醫患關係緊張的原因及對策
近幾年來我國的醫患關係日趨緊張,醫療糾紛日益增加,一方面經常有病人投訴、毆打甚至殺死醫務人員的事件發生,另一方面醫務人員也多有抱怨。那麼,醫患關係緊張的原因是什麼?醫患關係緊張的對策有哪些?下面就由小編告訴大家吧!
醫患關係緊張的原因
醫患關係緊張究其原因,主要包括社會、醫學、媒體、患方及醫方等方面的因素。
1、醫患關係緊張的社會原因
隨著社會主義市場經濟體制的完善,醫療衛生體制改革後,醫院已經定位為服務行業,政府對醫院的補助越來越低,只有醫院收入的 10%,這種水平的財政補助只能衝抵離退休職工的費用。醫院為了維持生存和發展,必須用自己的勞動和服務來換取收入。用市場的觀點來看,實際上是把醫療技術和醫療服務當成產品出售給患者,而患者付出錢,得到相應的醫療服務。目前正在進行和完善的新型農村合作醫療制度、城鎮職工醫療改革和醫藥衛生制度改革,其目的是使人民群眾享受到“價格低廉,質量實惠”的服務。但由於改革是一個徹底變革舊觀念的過程,難免產生陣痛,醫院進入市場後為了維持運轉一般不會提供免費的醫療服務,許多人對自己要花錢看病感到不適應,覺得難以承受。同時對醫療期望值卻增高,稍有不滿意就投訴、大鬧,這是醫患關係日趨緊張的重要的社會原因。
2、醫患關係緊張的醫學原因
現代醫學不斷髮展進步,不少醫學難題迎刃而解。但醫療領域充滿著很多不確定的因素,加之新的病毒不斷出現,病種增多,即便醫學再發達,醫生再努力,一些“搶救無效”的不幸事例還是不可避免地發生,這不僅是自然規律,也是促進醫院和醫生不斷探索醫學科學的動力。現在國內外一致認為醫療確診率只有70%左右,急重症搶救率在70-80%左右。由於個體差異大,即使一些常見病、多發病在有些人身上,也可能向複雜性轉變,任何醫院和醫生都不可能包治百病,疾病的治療過程和結果始終存在著成功與失敗兩種可能,這是醫學的無奈。很多患者及家屬不理解,對醫療期望值過高,當心中不滿意或在親屬死亡時行為衝動,辱罵侵犯醫務人員,這是不理性的極端看法,更是對醫師基本人格的不尊重。社會、醫院、醫生、病人和家屬都應當尊重醫學科學,迴歸理性,不然對誰都無益。
3、醫患關係緊張的媒體原因
現在醫院成了社會關注的熱點、焦點,新聞媒體更是願意對醫療糾紛和事故進行報道,並且明顯地帶有感情色彩,傾向於患者這個弱勢群體,往往對醫務人員的辛勤勞動視而不見。媒體為弱熱群體鼓與呼,確實為治理醫藥購銷領域商業賄賂行為,打擊紅包、回扣,降低醫療費用,提高醫療服務質量起到了正面積極的作用,同時卻又使患者不信任醫院和醫生,未進院就戒備,進院後稍不滿意就投訴,假若真正發生糾紛,則集結人員大鬧醫院,哪怕官司上了法庭,法官最後判決也本著維護弱勢群體的利益,致使醫院方的合法與正常權利沒有得到應有的珍重,不利於構建和諧醫患關係。
4、醫患關係緊張的患方原因
很多患者對醫學知識一知半解,維權意識卻又異常強烈。一方面,以為醫學萬能,進了醫院就進了保險箱,生命健康有絕對保障。另一方面,認為自己花了錢就要治好病,一旦病情不見好轉或者惡化時,就認為是醫療事故,就覺得醫院和醫生不可原諒,進而大鬧醫院,甚至打罵醫務人員,完全忘記了之前醫生護士付出的大量勞動。
5、醫患關係緊張的醫方原因
長期以來,醫生這個職業投入大,責任大,風險高,收入低,以前醫生們都無怨無悔地日夜守護著人民群眾的生命健康。市場經濟條件下,人們普遍有金錢第一的觀念,不可避免地影響到醫務人員的價值取向,心理產生不平衡,此時藥品製造商適時地為醫務人員追求高收入起了推波助瀾的作用。加上財政轉移支付越來越少,醫院為了求得生存和發展,也不得不遵循市場經濟規律。醫患雙方由於經濟利益“衝突”而關係緊張。
醫患關係緊張的對策
醫患之間,和則兩利,傷則兩敗。正確解決當前醫患關係緊張的現狀,維護醫療服務市場正常的秩序和醫患雙方的利益,構建和諧醫患關係是社會主義和諧社會建設的重要內容。
1、強化政府職能
政府應加大對公共衛生事業的投入,合理配置衛生資源,健全醫保體制,加大財政對醫療保障體系的投入,合理分散醫療保險,減輕醫療機構、醫務人員、患者的實際負擔;加強對醫藥生產、流通、銷售領域的監管,理順醫療收費價格,改“以藥養醫”為“以醫養醫”,使醫院的經濟收入主要來源於診斷、救治、護理、服務等環節。
2、患者要尊重醫學
由於生命的奧妙,個體的差異,疾病發展過程中的複雜性,醫學上還有許多未知領域。不管醫學如何進步發達,醫生如何敬業努力,總是存在一些遺憾。醫患雙方都要遵循醫學科學的客觀規律。醫務人員要依法執業,規範執業行為,以科學的方法來檢查、診斷和治療疾病;患者對醫生不要持懷疑態度,因為世界上絕沒有一個醫生想故意“醫死或醫壞”患者,那對他自己名譽也無益。相當一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙,是由於不可預料的或不可避免的併發症所致,屬於意外情況,患者應接受事實,不要動輒鬧到醫院或責難醫生,這樣使得醫生膽子越來越小,為自我保護檢查越來越細,既不利於醫學的發展,也加重患者的治療費用。
3、醫院如何與媒體打交道
遇到糾紛時,醫院對媒體如果一味採取迴避的態度,會被認為有難以啟齒的原因,引起猜疑,而應把為什麼發生問題的原因給媒體一個合理的解釋。新聞媒體對醫療糾紛與衝突要進行客觀的報道與評論,成為溝通醫務人員和患者心靈的一座橋樑。
4、暢通醫患溝通渠道
醫患之間相互依存,醫生因患者而生存,醫學因疾病而發展,患者生病也要醫生救治才能擺脫病魔,恢復健康。醫患之間應該成為社會上最和諧的人際關係。醫療機制改革後,打破了過去公費醫療制度,患者對自己掏錢看病要逐漸適應,對受目前醫學水平和醫生技術水平所限治療不滿意的病例,要予以充分理解。雖然造成醫患關係緊張的因素很多,需要從體制上加以統籌解決,但醫院不能坐等靠,而應主動有所作為。畢竟患者前來醫院是為了看病,不是為了扯皮鬧事,而醫療消費不是患者的自主消費,是醫生的指導消費,患者相對處於弱勢。醫生要嚴格執行和落實醫療規章制度,不斷提高醫療服務質量,在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想,予以人文關懷,使其減輕痛苦,減少負擔,絕大多數患者對醫生是充滿感激之情的。
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