血栓性靜脈炎的症狀及治療方法

　　血栓性靜脈炎是指靜脈血管腔內急性非化膿性炎症的同時伴有血栓形成，是一種常見的血管血栓性疾病，那麼，在治療上講究哪些方法呢?接下來，小編就和大家分享，希望對大家有幫助!

　　血栓性靜脈炎的症狀

　　該病的主要臨床表現為沿靜脈走行的紅、腫、痛和明顯的壓痛，並可觸及索狀靜脈;全身反應少見。下肢靜脈的壓力升高。靜脈造影可顯示阻塞的部位和程度。治療原則主要是患肢休息並抬高超過心臟水平，必要時穿彈力襪或用彈性繃帶包紮;可口服阿司匹林，有栓塞者應早期使用肝素。

　　血栓性靜脈炎是指靜脈血管腔內急性非化膿性炎症的同時伴有血栓形成，是一種常見的血管血栓性疾病，病變主要累及四肢淺靜脈和深靜脈。血栓可以引起炎症，炎症也可以引起血栓，兩者互為因果。

　　淺靜脈炎患者，患肢區域性紅腫，疼痛，行走時加重，可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結節。深部靜脈炎患者，發病突然，患肢呈凹陷性腫脹，面板呈暗紅色，有廣泛的靜脈努張或曲張以及毛細血管擴張;後期出現營養障礙性改變，伴有瘀積性皮炎、色素沉著或淺表性潰瘍，股、脛周徑較健肢粗1cm以上，行走時腫痛加重，靜臥後減輕，靜脈造影可見患肢深靜脈血管狹窄或堵塞。

　　血栓性靜脈炎的西醫治療方法

　　***一***治療：

　　治療方法的選擇與病期有密切關係。

　　1.一般治療：臥床休息以減輕疼痛，並可使血栓與血管內膜黏緊以免脫落，但要注意足及趾部活動;抬高患肢以利下肢靜脈迴流，其位置宜高於心臟水平，並使膝關節處於放鬆之屈曲位;區域性熱敷，應用抗生素以控制感染;使用彈性繃帶壓迫靜脈，增加血液迴流以減輕水腫。

　　2.溶栓療法：適用於病程不超過3天的深靜脈血栓形成患者，常用尿激酶和鏈激酶兩種，前者不良反應較少，靜脈滴注1.5～4萬U，每12小時1次，共7～10天，然後應用抗凝療法。

　　3.抗凝療法：適用於病期超過3天的深靜脈血栓形成患者或是作為手術後及溶栓療法後的應用，以預防血栓形成和復發。常用肝素和香豆素衍化物。前者每天2～2.5萬U;後者可選用華法林，首日量20mg，次日減半，第3天再減半作維持量，約2個月，以使凝血酶原值能維持25%為標準。

　　4.祛聚療法：作用是防止血小板聚合和減低血液黏稠度。適用於淺表性血栓性靜脈炎，也可作為其他療法的輔助治療和預防性應用。常用靜脈滴注右旋糖酐40***低分子右旋糖酐***，口服雙嘧達莫***潘生丁***25mg和阿司匹林0.3g，3次/d。

　　5.手術療法：適用於原發於髂股靜脈的血栓形成而病期不超過48h的患者，進行Fogarty導管的取栓術，術後再用抗凝療法2個月，以防再發。

　　***二***預後：

　　病情反覆有併發症者預後不佳。無併發症，治療及時者預後良好。

　　血栓性靜脈炎的中醫治療方法

　　①脈絡溼熱：

　　【治法】清熱利溼，化瘀通絡。

　　【方藥】五神湯加減。藥用金銀花、紫花地丁、茯苓、車前子、丹蔘、桃仁、紅花、牛膝。方以金銀花、紫花地丁清熱解毒，茯苓、車前子清利溼熱，丹蔘、桃仁、紅花活血化瘀，配牛膝破血通經，並引藥下行。紅熱甚者加公英、連翹、黃柏加強清熱解毒之力;腫脹甚者加蒼朮、澤瀉以利溼消腫;疼痛甚者加制乳香、制沒藥以活血止痛。

　　②脈絡瘀阻：

　　【治法】活血化瘀，通絡止痛。

　　【方藥】桃紅四物湯加減。藥用桃仁、紅花、當歸、白芍、川芎、丹蔘、元胡、雞血藤、水蛭。方以桃仁、紅花、當歸、白芍、川芎、丹蔘、元胡、雞血藤、水蛭共用可達瘀血去脈絡通、疼痛止之效。發生於下肢者可加牛膝，發生於上肢者可加桑枝;腫脹者加滑石、桂枝通陽利水;紅腫者加公英、地丁清熱解毒;浮腫晨輕暮重者加升麻、黃芪昇陽利水。