股骨頭壞死的症狀
股骨頭壞死如果在股骨頭壞死發病早期就能發現,那對治療是很有幫助的。下面由小編為大家介紹,希望能幫到你。
有哪些?
***1*** 大腿內側間歇性或持續性疼痛,有時放射到膝部。
***2*** 活動受限。主要表現為:下蹲困難,外展、外旋明顯受限。
***3*** X光片顯示股骨頭表面不光滑,髖關節間隙變窄,骨小樑排列混亂,股骨頭表面有明顯的囊性病變,嚴重的甚至塌陷。
***4*** 跛行。早期往往出現間歇性跛行。晚期由於股骨頭塌陷,或晚期出現髖關節脫位所致
除了疼痛股骨頭壞死患者還可能伴隨有跛行、下蹲困難等症狀,患者如發現其中一種疑似現象應儘快到醫院接受治療,以免延誤病情。
股骨頭壞死症狀的不同時期表現:
一、 壞死初期的疼痛
股骨頭壞死初期的疼痛表現是:疼痛可為間歇性或持續性,行走活動後加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或痠痛不適等,常向腹股溝區,大腿內側,臀後側和膝內側放射,並有該區麻木感。
二、 治療康復過程中的疼痛
股骨頭壞死患者,在治療康復過程中,必須得進行康復鍛鍊。但是,初始康復鍛鍊,患者得克服疼痛。這時候的疼痛主要是因為患肢長期的不鍛鍊,處於休息狀態,經絡粘連、肌肉萎縮鬆軟無力,初始鍛煉出現疲勞所致。
三、 康復鍛鍊過度的疼痛
股骨頭醫院專家提醒,很多心急的股骨頭壞死患者,為了康復,會加大鍛鍊力度,這也會給股骨頭壞死患者帶來疼痛。這主要是因為,患者在鍛鍊次數過多、量過大的時候,會造成髖關節周圍或大腿肌肉拉傷,引起臀部,或大腿外側,或股骨頭內收肌等部位的拉傷,造成髖關節疼痛症狀。但這一症狀不是股骨頭壞死的復發。
四、治療後後遺症疼痛
當股骨頭壞死處於Ⅱ、Ⅲ期時,由於股骨頭塌陷、關節間隙狹窄,即使經過有效的治療痊癒了,也會留下一定的後遺症,。股骨頭壞死Ⅱ、Ⅲ期治癒的後遺症為:久坐後突然站起行走時髖關節疼痛,行走幾步後疼痛症狀逐漸緩解而消失,繼續行走無疼痛,行走超過3-5里路時又出現疼痛症狀,立刻停止行走疼痛症狀又消失,這時原地休息5分鐘還能繼續行走並且不疼痛。
股骨頭壞死的治療
1.保守治療
股骨頭壞死早期 一般股骨頭壞死早期以疼痛為主,外傷性股骨頭壞死治療方案如下:
①疼痛較嚴重者可口服藥物以緩解疼痛。
②行股骨頭鑽孔減壓術,如果內收肌痙攣可行內收肌鬆解術。
③髖關節活動受限者,開始進行髖關節關節自我功能鍛鍊。
股骨頭壞死中期:
①可以配合理療、高壓氧療法。
②根據病變情況,可以選用股骨頭植骨法、內收肌鬆解法。
2.手術治療
範圍不大的病變可以作髓芯減壓術;然而對於病變範圍比較大的或輕度塌陷的病例,可以做帶血管的植骨手術;晚期病例只有做全髖關節置換手術。
目前,治療中晚期的股骨頭壞死,最理想的辦法就是人工股骨頭置換術。對於40多歲或50多歲的患者,如果手術指徵適合,多采取這一辦法。如果患者通過上面的治療,病情仍有發展趨勢,而且患者年齡較大者,可考慮行人工股骨頭置換術。
西醫對股骨頭壞死的治療,除了少部分採用非手術療法和介入療法外,一般患者均採用手術方法進行治療。雖然各種手術都有其優缺點,但因其費用昂貴、侷限性廣等而不易被患者所接受。況且,患有其它手術禁忌症的患者和老幼患者還不宜接受手術治療。
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