臨床藥學研究生論文
臨床藥學是研究臨床使用藥物及其製劑與人體之間相互作用規律的一門學科。下文是小編為大家整理的關於的範文，歡迎大家閱讀參考!
篇1
臨床藥學在藥學教育中的作用
摘 要:隨著醫療改革的深入,藥學教育將面臨著改變單一的教學模式、基礎教育與臨床教育同步進行的挑戰。在此過程中,臨床藥學將在藥學教育中起到關鍵的作用。藥學教育應該重視臨床藥學專業學生的實踐,提高藥學專業學生的知識運用能力,適應社會發展的要求,為我國醫療衛生事業培養出更多的有用人才。
關鍵詞:臨床藥學 藥學教育 醫療實踐
隨著醫療改革的深入,新的醫療保險制度的建立、OTC制度的推行,藥師將走出藥房,面向臨床,與醫師一起共同為患者的藥物治療結果負責,保護患者不受與用藥有關的損害,其核心是安全、有效、經濟的合理用藥,隨著這一發展,藥學教育將向臨床質量評定方向前進而進入臨床藥學時代。臨床藥學是以提高臨床用藥質量為目的,以藥物與機體相互作用為核心,重點研究藥物臨床合理應用方法的綜合性應用技術學科。臨床藥學學科的基本任務是提高臨床藥物治療水平,實現合理用藥與提高臨床用藥質量的目的。在藥學教育中,臨床藥學起著關鍵的作用。
1 我國藥學專業教育的現狀
我國傳統藥學教育主要是培養藥物研究、生產質量控制等各環節所需的藥學人才,為本科四年制,教學內容以化學為主,無機化學、有機化學、藥物化學、分析化學等課程佔有相當大的比例,缺乏與臨床用藥直接相關的內容;生物化學、解剖學、生理學等課程僅適用藥學系專用的簡化教材尤其是在診斷和治療學方面幾乎是空白;而且,學生畢業實習缺乏臨床實習內容,使培養出的藥師在臨床藥物治療學方面缺乏與醫師和患者交流的能力,在藥物應用環節表現出不足。
2 臨床藥學的作用
2.1 臨床藥學深化了合理用藥的教育
合理用藥是一項專業性很強的科學,是臨床藥學的核心,涉及藥學眾多專業的課程如藥理、藥劑、藥物代謝動力學、藥效學、生物藥劑學等。臨床藥學使學生參與臨床藥物治療決策,指導合理用藥,提高療效,避免藥物濫用和藥源性危害。在教學過程中,臨床藥學結合例項討論藥動學、藥效學方面額藥物相互作用,以及藥物在體外相互租用,包括藥物配伍禁忌、藥物在固體劑型中與賦形劑發生相互作用等,讓學生在掌握藥物的治療作用的同時,也掌握其配伍禁忌、不良反應等,以便更好地救死扶傷、為患者服務。
2.2 臨床藥學可採用病例教學,理論聯絡實際
臨床藥學根據自身特點,可蒐集文獻資料和醫院臨床資料,以生動具體的臨床病例豐富教學內容,靈活地應用與藥學教育的各個教學環節,如課程匯入、課堂舉例、課堂結尾、課後作業、總結複習,也可應用於課程考試。這樣不但可以改變傳統的填壓式教學方法,活躍課堂氣氛,使學生從被動接受變為主動參與,極大地激發了學生的學習熱情和興趣;而且通過剖析病例,大大提高了學生分析、解決問題的能力。此外,臨床藥學教育的特點就是採用討論式、啟發式和探究式等多種教學方式,讓學生掌握學習的主動權,並樹立獨立思考的意識,使所學的藥學知識與實際病例進行結合,將知識轉化為應用的能力。何煒等提供系列病例,當堂問答式臨床藥學教學,充分顯示了次教學方法的優勢。
2.3 構建臨床藥學專業實踐教學新體系
臨床藥學可建立開放式教學模式,將學生帶到醫療第一線進行現場教學,將課堂教學與醫院病房、藥房的規模化實習條件有機結合起來,由經驗豐富的藥師或醫師擔任現場教學任務,在此過程中解答學生的疑問並現場提問,以啟發學生將學到的理論知識運用到醫療實踐中去,使學生掌握一些感性的知識與技能。這樣不但可使學生更加強化了藥學方面的知識,而且還可以使學生實地接收到醫學方面的知識,為藥學教育注入新的血液。
尹桂華在對臨床藥學專業學生的臨床實踐能力調查中遇到這樣一個病例:患者,女,65歲。臨床診斷為支氣管炎,醫師用藥方案是5%葡萄糖250mL+阿奇黴素0.5g,靜脈滴注,qd;0.9%氯化鈉250mL+克林黴素0.6g,靜脈滴注,bid。學生看到這一用藥後,認為阿奇黴素與克林黴素均作用於細菌核糖體50s亞基,干擾細菌蛋白質的合成,二藥作用的靶位相同,聯合使用會產生藥理拮抗作用。學生把自己的想法與當班醫生進行了交流,最後修改了用藥方案,取消了克林黴素的使用。經過類似的臨床實踐,學生在畢業後基本能夠獨立完成臨床工作。
3 結語
由於臨床藥學在藥學教育中具有極強的針對性和實用性,所以臨床藥學不僅可以極大地改善當前藥學專業理論教學、實驗教學與醫療實際聯絡不緊密的現狀,調動學生參見實踐的積極性,也有利於培養學生的動手能力、解決實際問題的能力,能夠使學生對自己所學的知識結構有一個比較全面的認識與檢驗,從而激勵學生去涉足相關的知識領域不斷提高自身的技能和綜合素質。
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篇2
如何促進臨床藥學的發展
臨床藥學是研究臨床使用藥物及其製劑與人體之間相互作用規律的一門學科。它的核心是合理用藥，目的是使藥物的應用達到安全、有效、經濟、適當。臨床藥學包括藥物、不良反應監測、血藥濃度監測、藥物經濟學研究、開展藥學資訊服務。臨床藥師深入臨床，協助醫師促進臨床合理用藥等方面。開展臨床藥學可通過實驗室研究人員為臨床提供科學的檢測資料;臨床藥師參與臨床為患者提供個體化方案;利用藥物經濟學研究降用藥成本，提供正確的用藥指導，加強患者的用藥知識等方式來提高醫療用藥水平，從而使患者降低或免受藥物帶來的損害、提升了患者的用藥質量、保障廣大群眾健康水平、提高了患者的生存質量。
因此，更好的發展臨床藥學服務工作是目前需要思考和解決的現實問題。國內醫療機構在臨床藥學開展工作上從在一些阻礙問題，其原因有多種因素， 包括：臨床藥師的自身素質有待提高;在培養知識結構上也存在一定欠缺;不被有關部門所重視，制度的不完善等。其中臨床藥師自身素質的缺乏是主要原因，因為臨床藥師在臨床藥學工作中有著非常重要的作用。臨床藥師的綜合自身素質水平影響著臨床藥學的發展，在很多方面要有臨床藥師來體現臨床藥學的發展水平因此本人提出以下建議來促進臨床藥學的發展水平。
1促進臨床藥學發展的建議
1.1豐富、完善臨床藥學教育水平
臨床藥師要想能夠很好的勝任臨床藥學工作就要在全方面得到良好的培養因此臨床藥學課程除藥學專業課程外還應包括社會交際學、臨床醫學、醫學生物、臨床實踐、心理學、藥物動力學等方面的知識。這樣不但培養了臨床藥師與患者及醫護人員的溝通交流能力還全面學習了臨床醫學與藥學知識及臨床實踐的鍛鍊。除此之外還要培養臨床藥師的自學能力，來適應醫藥學知識新增的內容，以及新技術，新制劑的層出不窮，才能趕上發展的步伐。
1.1.1編寫適用於臨床藥學的教材
目前在培養臨床藥學專業人才所使用的教材主要是以培養實驗室型人才的。適用於臨床藥學的教材***例如臨床醫學等方面知識的書籍***
比較簡單和缺乏這就需要有關部門的重視，並組織專家進行討論、編寫適合臨床藥學適用的書籍，涉及的方面要全面廣闊，能培養出精而專的臨床藥師人才。
1.1.2加強臨床藥師的培訓學習
為滿足臨床藥學服務的需求，應進一步加強臨床藥師人員的學習新的知識，瞭解新的動態，來優化和提高臨床藥師自身的專業素質。可以通過舉辦專題講座等方式，使臨床藥師在實踐中不斷充實理論基礎知識學習新方法、新技術，做到知、行的完美結合，使臨床藥師在臨床藥學工作中的能量發揮到最大。
1.2強化臨床藥師在預防保健中的主導地位
進一步明確、細化臨床藥學立法工作
國家高層部門對臨床藥學服務工作體系建立完善而明確的規章制度，理清臨床藥師與醫生、護士、及患者之間的法律關係對他們之間的義務、權利、責任等做一個明確的分工，這樣有利於解決今後出現的矛盾及糾紛。
1.2.1加強臨床藥師的法律意識
可以通過開展法律培訓及知識講座，增加臨床藥師對法律及責任意識使其降低了職業風險，提高了臨床藥學服務水平。法律講座內容應包括：以最大努力來提高病人用藥質量、保護患者的隱私、尊重生命、恪守職責、不違反國家規定的法律、法規、熱愛自己的工作崗位、認真履行藥師應盡的責任與義務。與醫護人員很好的配合、交流，不斷學習業務知識，共同努力把臨床藥學服務做好等。
1.2.2建立臨床藥學網路系統
有關部門在全國應該加強建設藥學網路系統，使國內臨床藥學人員可以互相交流、學習，在第一時間裡得到最新的藥學資訊知識為臨床藥學服務提供新的技術及解決各種矛盾的方法。
1.2.3合理建立績效考核制度
對臨床藥學人員制定具體目標按時考核，正確評估藥學服務人員的綜合素質，按評估結果發放薪酬，來調動臨床藥學工作人員的積極性，加強其責任心，來優化臨床藥學服務工作。
1.3廣泛宣傳臨床藥學服務
國家相關部門通過媒介加強臨床藥學的宣傳工作，讓更多的人瞭解臨床藥師的工作職責及作用，擴大其影響力使臨床藥師參與臨床工作中得到廣大患者的及群眾的認可。編寫併發放關於臨床藥學服務知識讀本，大力宣傳臨床藥師工作的特性，改變人們的思想觀念，認為臨床藥師只是在製劑室、藥房部門工作，接受臨床藥師在臨床藥學服務中主要是以患者為中心，參與臨床藥物治療協助醫師 為患者制定合理的用藥方案等，這一新的觀念。
1.4提高臨床藥師的綜合素質
1.4.1提高臨床藥師的道德水平
臨床藥師在工作中不但要有紮實的醫學與藥學理論功底，及實踐經驗與技能還要具備一定的道德水準，並學習倫理學，明確法律責任努力做好臨床藥學工作。熱愛自己的工作崗位、有愛心、積極主動的幫助患者解決與用藥有關的問題，對待患者及家屬提出的問題要耐心、準確的回答。尊重患者的知情權，保護患者隱私。對待不同的患者都要一視同仁，使每位患者都得到應有的科學治療。對工作要認真負責兢兢業業，不斷學習新技術，做到精益求精。具有一定的溝通能力，能解決工作中出現的法律及糾紛問題。
1.4.2不斷學習、加強臨床藥師的技術能力
臨床藥師在實踐中通過不斷學習外語，來提高外語水平，能夠閱讀外國文獻，瞭解國外最新動態，及運用網路資訊查閱資料得到可靠的藥學情報，向臨床醫師、護士及患者提供藥學資訊諮詢服務。
臨床藥師通過利用自己對藥品的熟練掌握***包括藥理作用、藥物代謝動力學、適應症、禁忌症***以及基礎醫學等知識運用在臨床藥物治療方案中，促進合理用藥。對重症監護的病人應與專家討論、分析、救治。通過查房、會診瞭解病人的疾病情況，參與用藥指導。對採集來的資訊進行分析整理評價制定出科學合理安全的理論依據，並對各種資訊有能力分析及判斷其正確性得出可靠的結論。
1.5合理設定醫院藥師崗位
醫院根據藥師所學專業，設定不同的崗位。其中臨床藥師主要負責臨床使用藥物的安全、合理、為臨床確保為臨床提供諮詢服務等;藥品的進購、儲存、調配等工作由調劑藥師負責;醫院需要有製劑室配置的輸液藥品、檢驗、製劑等，都有製劑藥師負責，這幾方面都需要互相配合，加強團隊精神，有利於臨床藥學發展。
總結
開展臨床藥學工作，需要長時間的努力，不斷進取，探索。臨床藥師在工作崗位中要斷學習，提高自身能力，還需要醫療機構及有關部門大力支援與配合，為臨床藥師創造良好的條件、需要人們改變對臨床藥師的傳統看法，接受新觀念。與醫院的醫護人員相互促進、協助，共同努力，促進臨床藥學的持續性發展。