患兒的情志調護，避免過度悲傷驚恐，防止外界刺激的損傷，做好心理疏導，讓患兒保持良好的精神狀態，增強戰勝疾病的信心，積極配合治療，讓疾病早日康復。

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