闌尾炎的原因

　　闌尾炎***Appendicitis***是指闌尾由於多種因素而形成的炎性改變，腹部外科疾病。以下就是小編給你做的整理，希望對你有用。

　　1.急性闌尾炎

　　***1***闌尾管腔阻塞：是急性闌尾炎的最常見病因。

　　***2***細菌入侵：由於闌尾官腔阻塞，細菌繁殖，致病菌多為腸道內革蘭陰性桿菌和厭氧菌。

　　2.慢性闌尾炎

　　多數由急性闌尾炎轉變而來，少數也可開始即呈慢性過程。

　　闌尾炎的表現

　　1、小兒急性闌尾炎

　　小兒急性闌尾炎發展快，病情重，穿孔率高，併發症多。一歲以內嬰兒的急性闌尾炎幾乎100%發生穿孔，兩歲以內為70%-80%，五歲時為50%。小兒急性闌尾炎死亡率為2%—3%，較成年人高10倍。而且，小兒檢查時常不合作，腹部是否有壓痛的範圍，程度都不易確定。確診後應立即手術切除闌尾，加強術前準備和術後的綜合治療，以減少併發症。

　　2、老年急性闌尾炎

　　隨著我國人口的老齡化，60歲以上老年人急性闌尾炎的發病數有所增加。老年人常患有各種主要臟器疾病如冠心病等，急性闌尾炎的死亡率較高，而且隨年齡的增高而增高。老年人抵抗力低，闌尾壁薄，血管硬化，大約1/3的病人就診時闌尾已穿孔。另外，老年人反應能力低，腹部壓痛不明顯，臨床表現不典型，由於腹肌已萎縮，即使闌尾炎已穿孔，腹部壓痛也不明顯，很容易誤診。

　　3、妊娠期急性闌尾炎

　　由於孕婦生理方面的變化，一旦發生闌尾炎，其危險性較一般成人大。據統計，妊娠期急性闌尾炎的死亡率為2%，比一般人高10倍，胎兒的死亡率約為20%。

　　妊娠期急性闌尾炎的治療，原則上首先應從孕婦安全出發，妊娠三個月內發病者，治療原則與非妊娠期患者相同，急診切除闌尾最佳;妊娠中期的急性闌尾炎，症狀嚴重者仍以手術治療為好;妊娠晚期闌尾炎，約50%孕婦可能早產，胎兒的死亡率較高，手術時應儘量減少對子宮的。

　　闌尾炎的治療方法

　　1.家庭用藥：用藥要早，最好在炎症未發展成腹膜炎時能控制住。可選用以下藥物：

　　***1***青黴素，每次80萬單位，6小時1次肌肉注射。用前必須先做過敏試驗。

　　***2***鏈黴素，每次0.5克，12小時1次肌肉注射。應與青黴素同時應用。

　　***3***慶大黴素，每次8萬單位，8小時1次肌肉注射。

　　***4***先鋒四號，每次0.5克，每日4次口服。

　　***5***螺旋黴素，每次0.2克，每日4~6次口服。

　　***6*** 阿奇黴素，用量遵醫囑。

　　2.中藥及偏方

　　應用中藥及偏方醫治急性闌尾炎患者很可能造成病情延誤、加重，切記需去正規醫院尋求手術等專業救助。

　　3.營養和飲食 應給予流質飲食，如牛奶、豆漿、米湯、肉湯等。或半流質飲食，如粥、稀軟麵條等。如果準備住院手術治療則應禁食禁水。

　　4.家庭護理

　　***1***手術前：應密切觀察病人的腹痛情況，大便，體溫和脈搏。應讓病人休息好。有腹膜炎者應取半坐位***即病人坐在床上，背後靠在被子上***。用熱毛巾或熱水袋敷在腹痛部位，可促進炎症吸收。

　　***2***手術後：因為腸道手術後胃腸活動暫時停止。進入胃腸內的食水不能下行，積於胃內引起腹脹。所以手術後不能吃喝。要等到胃腸活動恢復後才能進食。胃腸活動恢復的標誌是能聽到腹內腸鳴聲***即咕嚕、咕嚕的叫聲***或肛門排氣***放屁***。術後腸管不活動，手術創傷處容易粘連。所以要鼓勵病人多活動。一方面預防腸粘連，另一方面也可以促進胃腸活動的恢復。腹部手術後病人咳嗽是一件痛苦的事。可以用些止咳、祛痰藥物，如複方甘草片3片，每日3次口服。或用咳必清50毫克，每日3次口服。病人有痰是必須要咳出來的。為了減輕病人的痛苦，護理人員可以協助病人。即在咳嗽時用雙手放在切口兩側向中間用力，可以減輕病人咳嗽時的疼痛。闌尾手術後有可能發生一些併發症。所以陪護人員如果發觀病人有不正常的變化，如滿腹疼痛;手術後3天體溫反而升高;腹脹、肛門不排氣;切口出血、流膿水等應及時和醫生聯絡，以取得及時處理。如果醫生囑咐病人半坐位，陪護人應配合醫生做工作，使病人堅持半坐位。出院後半月內不宜做劇烈運動或重體力勞動。如挑水、打籃球等。