血栓性靜脈炎的治療

　　納入2013年5月至2014年5月我院收治的50例發病4.5 h內的急性輕型卒中患者，均具有可評估的神經功能缺損[美國國立衛生研究院卒中量表***NIHSS***評分<3分]。下面小編和大家一起學習。

　　靜脈炎引起的組織缺血、缺氧而產生的疼痛是慢性的、長期的，因疼痛而使病人活動能力下降並影響睡眠，情緒也隨之變得易激動或抑制、沮喪、輕生等;病情惡化，出現長期不愈的潰瘍，組織壞疽需要截肢，多次住院以及日益增加的醫療費，單位家庭中的煩心事;或因淋巴水腫所致的畸形外觀等都會造成不同程度的心理打擊。因此，心理護理是治療靜脈炎整體護理中的一個重要組成部分。

　　動脈供血不足的患肢，可能受輕微刺激即能發生經久不愈的潰瘍，因此，應避免搔抓和用力擦洗患肢。已出現水泡、潰瘍或壞疽者，應保持區域性清潔，採用正確治療方法積極治療。嚴重供血不足的患肢避免用熱水洗浴，以免增加組織代謝，加重組織缺氧，使病情更快發展，靜脈炎症狀加重。

　　暴露在寒冷的空氣中和直接接觸冷物品等均可引起動脈收縮或痙攣。靜脈炎患者應保持居室溫溼度適宜，避免直接接觸冷水。寒冷季節外出應注意保暖，保暖時間應提前正常人半個月或一個月。避免肢體露在外面，衣褲及鞋襪要寬鬆、柔軟。

　　靜脈炎的飲食護理

　　一、營養飲食原則

　　1、飲食宜清淡多汁，容易消化且營養豐富，忌食辛辣、肥膩之物，如辣椒、花椒、大蒜、胡椒等。

　　2、經常食用大量新鮮水果、蔬菜、生堅果、植物籽、大豆製品及全穀食物，以滿足機體對各種營養素的需要。

　　宜多食用生薑，可促進血液迴圈、淨化血管、穩定血壓。忌食生冷之物，如冰棍、汽水、涼萊等。

　　靜脈輸液治療

　　要求一：輸注需避光藥物時，應使用避光裝置

　　由於藥物性質不同，使其在使用過程中存在著不同的要求。避光輸液主要是針對一些對光敏感的藥物，防止其在光照下發生變性或降解，以致影響藥效而採取的一種護理保護措施。

　　如硝普鈉、甲鈷胺、某些抗腫瘤藥物及抗菌藥物等，在輸注過程中需要避光。

　　避光裝置包括避光輸液器及避光袋等。

　　一次性使用避光輸液器的特點包括：可以有效避免光敏***物分解、變質;管路及滴鬥等採用雙色成型工藝，藥液接觸層***內層***採用透明材料生產，避光層***外層***採用避光原料生產，能有效地避免原料中的避光成分對人體產生的潛在危險;藥液過濾器可以減少輸液微粒的輸入和輸液反應。

　　提醒：注意閱讀輸液器的使用說明書。如有的註明：

　　1. 內層材料為普通聚氯乙烯，外層為避光聚氯乙烯。禁止用於輸注與聚氯乙烯不相容的藥物。

　　2. 本品含有 DEHP***塑化劑***，應注意其對高風險人群***新生兒、青春期前的男性、懷孕期和哺乳期的婦女***的可能毒性，儘量選用替代產品。

　　3. 不宜輸注脂肪乳等脂溶性液體和藥物。

　　要求二：輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥製劑時宜使用精密過濾輸液器

　　臨床上普遍使用的一次性輸液器的過濾膜僅僅能夠過濾直徑大於 5 微米的微粒。根據國家食藥監管局釋出的規定，能夠過濾直徑為 5 µm 及更小的微粒的輸液器稱作精密過濾輸液器。

　　精密過濾輸液器濾膜孔徑 ≤ 5 µm，市面上多為聚醚碸膜，多層過濾效果好，長時間浸泡不易脫落，能濾除藥液中 95% 以上的細小微粒，使得藥液更為純淨，提高輸液安全。