臨床兒科見習心得體會
兒科學是臨床醫學專業主要專業課程之一,兒科臨床實習教學是教學工作的一個重要環節,是提高學生綜合素質和培養創造能力的重要途徑。下面是小編為大家整理的,供你參考!
篇1
臨床實習是每位醫學生從學校步入社會的重要階段,是培養學生獨立思考、分析問題和解決問題能力的關鍵時期。在兒科臨床教學實踐中,應按照兒科教學大綱的要求,根據兒科的特點不斷提高兒科臨床實習教學質量。我院兒科承擔臨床實習帶教多年,積累了一定的臨床實習教學經驗,提高了兒科臨床實習的教學效果。
1對帶教老師進行崗前培訓
一名合格的兒科教師應具備良好的師德,充分掌握本專業知識,具有良好的表達和溝通能力。且近年來很多青年教師參與了臨床帶教工作,沒有經過專門的帶教培訓,經驗不足。針對上述情況,在實習生入科實習前,對青年教師進行帶教方法的培訓,並敦促青年教師牢固掌握本專業基礎知識、鍛鍊語言表達能力、提高自身文化素養。
2加強實習生入科教育
實習生人科當天,由我科主管教學的老師對學生作入科教育,主要介紹本科室的概況、兒科的學科特點、實習生組織紀律、查房制度、各專業組輪轉安排、出科考試時間及形式。同時對學生進行醫德醫風教育,培養學生良好的職業道德,樹立全心全意為病人服務的思想。並且使學生意識到兒科臨床實習是整個臨床實習中的一個重要組成部分,是醫學生成長為一名合格醫生的必經之路,兒科與其他臨床學科有著密不可分的聯絡,不能因為將來不從事兒科工作就忽視兒科臨床實習。
3日常管理
兒科實習期間要求學生獨立管理3-4張病床,每天早上提前半小時進病房,先檢視所管病人,掌握病情。在正式查房時,先由實習生彙報病情,提出診治意見,再由帶教老師結合病人病情,講解該疾病的相關知識,提出病人的診治方案,引導學生舉一反三,培養他們的臨床思維能力。帶教老師在平時值班中,對遇到的每個專業組的典型病人要進行查房示教。收治新病人開醫囑時,先讓學生口述,老師給予補充指正,使學生變被動學習為主動學習,提高學習積極性。
4開展專題講座
進入兒科實習後每兩週安排1次小講課,內容包括:兒科病歷書寫和體格檢查,兒科液體療法,兒科用藥特點,兒科危重症搶救。剛進入兒科實習的學生,對兒科病史的採集和兒科病歷特點不熟悉,因此,兒科病歷書寫和體格檢查安排在第一週,強調病歷書寫的重要性,必須以實事求是的科學態度,按照病歷書寫規範,嚴肅、認真地書寫。同時講授問診的技巧與患兒及其家屬溝通的技巧,如何系統地詢問主訴、現病史、既往史、個人史、家族史的內容。講授體格檢查時,先進行理論培訓,著重於兒科體格檢查特點,隨後應用教學模型,安排每一個學生在模型上完成一遍兒科體格檢查,及時指出每個學生的錯誤並予以糾正。自學生進入兒科實習的第二週起,再分別安排其餘小講課。通過一系列的小講課,加強了學生的理論知識,提高了學生理論聯絡實踐的能力。
5教學查房
每週安排一次教學查房,主要是針對各專業組的重點病例進行討論教學,如支氣管肺炎、小兒腹瀉病、新生兒黃疸、急性腎小球腎炎等。應用病案教學法的方式,每次教學查房前均提前兩天通知學生所查病人及病種,發放病例資料,讓每個學生在查房前通過圖書館、網路等方式查詢和蒐集相應的文獻資料或相關知識,認真準備。教學查房當天,在教師的指導下引出問題,啟發學生根據已學過的基礎知識和課前所查資料進行討論,探討答案,最後教師根據討論的結果,進行分析、歸納和總結。病案教學法能充分調動學生學習的主觀能動性,培養學生獨立分析和解決問題的實際能力,為將來獨立工作打下基礎。
6建立健全兒科臨床實習的評價體系
為了能更全面、公正、客觀地評價學生理論和實際水平,並能及時警示學生在學習中存在的問題和不足以便儘快彌補不足之處,我們根據實習大綱的內容,以分值的形式制定了:一套完整的兒科臨床實習量化評估指標。包括①政治思想表現,佔20分。②臨床技能考核,佔30分,包含:a.病歷書寫成績:每個學生在兒科實習期間必須完成至少五份病歷書寫,另由帶教老師指定兩個典型病例,學生獨立完成這二份全病歷書寫,交教師評分。b.操作技能成績:由考核小組教師安排每個學生進行小兒體格檢查和基本診療操作的考核,考核後打出操作技能分。c.出科考試成績,佔50分,學生畢業實習結束時由理論考核小組教師考核。基礎理論考題由題庫中選取100題多選題,對每個學生進行考核;病歷分析考核選擇一個病人讓學生採集病史、體格檢查、書寫病歷、作出診斷和鑑別診斷、提出治療方案,考核小組教師可提出相關問題讓學生回答,根據答題情況評定出考試成績。
總而言之,由於兒科工作繁忙複雜、責任重、壓力大的特殊性,兒科臨床實習教學也是一個複雜的過程。要提高兒科臨床實習的質量,就必須充分發揮帶教教師的主導作用和實習生的主體作用,改革和完善帶教方法,使臨床帶教工作更加科學化、規範化,培養出國家需要的合格的兒科學人才。
篇2
要成為一名優秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室裡比較多的血液系統疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規的操作外,我們還應該做好對症護理.感冒的症狀是發熱、咳嗽、甚至全身症狀,那麼我們應該做到對症護理,注意室內環境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給於吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等.教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理餵養,加強體格鍛鍊等.在平時的實習工作中,我也經常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正瞭解書本知識,並能融會貫通,對醫患雙方都是有利的.兩週的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執行者, 還是健康捍衛者和宣教者.我們應該具備良好的專業素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟.
作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發揮自身潛力,在往後的工作中將能力發揮到淋漓盡致,力求更好.
實習是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
篇3
兩個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。在剛剛過去的兩個月時間裡,我認識到了兒科臨床工作的複雜性,同時也鞏固了自己的內科知識。
進入兒科科室,我從帶教老師那兒瞭解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急、來勢凶、變化快。因此,我們兒科醫生要根據其疾病特點制定一系列相應的治療措施,由於兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科診斷及治療工作內容多,難度大,要求高。除治療疾病外,還有大量的健康教育及生活常識教導,所以我每天在查房過程中都會細微敏銳地觀察患兒病情,如若發現病情有所變化,及時地報告老師,調整治療方案或者更改用藥。
在瞭解了兒科四大常見病症“肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血”的基本臨床表現及治療方法後,我開始投身實習工作中。在臨床帶教王鋼及楊佳孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和加強學習專業知識,也積累了一定的工作經驗。同時也在老師們的指導下開始獨立的接管病人,這對我來說是一項挑戰也是一種鍛鍊,同時也是一種信任,我倍感幸運,雖然在這個過程中我出現過錯誤,但是我收穫了經驗和教訓,並且在老師們的幫助下我接管的病人順利出院了,在她出院的那一刻,我內心無比激動,我相信這是我人生中一個重要的起點,人總是會在不同的失敗中尋找到成功通道的。
經過兩個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了最初來醫院實習的那份稚氣與懵懂,漸漸地走向成熟。在“實習陣地”上,我學會的不止是一些兒科常見病的基本處理方法以及疾病的治療知識,更重要的是如何與病人家屬溝通,以及及時的瞭解病情變化和治療效果。兒科的治療物件是小孩,對於每個父母親來說,最珍貴的莫過於子女了。家屬以及醫護人員都是本著為小孩著想的理念,因此我們除了要有精湛的臨床技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬交代日常生活方面的知識,。比如:飲食教育、環境衛生、衣著、心理輔導等,每次向家屬宣教這些日常保健與照顧方法之後,他們對我表示非常感謝,我自己心裡也覺得特別地欣慰,勞動成果得到賞識後的那種舒坦以及那種被家屬肯定的感覺——真爽!
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