降血糖藥物副作用

　　糖尿病患者要堅持服藥，這樣才能有效控制血糖，但是你知道多少呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　降糖藥共同的副作用為低血糖。α-糖苷酶抑制劑、雙胍類及胰島素增敏劑單獨使用一般不會引起低血糖，但與其他藥物連用時仍可能發生。患者有可能會出現強烈空腹感、出冷汗、全身無力、心悸、手腳發抖、眼睛發花、頭疼、發呆等現象，嚴重時會發生昏迷。應口服碳水化合物或含葡萄糖飲料，嚴重時應立即注射葡萄糖。

　　雙胍類

　　雙胍類的降糖藥對腸胃的傷害較大，容易導致消化不良，嚴重時可能會導致酮尿和乳酸酸中毒。單獨用藥不會發生低血糖。

　　磺脲類

　　1、低血糖。

　　2、白細胞減少。可出現嗓子痛，伴有寒戰的高熱，有口腔炎、全身痠懶等症狀。應去醫院檢查白細胞，如白細胞減少，則更換藥物。

　　3、溶血性貧血。尿呈黃褐色或紅色，面板及眼睛有黃染，發熱，顏面發白，疲勞無力。

　　苯茴酸類衍生物促泌劑

　　增加體重。單獨用藥基本不會低血糖。

　　α-糖苷酶抑制劑

　　阿卡波糖***拜唐蘋***等α-糖苷酶抑制劑除腹內氣體增加外，其他不良反應較少。

　　胰島素增敏劑

　　水瀦留，顏面和手腳浮腫，影響食慾體重嚴重下降時應停藥。

　　GLP-1受體激動劑

　　胰腺炎病史患者禁用本藥。

　　降血糖藥物的服用誤區

　　1、胰島素依靠型糖尿病病人不宜單用口服降糖藥,當然雙胍類降糖藥及拜糖平與胰島素合用還是很有效的。

　　2、糖尿病孕婦應一律停用口服降糖藥,以免目前血糖控制不佳,同時引起胎兒發育有異常。因為口服降糖藥能通過乳汁排洩,所以餵奶的女性也不要服用口服降糖藥。

　　3、肝、腎功能不全者不用或慎用口服降糖藥,口服降糖藥全部都須肝臟代謝,大多數都要經腎臟排出,肝、腎功能不好的病人服用口服降糖藥可能發生藥物積累中毒或發生低血糖症,還可能進一步損害肝、腎功能。

　　4、糖尿病急性併發症:如感染、糖尿病酮症酸中毒、高滲性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖藥效果很差,有些還可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒,最好不用。

　　5、比較嚴重的糖尿病慢性併發症:非凡是發展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者應停用口服降糖藥,改用胰島素治療。

　　6、其它急症:如肌梗塞、手術、創傷等情況發生時,也應短期改用胰島素治療。

　　不適合吃降血糖藥物的人

　　1、型糖尿病患者

　　不宜單獨使用口服降糖藥,但二甲雙胍和拜糖平等可與胰島素聯合運用。因為一型糖尿病患者的胰島細胞遭到免疫攻擊而破壞,幾乎不能分泌胰島素,而所有口吸取降糖藥的作用都是建立在胰島B細胞尚有部分功能的基礎上,所以一型糖尿病患者單獨使用口服降糖藥不能使血糖有效下降,必須用胰島素替代治療。

　　2、妊娠期與哺乳期的糖尿病患者

　　糖尿病孕婦應一律停用口服降糖藥,口服降糖藥可引起胎兒發痛異常,也容易使血糖控制不良,而且可通過乳汁的排洩影響嬰兒發育,所以餵奶的女性也不要服用口服降糖藥。

　　3、肝腎功能不全者

　　應禁用或慎用口服降糖藥。降糖藥全部須經肝臟代謝,大多數都要經腎臟排出,僅糖適平***格列喹酮***經腎臟排洩比例很小,在5%以下,肝腎功能不全者服用口服降糖藥後可能發生藥物積蓄中毒或發生低血糖症。還可進一步損傷肝腎功能,應該慎用。但如果轉氨酶和肌肝、尿素氮無明顯升高,除降糖靈外也可以在嚴密監測肝腎功能的情況下使用,糖適平也可用於腎功不良者。

　　4、糖尿病急性併發症

　　如感染、糖尿病酮症酸中毒、高滲性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖藥效果很差,有些還可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒,最好不用;比較嚴重的糖尿病慢性併發症,特別是發展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者應停用口服降糖藥,改用胰島素治療。

　　5、其它急症

　　如肌梗塞、手術、創傷等情況發生時,也應短期改用胰島素治療。