藥學論文範例
近年來,臨床藥學***西藥***工作開始在全國範圍逐步推廣開來。下面是小編為大家整理的藥學論文,供大家參考。
藥學論文範文一:唐代西域醫藥學影響中醫藥學論文
一、西域醫藥學對中醫藥學的影響體現
1.在醫學理論方面
自東漢以來佛教傳入我國,唐代絲路上往來胡僧繼續在弘揚佛法的同時用印度醫學普度眾生,印度醫學理論源源不斷的傳誦、運用,開拓了中醫學視野,孫思邈是隋唐醫學的集大成者,他的醫學思想包括儒、釋、道各家思想,蓋佛教戒律不茹葷血五辛,在他的醫學思想中多有體現,如《備急千金要方》及《千金翼方》所錄諸方中,多提及忌食血肉有情之品及五辛。《大醫精誠》文曰“:吾今此方所以不用生命為藥者。”這一方面體現孫思邈醫學思想中的佛學理念,另一方面體現印度醫學理論在中醫學中的應用。印度醫學有“萬物皆藥”的思想,孫思邈吸收這種思想,在《千金翼方卷第一•藥錄纂要•藥名第二》中載道“:天竺大醫耆婆雲,天下物類皆是靈藥,萬物之中,無一物而非藥者,斯乃大醫也。”唐代絲綢之路上往來僧侶成為印度醫學理論的交流載體,在高僧們用佛學、醫學普度眾生的過程中,印度醫學理論得以釋讀,並豐富了中醫學內容。
2.醫治方式方面
隋唐時期除醫學理論外,中醫學廣泛吸收外來的先進治療技術,經絲綢之路從西域傳來的眼科手術和顱腦外科方面的治療方式,引起了中醫們的極大興趣,並效仿學習。《新唐書•拂傳》曰“:有善醫,能開腦出蟲以愈目眚。”《經行記》中也有“大秦人善醫眼及痢,或未病先見,或開腦出蟲”的記載。再如眼醫婆羅門治劉禹錫眼病,可見時人對這些技術的震驚和推崇。隋唐經絲綢之路往來於內地與西域的僧人既傳播了佛法,又傳播了醫學,唐代胡僧醫術甚至蒙上神祕的色彩。有故事講述,健兒張國英在戰爭中箭鏃中腹,醫生斷定其必死無疑。晚上,張國英夢見有胡僧給了他一丸藥。第二天,便瀉出箭鏃,不治而愈。這則民間故事,用離奇的方式反映了唐代民眾對西域,尤其是對僧人所賜藥物的敬仰與期望,特別是當病情用傳統方式無法治癒時,更加劇了這種對西域藥物藥效的想象與肯定,甚至認為西域異藥有超乎尋常的能力。此外西域醫學的獨特治療方式也深深吸引著唐代民眾的心理認同。武則天時,駙馬都尉武攸暨生病,西域何國人釋僧伽“以澡罐水噀之而愈,聲振天邑”。西域醫藥學讓中醫藥學欣喜的是西域當地的傳統治療法啟迪了中醫治療方式的探索與發展。如琪針療法就得益於褥特鼠治蛇咬病之事,貞觀十六年***642***,罽賓國給唐朝進獻一種名叫“褥特鼠”的動物,凡被蛇傷之人,只要嗅一下褥特鼠之尿,其被蛇咬之傷口即獲痊癒。
3.在長壽保健方面
受唐代統治者青睞的延年藥是絲綢之路上特殊的藥品,與此同時製造這種藥物的藥師和佛僧成了西域藥物配製的傳播者。那些掌握西域延年術的西域僧人,甚至得到了帝王的接納。唐史有載,唐太宗常服婆羅門僧那羅邇娑寐所制之延年藥。高宗時,命天竺的僧人盧伽阿逸煉製長生藥。還有一些西域藥物如鬱金香、安息香、胡椒常被唐上層社會當作保健藥物應用。
4.方劑方面
西域方劑為中醫學大家吸收後,普遍用於民眾的疾病治療。如孫思邈《千金方》和王燾《外臺祕要》都收載了“西州續命湯”這首西域方劑。西域方劑的另一個用處是供皇室享用,西域回紇藥司曾為唐順宗炮製龍膏酒。龍膏酒是西域人民禦寒爽神的滋補飲品。唐玄宗的“起涼殿”和內服的“冰屑麻節”就是西域人民面對沙漠複雜的生存環境,總結出的應對之策,被玄宗所採用。
5.藥物方面
普通藥物方面,主要促動因素是商品買賣,經濟利益的帶動下,商人們熱衷於此。絲綢之路上來往的一個重要商品就是番藥和香料。這也是西域醫藥對中醫藥產生影響最為卓著的一個方面。甚至勾起詩人的才思,如李白《客中作》有“:蘭陵美酒鬱金香,玉碗盛來琥珀光。”鬱金香是自西域而來的藥物,用它浸泡的美酒,具有活血、行氣、止痛、解鬱清心的功效。可見西域傳來的物種大都在中原民眾中廣為傳播,甚至為人所熟知。進貢藥材也是西域醫藥對中醫藥影響的另一個重要途徑。《新唐書•西域志》記載,西域各地方政權向唐朝政府進貢的藥材,有洋提蔥、丹砂、石黃、胡藥等。
二、西域醫藥學對中醫藥學產生影響的特徵與原因分析
1.西域醫藥學在獨特的生活環境下
創造了行之有效的西域治療方式,加之西域獨有的物產,經絲綢之路傳入中原,引起中醫大家和民眾的注意。尤其是在西域醫藥學在中原治療效果突出時,更加促動了中原民眾、中醫學家對西域醫藥學的推崇和探索,這也使得絲路上西域醫藥學的東傳更有現實意義。
2.影響範圍廣闊,各有不同來由
西域醫藥學在絲路上的東漸,對中醫藥學多有補益,主要表現在醫學理論、醫治方式、長壽保健、藥物、方劑五個方面。但這五個方面的成就各有不同的推動力量。在醫學理論方面,主要表現在印度醫學理論、維吾爾族醫學理論、藏醫學理論,這些理論的中醫化運用主要依靠中醫學大家吸收、理解、解讀、實踐應用;醫治方式,主要包括當時中醫藥學還未深入掌握的醫學領域,如眼科手術和異於中醫治療方式的獨特民族治療法,這些技術有賴於掌握當時先進醫治技能的西域醫生傳至中原,引入中醫藥學;長壽保健法傳入中原,往往通過對皇室宮廷的延年藥進貢和民間娛樂體育保健活動在絲綢之路上的東傳;方劑則是民間治病過程中成效顯著而廣為流傳,中醫大師、民眾、宮廷廣泛應用,最終成為固定的中醫方劑並促進了新方劑的配製;西域藥物、香料對中醫學的豐富很大程度上得益於少數民族商人、中原商人的販賣,此外還有朝貢方式引進。而這些成就的取得依賴於唐代文化海納百川,求同存異的包容特徵。陳寅恪先生在《金明館從稿二編》中評價“李唐一族之所以崛興,蓋取塞外野蠻精悍之血,注入中原文化頹廢之軀,舊染既除,新機重啟,擴大恢張,遂能別創空前之世局”。可見唐代文化的博大胸懷,為西域醫藥學增補中醫藥學的內容營造了社會背景和實現通道。
3.西域藥物對中醫藥學補益較多
絲綢之路上西域醫藥學向中醫藥學增補的最為顯著之處在於增添了中醫藥材的種類,這在唐代醫學著作中多有體現,可見西域藥物對豐富中醫藥學的顯著作用。絲綢之路上藥品交流如此繁盛,究其原因是經濟利益驅使,中原具有西域藥物的廣大市場,這項事業能為從事此業的民眾獲益,所以交易鼎盛。《吐魯番出土文書》記載了唐代吐魯番規模盛大的藥材貿易。其中香料是大宗,買藥人大多是少數民族商人。
4.中醫學相容眾少數民族醫學的獨到之處,在交流中發展
唐代著名的西行求法高僧義淨稱“:西方藥味與東夏不同,互有互無,事非一概。”西方醫藥伴隨胡僧傳入唐朝,其療效甚佳的特點,得到了中醫們的注意和學習,開拓了唐代中醫藥的探索領域。5.官方和民間共同倡導、實踐所得。絲路上往來人員絡繹不絕,生病之事常有發生,為此醫生成為絲路上必要的成員。敦煌莫高窟296窟壁畫中生動描繪了一位身穿胡服、深眼眶、高鼻樑的商隊醫生為患病的商隊病人診治疾病的情景。這種在實踐中傳播、運用的方式,客觀上促進了西域醫藥學和中醫藥學的交流。
藥學論文範文二:臨床藥學醫學教育論文
1開展臨床藥學工作面臨的困境
《醫療機構藥事管理暫行規定》頒佈已8年,但國家和醫院卻沒有得到很好的實施。一是臨床藥學人才嚴重缺乏,在醫院藥學人才中兼備專業知識和臨床經驗的人才少之又少,大多數藥師工作路線都是圍繞藥房、藥品轉換兩點一線,且由於與醫護人員的專業差距,二者之間難以溝通協調,加之藥學人員知識結構不合理,臨床方面的醫學知識不足,致使臨床藥學尚不能發揮其效用。二是臨床藥學工作尚未得到醫院重視,多數醫療機構領導的“重醫輕藥”觀念,導致臨床藥學工作在院內的重視度不高,加上臨床藥師尚未正規編制,各項責任義務不明確,且臨床藥師長期侷限於採購、供應、調劑檢驗藥品等方面,在院內並沒有得到廣大醫護人員的認可,這些因素都使臨床藥學在醫院難以重視。三是臨床藥學尚未形成廣泛的市場,由於臨床藥學在醫療機構重視程度不高,用藥者對合理用藥的瞭解及運用的迫切性不足,加之衛生部門相關政策尚無明確規定,致使臨床藥學很難在廣泛的市場上立足。四是臨床藥學法律法規不健全,儘管2002年衛生部頒佈了《醫療機構藥事管理暫行規定》,雖然此規定有一定權威性,但其內容不明確,在實際工作中難以操作,加之臨床藥師只能在《藥品管理法》、《執業醫師法》中的法規許可範圍內工作,無處方權及修改處方權,導致臨床藥學的實施難以踐行。五是臨床藥學培訓制度居於形式,儘管有些醫學院開設臨床藥學專業,但由於某些醫療機構尚未開設臨床藥學實踐,導致臨床藥學專業學生難以在醫院實習,實踐價值不高;同時儘管某些醫院對臨床藥學進行開設,但也因為衛生部對臨床藥學尚未明確規定,藥師責任和義務界定模糊,導致藥學培訓居於形式。
2開展臨床藥學,提高用藥水平的舉措
2.1藥師參與醫師查房,參與藥物治療
藥師要深入臨床一線,通過查房瞭解患者病情;同時參與藥物治療,發揮藥學專業知識給予醫師合理用藥建議,以彌補醫護人員對藥物性質特點的不全面瞭解;還可以參與給藥方案,提供用藥諮詢服務,對患者進行合理用藥指導。
2.2加強藥品不良反應監測,促進安全合理用藥
安全用藥是保證合理用藥的基本前提,對藥品的不良反應進行監測是保障用藥安全的重要措施。因此,通過加強藥品不良反應監測資訊的收集整理,並反饋於藥品不良反應監測中心,就能及時避免藥品不良反應發生。
2.3加強治療藥物監測,給予給藥方案
對治療指數窄、毒性反應強的藥物,不能用臨床指標進行評價,如地高辛;特殊情況要進行血藥濃度監測,如嬰兒。在這些條件下,以技術對血藥濃度進行監測及評價,根據患者情況,給予給藥方案並提出指導意見。
2.4建立藥品安全警示制度,提高用藥安全
開展臨床藥學醫療機構可以建立藥品安全警示制度,藥師根據整理出來的藥品安全資訊,瞭解院內臨床用藥安全情況,查詢不足與隱患,並及時向上級通報,以防微杜漸。
2.5加強藥學科研研究,提升藥學服務水平
臨床藥學機構可以在培訓藥師的基礎上,把藥學科研納入議程,堅持臨床服務臨床的原則,提倡藥師與臨床醫護進行密切聯絡,並互助開展藥學科研,以共同提高服務水平。
2.6加強臨床藥師專業培訓,保障臨床合理安全用藥
藥師要時刻加強自身專業知識培訓,提高自身業務水平,並積極參與查房,設計給藥方案,與醫護人員進行協調、溝通、交流,掌握患者病情資料,給予患者對藥物的使用方法、注意事項、藥性等方面的指導,避免藥物不良反應發生,最大限度保障臨床用藥合理、安全。
2.7加強制度建設,保障臨床藥學工作順利開展
國家衛生部及醫院應根據“促進臨床用藥,保障患者用藥安全合理”為指導內容,規範臨床藥師工作行為。建立譬如“合理用藥評價制度”、“藥師查房工作制度”、“藥品不良反應監測制度”、“藥品安全警示制度”等等,逐步在醫療機構建立健全各項有利於臨床藥學開展的制度體系,以規範藥師行為,明確藥師責任和義務,保障臨床藥學工作順利開展。
3結論
目前儘管國內醫療機構臨床藥學工作程序緩慢,但隨著醫改的逐步深入,呼籲合理用藥呼聲日益高漲,因此藥學人員應加強自身素質,充實藥學知識,深入臨床,督導藥物治療,為臨床藥學工作順利開展作保障。