降血壓藥的副作用

　　一般來講，高血壓病人必須終身服降壓藥，然而有不少病人對長期服降壓藥會不會產生不良反應常有顧慮，那麼是什麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　利尿藥適用於高血壓早期或輕型高血壓病人。如氫氯噻嗪***雙氫克尿噻***、氯噻酮、呋噻米***速尿***等，主要不良反應有低鉀血癥、高鈣血癥、高血糖和高脂血症等。另外，對腎功能減退的病人也有不利影響，可引起血尿素氮和肌酐的增高。故有腎功能不全者慎用。另外有一種利尿降壓藥叫吲噠帕胺***壽比山***，長期服用可致低鉀血癥，偶可致高尿酸血癥，而對血鈣、血糖和血脂則無影響。

　　β-受體阻滯藥適用於心率偏快，心功能良好伴冠心病心絞痛的輕中型高血壓病人。如普萘洛爾***心得安***、美託洛爾***倍他樂克***、阿替洛爾***氨醯心安***和比索洛爾***博蘇、康可***等，都能導致心動過緩，誘發支氣管哮喘、高血糖、高脂血症等。且能掩蓋低血糖的臨床徵象。如大劑量使用還會誘發急性心力衰竭。所以，對同時合併房室傳導阻滯、高脂血症、高尿酸血癥、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。

　　α-受體阻滯藥適用於伴有肥胖、高脂血症及腎功能不良的高血壓病人。常用的有哌唑嗪***脈寧平***、特拉唑嗪***高特靈***和多沙唑嗪***喹唑嗪***等。後兩者還用於治療前列腺增生症。常見不良反應為體位性低血壓，尤其是首劑服藥時容易發生，因此首次服藥時應在臨睡前藥量減半服用，並注意儘量避免夜間起床。

　　鈣拮抗藥適用於合併腎功能不全或糖尿病的高血壓病人。如二氫吡啶類鈣拮抗藥中常用的控釋硝苯地平片***拜新同***、非洛地平***波依定***和氨氯地平***絡活喜***等均可產生面部潮紅、頭痛、心跳加快、踝部水腫等副作用。其中硝苯地平***心痛定***偶有致高血糖的作用，因此，對合並有糖尿病者儘量不用，如必須用的話，則一般主張用小劑量，並應定期複查血糖。非二氫吡啶類鈣拮抗藥中的維拉帕米***異搏定***和地爾硫 ***恬爾心***，由於對竇房結功能和房室傳導有抑制作用，容易引起竇性心動過緩和房室傳導阻滯。因此，對心動過緩和房室傳導阻滯的病人不宜使用。但後兩者無踝部水腫的副作用。另外，恬爾心偶可致畸胎或死胎，故孕婦忌用。

　　血管緊張素轉換酶抑制劑適用於合併糖尿病或輕度腎功能減退病人，如卡託普利***開博通***、依那普利***悅寧定***、苯那普利***洛汀新***、西拉普利***一平蘇***、培哚普利***雅施達***和福辛普利***蒙諾***等。最多見的不良反應為不同程度的咳嗽，以咽癢、乾咳為主，發生率為10%～20%。其他少見的不良反應有血管神經性水腫、高鉀血癥、白細胞減少、低血糖等。對嚴重腎功能減退病人慎用或不用。

　　血管緊張素II受體拮抗劑適用於對血管緊張素轉換酶抑制劑不能耐受的高血壓病人。如氯沙坦***科素亞***、纈沙坦***代文***等。目前尚未發現有明顯的不良反應，可有輕度頭暈、噁心等，偶可致高鉀血癥。

　　中樞性降壓藥適用於腎功能減退，腎性高血壓或妊娠期高血壓病人，如甲基多巴、可樂定等均引起眩暈、體位性低血壓及性功能減退等。

　　複方降壓制劑如常用的複方降壓片***復降片***、北京降壓0號，內含利血平可引起嗜睡、乏力、鼻塞、胃出血、性功能障礙等不良反應，潰瘍病患者慎用。另外，常藥降壓片及珍菊降壓片長期服用，偶可致性功能障礙，故中年人要慎用。複方羅布麻片含胍乙啶，偶可發生直立性低血壓而摔倒，因此老年人要慎用。複方卡託普利內含卡託普利和氫氯噻嗪，易引起刺激性乾咳和多尿。有慢性支氣管炎及咽炎者慎用。

　　降血壓的中藥

　　菊花。菊花有平抑肝陽、清肝明目的作用，對高血壓患者有顯著療效。降壓宜選用白菊花，如杭白菊。

　　決明子。決明子有清熱明目、潤腸通便的作用，可用於治療肝陽上亢所致的頭痛、眩暈。氣虛便溏者不宜使用。

　　玉米鬚。中醫認為，玉米鬚味甘、性平，歸肝經、膽經、膀胱經，有利尿消腫、平肝利膽、降壓等作用，一般人群均可食用，尤其適合用於高血壓、高血糖、水腫、膽道結石患者的飲食調理。

　　蓮子心。蓮子心有降壓、強心作用，取蓮子心1~2克，開水沖泡代茶飲。該茶適合高血壓伴隨心悸、失眠等症的患者。中老年人特別是腦力勞動者經常食用，可以健腦，增強記憶力，提高工作效率，並能預防老年痴呆的發生。

　　桑寄生。祛風溼，補肝腎，養血安胎，主要用於痺症血不養筋，肝腎不足的筋骨痿弱，腰膝痠軟等症，亦常用於肝腎陰虛型高血壓病治療，每次10～15克。

　　枸杞。有溫和的降壓作用，每日用枸杞15克，煎湯代茶，常服對高血壓及相關併發症有一定調節作用。除了煎湯服用，還可與菊花一起泡水喝，菊花也有溫和的降壓作用。

　　三七花。是三七全株中含三七皁苷最高的部位，具有鎮靜安神、抗炎鎮痛、降血壓等藥理作用，常用於治療高血壓、偏頭痛、失眠等症。

　　絞股藍。絞股藍有“南方小人蔘”之稱，有降血壓、降血脂、降血糖、防癌抗癌、促進睡眠、延緩衰老、提高免疫力等作用。老年人常用絞股藍泡水喝益處多多。

　　杜仲。杜仲有補肝腎、強筋骨的作用，它有很好的降血壓作用。降壓應選用鹽炒杜仲，比生杜仲降壓效果好。但陰虛火旺者慎用。

　　葛根。是常用的祛風解表藥，臨床報道用於治療高血壓伴有頸項強痛者療效顯著，每次15～30克。

　　鉤藤。用鉤藤30克，加水100毫升，水煎10分鐘，分早、晚服，30日為一療程。鉤藤甘，微寒，歸肝、心包經，清熱平肝，息風止痙，含多種生物鹼，現代藥理研究有良好的降壓作用，還有鎮靜抗驚厥的作用，並能抑制血小板聚集及抗血栓、降血脂等。煎煮時間不宜超過20分鐘，以免影響降壓作用。

　　夏枯草。用夏枯草1000克在大鍋中煎煮3次去渣，加適量蜂蜜熬膏，放冰箱內冷藏，每日早、晚一匙，溫開水送服。夏枯草辛、苦，寒，歸肝、膽經，清熱瀉火，散結消腫，明目。夏枯草莖、葉、穗及全草均有降血壓作用，但穗的作用較明顯。

　　川芎。性味辛溫，可祛風活血止痛，主要適用於頭身疼痛以及血瘀氣滯的痛經、閉經及產後瘀阻腹痛等症，這是常見的降壓中藥材之一。臨床報道用於治療高血壓病與利血平合用，有良好的協同作用，常用量每次9～15克。

　　羅布麻葉。平肝熄風清熱，對消除頭痛頭暈、頭脹、失眠等症狀有良好作用。以單味代茶飲用，每次6～10克。

　　黃芩。清熱燥溼，瀉火解毒，對於肝經實熱的高血壓病，有消除眩暈、頭痛、口苦、心煩等症狀的作用，這種常見的降壓中藥材常與鉤藤、草決明同用，每次9～12克。

　　吃降血壓藥的原因

　　1、不良生活習慣與高血壓

　　大量調查結果表明飲食結構對高血壓、中風的發生和發展有著重要的影響,過多的鈉鹽、大量飲酒、膳食中過多脂肪的攝入,均可引發高血壓。另有研究表明有經常熬夜習慣的人易患高血壓病,甚至發生中風,而生活井然有序,平時早睡早起者患高血壓比例低。

　　2、血液乾涸造成的高壓

　　建議要科學飲水,因為水的硬度與高血壓的發生有密切的聯絡。硬水中含有較多的鈣、鎂離子,它們是參與血管平滑肌細胞舒縮功能的重要調節物質,如果缺乏,易使血管發生痙攣,最終導致血壓升高,因此對高血壓患者,要儘量飲用硬水,如泉水、深井水、天然礦泉水等。