有關臨床醫學教育論文範文

  提高臨床醫學教學質量是培養高素質醫學人才的關鍵。下面是小編為大家整理的有關臨床醫學教育論文,供大家參考。

  一:診斷公式在臨床醫學教學中的應用

  摘要:以教學大綱為依據,將一種疾病具有特異性的病因、病理生理、臨床表現、輔助檢查及治療原則用簡短的字或詞組合在一起,形成這一疾病的診斷公式,再以診斷公式為軸線展開課堂教學。通過診斷公式教學模式進行教學,可突出教學重點、增強學生課堂記憶效果、明顯提高學生的學習興趣,從而提高教學質量。

  關鍵詞:診斷公式;臨床教學;課堂記憶

  隨著醫學教學改革的不斷深化,各大高等醫學院校都在進行教學改革的探索。在新形勢下,當代醫學生面臨著課程量大、記憶內容多、知識點枯燥等問題,改革要求“減量不減質”,而傳統“滿堂灌”的教學方法[1]使學生很難掌握重點,更談不上興趣的培養,有的學生甚至出現了厭學現象。筆者在臨床教學中總結出了以診斷公式為軸線的臨床醫學教學模式,彌補了傳統“滿堂灌”教學的不足,現介紹如下。

  1診斷公式的特點

  以教學大綱為依據,將一種疾病具有特異性的病因、病理生理、臨床表現、輔助檢查及治療原則用簡短的字或詞組合在一起,就形成這一疾病的診斷公式。與“滿堂灌”的傳統教學方法相比,以診斷公式為軸線展開的教學突出了教學大綱的重點內容,將重點知識用簡短的字或詞組合在一起,學生容易記憶,並且不易混淆。例如:前顱窩骨折=病因***顱腦外傷+眶頂、篩骨骨折***+症狀***腦脊液鼻漏、熊貓眼徵***+體徵***腦I、II神經損傷***+氣顱徵;後顱窩骨折=病因***顱腦外傷+顳巖後外側、枕骨基底骨折***+症狀***Battle徵***+體徵***腦IX、X、XI、XII神經損傷***+無氣顱徵。

  2診斷公式教學的方法和步驟

  2.1方法

  在備課過程中歸納總結,明確重點,圍繞重點合理運用PBL教學[2]、案例教學等方式,使學生在課堂上便能掌握大綱要求的內容,並充分調動醫學生學習的積極性及興趣,使他們跟隨教師的講解一步步掌握疾病的病因、病理生理、臨床表現、體徵、輔助檢查、鑑別診斷及治療等。最後,教師再次總結疾病診斷,形成診斷公式,反覆加強學生記憶,為醫學生下一步進入臨床實習奠定堅實的理論知識基礎。

  2.2步驟

  2.2.1備課、歸納知識點

  備課不但要深入領略課標、考綱要義,細讀、吃透教材,還需要精選教學資源,這樣才能做到有效備課。歸納就是找出課標、考綱規律性的東西進行深入剖析、判斷、總結,用通俗、簡短的字或詞概括組合在一起。只有備好課和歸納出知識點,才能在課堂教學過程中把握全域性,才能達到診斷公式教學的目的,這也是保證教學質量的前提。

  2.2.2引出診斷公式

  授課初可用臨床例項或典型照片引出診斷公式,例如:21-三體綜合徵診斷公式=傻+舌體細長、面板細膩、通貫手、atd角>45°+最易併發先天性心臟病+確診用染色體核型檢查;先天性甲狀腺功能減退症診斷公式=傻+舌體寬厚、面板粗糙+易併發臍疝+確診用血清T4、TSH;苯丙酮尿症診斷公式=傻+***典型PKU缺BH4、非典型PKU缺四氫生物蝶呤***+面板白皙、鼠尿臭味+易併發面板溼疹+首選確診方式***新生兒:苯丙氨酸濃度測定;年長兒:尿三氯化鐵***。這樣引出公式不但可以使學生產生學習興趣,而且將重點知識列出,易看出幾種疾病的共同點及異同點。

  2.2.3採用多種教學模式開展重點內容的教學

  PBL教學、案例教學等方式已在臨床教學課堂上廣泛使用,我們認為用診斷公式結合上述教學模式可以達到事半功倍的效果。PBL教學、案例教學主要通過問題、臨床案例等使學生獲取醫學知識,而診斷公式則是通過歸納知識點來加深學生對知識的記憶,兩者有共同點,一起使用可起到疊加效果。以診斷公式為軸線,採用多種教學方式開展重點內容的教學,避免了傳統教學“滿堂灌”給學生帶來的不良影響。

  2.2.4反覆強調、鞏固記憶

  根據德國心理學家艾賓浩斯於1885年發現的遺忘曲線可知,反覆強調診斷公式可以鞏固記憶。在多年的教學探索中我們發現,課堂上反覆強調公式,課後要求重點記憶,學生記憶效果更好。診斷公式表述言簡意賅,學生記憶簡單,通過反覆強調、鞏固記憶,可以使學生在課堂上便能消化教學重點,還能使學生面對不同的疾病能迅速、準確地對病情做出診斷、鑑別診斷和治療處理。

  3結語

  診斷公式教學模式可突出教學重點、增強學生的課堂記憶效果、明顯提高學生的學習興趣,從而提高教學質量。因此,我們應以診斷公式為核心,綜合運用多種教學模式,使課堂變得靈活、有生機,這也順應了新形勢下的教學改革趨勢,值得廣大教師借鑑。

  參考文獻:

  [1]吳健林,蘇明華.臨床醫學教學面臨的挑戰及應對措施的探討[J].廣西醫科大學學報,2007***24***:101-102.

  [2]張梅霞.案例教學法在臨床醫學教學中的應用研究[J].南方醫學教育,2008***4***:23-24.

  二:臨床醫學教育論文

  摘要:總之,在改進醫學教學的同時,也要將提高學生能力素質考慮在內。新時代醫學教育要求我們要與時俱進地改變傳統的滿堂灌等不良的教學方式,在教與學的過程中充分運用以上各種已探知的教學方法和成熟手段,調動學生的學習積極性。

  關鍵詞:臨床醫學;教育

  1以問題為基礎的教學

  ***Problem-basedLearning,簡稱PBL***該教學方法最早起源於20世紀50年代,先後在60多所醫科院校中推廣並改進。這是一種以培養學生獨立學習,根據問題探索式學習以達到解決問題的教學方法。上世紀80年代,我國醫學院校開始試行、推廣PBL教學。四川大學於上世紀80年代開始對PBL教學方法進行研究並與國外院校交流學習,於2006年開始試行PBL教學。而選擇PBL在臨床內科學的教學,應重點考慮以下配置:

  1.1病例設計方面

  吸取國內、外的先進經驗,應用一些水平較高,難度適中,實用性較強的病例,分批分層次地滲透到教學的過程中。

  1.2教師素質高

  要求教師不但要掌握所培訓教材的全部內容,又要不斷學習最前沿知識,還要有豐富的教學以及實踐經驗,並能將理論與實踐融會貫通,更要有良好的組織管理能力。討論後及時進行總結,點明要點。

  1.3教學資源方面

  要有豐富的教學資源***教材、圖書館、網路等***做後盾。

  1.4教學效果的評價

  目前,我國醫學院校對於PBL教學方法的教學效果評價體系仍不完善,也沒有統一的執行標準,因此我們應該結合我們自身的實際情況,制定出適合我們自己的評價體系。

  2啟發式教學

  ***ModelsofHeuristicTeaching,簡稱MHT***維特羅克***M.C.Wittrock***在《啟發式教學模式》***ModelsofHeuristicTeaching***———文中曾指出:啟發式教學模式提出了倡導者關於問題解決法和學習策略———包括學習和記憶知識方法的教學。該教學方式基本闡述了教學過程中的多效能的等方面,與PBL教學方式不同的是這些效能超出了對學習針對性知識及答案的範圍,進而包括怎樣學習、怎樣發現和解決問題、怎樣發展、使用學習計劃等老師與學生互動式的教學方法。啟發式教學是把學生認為學習的主體,發揮學生的積極主動性和創造性。使用這種方法的學生,在今後離開校園與教師後有利個人繼續教育及深造,在終生學習中培養良好的學習習慣。

  3病例式教學

  ***Case—basedlearning/Study,簡稱CBL/CBS***目前,我國的醫學教育較為普遍採用的“三段式教學基本法”:基礎醫學、臨床醫學、臨床實踐。該模式的缺點是學生在校學習期間與臨床實踐是基本脫節的。如何能在課堂有限的時間內,教給學生最多的理論知識和最實際的知識運用,成為我們面對的主要問題之一。病例式教學在很大程度上緩解我們目前所面對問題的壓力。指教師根據所授課的學習目的不同,以病例為基本教學素材,將學生從基本理論的知識層面昇華到醫學實踐的真實情境中,其間不斷的師生之間、生生之間的互動,通過模擬及發現等討論問題方式的加入,能有效提高學生對複雜臨床現場的判斷力和行動能力等綜合素質。

  4循證醫學教育

  ***Evidencebasedmedicaleduca-tion,簡稱EBME***20世紀90年代提出的循證醫學教育,是以問題為基礎的教學法在資訊時代深入,符合醫學教育的發展趨勢,對醫學生素質的全面提高將起到極大的作用。該教育方式則是以病人的問題作為出發點,以學生討論為中心,讓學生圍繞問題進行思考、推理、分析,老師以引導的方式作用整個過程,為充分調動學生積極性,老師不直接回答學生的問題。培養學生合作精神、多學科間的交流、培養批判性思維的意識和提高主動學習的能力。

  5結語

  總之,在改進醫學教學的同時,也要將提高學生能力素質考慮在內。新時代醫學教育要求我們要與時俱進地改變傳統的滿堂灌等不良的教學方式,在教與學的過程中充分運用以上各種已探知的教學方法和成熟手段,調動學生的學習積極性。有理、有據、有節的培養學生臨床思維,以提高解決實際問題的能力,使學生在校期間形成完整的醫學知識體系。隨著,我國隨著教育體制的不斷改革與完善,新的教學方法將會有更好的發展及普及空間。

  參考文獻

  1、臨床醫學創新教育的研究與實踐袁蕙芸,謝宗豹,陳佩中國高等醫學教育2004-11-25

  2、醫學模擬教育在臨床實踐教學中的應用賀豐傑;朱麗紅;高麥倉;中華醫學教育雜誌2006-10-01