為什麼會遠視

　　遠視presbyopia是指處在休息狀態的眼使平行光的視網膜的後面形成焦點，稱為遠視眼。呢?以下就是小編給你做的整理，希望對你有用。

　　遠視的原因

　　遠視眼中最常見的是軸性遠視即眼的前後軸化正視眼短些這是屈光異常中比較多見的一種在初生時人的眼軸平均約為17.3mm從眼軸的長短來看幾乎都是遠視可以說嬰兒的遠視眼是生理性的之後隨著嬰兒身體的發育眼的前後軸也慢慢增長待到成年人眼應當是正視或者接近於正視有些人在眼的發育過程中由於內在***遺傳***和外界環境的影響使眼球停止發育眼軸不能達到正常眼的長度因而到成年時仍保持嬰兒或幼兒的眼球軸長稱為軸性遠視眼反之發育過程即成近視眼真正屈光度為零的正視眼是少數

　　一般來說人類遠視眼眼軸較短的程度並不很大很少超過2mm按照眼屈光學計算每縮短1mm約代表3D的改變因而超過6D的遠視是少見的但也有高度遠視眼並且有的眼睛雖不合並其他任何病理性變化也會高達24D在病理性發衣不正常中例如小眼球其遠視程度甚至還會超過24D

　　眼的前後軸變短亦可見於病理情況眼腫瘤或眼眶的炎性腫塊可使眼球后極部內陷並使之變平;再者球后新生物或球壁組織水腫均可使視網膜的黃斑區向前移;一種更為嚴重的情況可以由視網膜剝離所引起這種剝離所引起的移位甚至可使之觸及晶體的後面其屈光度的改變更為明顯

　　遠視眼的另一原因為曲率性遠視它是由於眼球屈光系統中任何屈光體的表面彎曲度較小所形成稱為曲率性遠視角膜是易於發生這種變化的部位如先天性平角膜或由外傷或由角膜疾病所致從光學的理論計算角膜的彎曲半徑每增加1mm可增加6D的遠視在這種曲率性遠視眼中只有很少的角膜能保持完全球形幾乎都合併有散光

　　第三種遠視稱屈光率性遠視這是由於晶體的屈光效力減弱所致系因老年時所發生的生理性變化以及糖尿病者在治療中引起的病理變化所造成;晶體向後脫位時也可產生遠視它可能是先天性的不正常或眼外傷和眼病所引起;另外在晶體缺乏時可致高度遠視

　　遠視按度數可分類為：①低底遠視：<+3.00D，在年齡時由於能在視遠時使用調節進行代償，大部分人40歲以前不影響視力;②中度遠視：+3.00D～+5.00D，視力受影響，並伴有不適感或視疲勞症狀，過度使用調節還會出現內斜;③高度遠視：>+5.00D，視力受影響，視物非常模糊，但視覺疲勞或不適感反而不明顯，因為遠視度數太高，患者無法使用調節來代償。能被調節所代償的那一部分遠視，稱為隱性遠視，在未行睫狀肌麻痺驗光時難以發現。隨著年齡的增大，調節幅度或能力下降，被調節所代償的陷性遠視則逐漸暴露出來。

　　孩子遠視的原因

　　這主要與兒童眼發育有密切的關係。兒童的眼睛在生長髮育中，眼球由小長大，眼軸***眼球的前後徑***逐漸增長，如果將眼球看成一個球體，它有三個軸，即縱軸、橫軸、矢狀軸***即眼軸***，一個正球體的三個軸的長度相等。學齡前兒童眼軸大多短於縱、橫軸，呈一扁球形，是遠視型眼球，到6-8歲時，才逐漸長成為三軸長相等，約24mm左右的正球體，即正視型眼球，如果眼軸繼續延長並超過縱、橫軸，呈長球形，那就是近視型眼球。以光學計算，眼軸每短1mm，遠視增大300度;每延長1mm，近視增加300度。

　　嬰兒出生後，眼球小，眼軸短，所以幾乎都是遠視，或兼有遠視散光，隨著年齡增大，眼的發育長大，眼軸增長，才能發育成為正視眼***無遠視、近視、散光***。只有當眼軸繼續延長，那就成為近視眼。因此，嬰幼兒近視眼很少，發生率僅1~1.5%，這類近視眼為病理性近視眼。

　　學齡前兒童的眼睛在生長髮育中有一定的生理遠視，是眼發育的正常過程，它的正常值為：3~4歲遠視200度以內，4~5歲遠視150度以內，6~8歲遠視100以內，超過正常範圍的，則為異常的或病理性遠視。

　　異常的或病理性遠視是眼發育不良或發育異常的表現，而異常的或病理性遠視又會進一步影響眼的正常發育，使它處在一個不良的惡性迴圈中。這種影響又與遠視的度數或雙眼屈光度數相差成正比，即遠視度數越大，雙眼度數相差越大，對眼的生長髮育影響也越大。

　　處在生長髮育期的眼睛有很強的可塑性，異常或病理的遠視只要能及早發現，並及時採取正確的干預和矯治，完全有可能使之恢復為正常的發育。異常或病理性遠視的主要表現是視力低常，早期發現兒童視力低常最有效最簡便的方法是視力檢查。由遠視所引起的兒童弱視、斜視及其他視功能障礙，只要在兒童時期得到及時正確治療和訓練也完全有望恢復正常。

　　遠視的治療方法

　　一般說來，輕度的遠視，如不引起視力障礙、視疲勞或斜視現象，同時一般的健康情況尚屬良好，則無矯正的必要;反之，任何上述條件不符合時，則應戴適度的眼鏡予以矯正。原則上應在睫狀肌麻痺的條件下驗光配以凸鏡片矯正屈光不正的度數。對幼兒及青少年，尤為必要。

　　7歲以下的兒童，有輕度遠視是生理現象，不需要配鏡;但如果度數過高、視力減低或伴有斜視時，就應當配鏡矯正。7～16歲的學生，低度也可考慮配鏡，如有視力疲勞，視力減退或斜視時，則必須矯正。

　　成年人遠視，初次配鏡時，應不作全部矯正，因其睫狀肌由於長期的過度運用，產生肌肉肥大，如果希望於短期內全部鬆弛，常不容易，因此應逐步予以矯正。

　　凡在睫狀肌麻痺條件下作散瞳檢影，則矯正鏡片應較實際測得的度數略低，以適應睫狀肌的生理性張力。至於減低程度的多少，並無固定的規律，比較合理的辦法是，根據隱性遠視度數，再加上1/4的隱性遠視度數，作為矯正的標準。但每個病例都應當給以個別的處理，諸如各人對於所給鏡片的接受程度***以視力之銳敏性為標準***，患者的年齡，他所表現的臨床症狀，外眼肌功能的平衡情況，中層的身體及精神狀態以及職業等方面，都應一一顧及。

　　總之，以所配戴的眼鏡感覺最舒適為準。老年人，當全部遠視轉為固定性時，不論看遠看近都需藉助眼鏡，但無需作睫狀肌麻痺下的檢影配鏡。