血栓性靜脈炎治療

  在靜脈溶栓過程中,阿替普酶能夠與血栓中的纖維素相結合,結合後的纖溶酶原能表現出較高的活性,降解為纖溶酶,從而使血栓及時溶解。那麼,下面是小編給你介紹的血栓性靜脈炎的治療,希望對你有幫助。

  血栓性靜脈炎的治療

  靜脈炎引起的組織缺血、缺氧而產生的疼痛是慢性的、長期的,因疼痛而使病人活動能力下降並影響睡眠,情緒也隨之變得易激動或抑制、沮喪、輕生等;病情惡化,出現長期不愈的潰瘍,組織壞疽需要截肢,多次住院以及日益增加的醫療費,單位家庭中的煩心事;或因淋巴水腫所致的畸形外觀等都會造成不同程度的心理打擊。因此,心理護理是治療靜脈炎整體護理中的一個重要組成部分。

  動脈供血不足的患肢,可能受輕微刺激即能發生經久不愈的潰瘍,因此,應避免搔抓和用力擦洗患肢。已出現水泡、潰瘍或壞疽者,應保持區域性清潔,採用正確治療方法積極治療。嚴重供血不足的患肢避免用熱水洗浴,以免增加組織代謝,加重組織缺氧,使病情更快發展,靜脈炎症狀加重。

  暴露在寒冷的空氣中和直接接觸冷物品等均可引起動脈收縮或痙攣。靜脈炎患者應保持居室溫溼度適宜,避免直接接觸冷水。寒冷季節外出應注意保暖,保暖時間應提前正常人半個月或一個月。避免肢體露在外面,衣褲及鞋襪要寬鬆、柔軟。

  靜脈炎的護理措施

  1.早發現醫護人員應有強烈的工作責任心,堅持“以患者為中心,以質量為核心”的服務宗旨,端正服務態度;以溫和的語言、文雅的舉止、恰當的方式認真向患者宣教並耐心傾聽患者感受;熟悉靜脈炎的臨床表現;在使用藥物前認真閱讀書說明書,隨時巡視患者並早發現異常。尚未出現靜脈炎臨床表現者,應積極和患者近距離溝通,告之其用藥之後可能會出現一些不適感覺,使患者充分體會到醫務人員的關懷。

  2.早護理若無法避免長期輸液而導致靜脈炎,首先協助患者抬高肢體,促進靜脈迴流,並囑患者不要按壓炎症部位,避免栓子脫落而形成栓塞。

  ***1***冷敷法冷敷可使血管收縮,減少藥物吸收,可促進某些藥物區域性的滅活。作用。該法常用於20%甘露醇等靜脈滴注滲漏的早期。

  ***2***硫酸鎂溼敷硫酸鎂能降低血管平滑肌對縮血管物質的反應性,使血管收縮,促進炎症吸收。用50%的硫酸鎂溶液均勻的灑在無菌紗布上敷於患處。此法效果好,操作簡便,易於掌握。

  ***3***雲南白藥的應用將適量雲南白藥粉末先灑在無菌紗布上,將該紗布放於75%的乙醇內溼敷後置於靜脈炎血管處,並及時噴灑乙醇保持紗布溼潤,每日更換一次,直至痊癒,此法顯效快,治癒率高。

  ***4***土豆汁溼敷用新鮮土豆500g製成土豆汁100ml用紗布溼敷於患處表面,外用熱水袋熱敷,每次30min,早晚各1次。還可直接將土豆切成薄片敷於患處,待土豆片變黑重換新土豆片。

  靜脈炎的簡介

  1、靜脈炎的發生原因:

  主要有機械性、化學性、感染性及血栓性靜脈炎。靜脈炎的發生率為2.5%-45%。

  ***1***化學因素:藥液過酸或過鹼;過高滲或過低滲;刺激性較大人體對血管通路材料產生反應。

  ***2***機械因素:短時間內反覆多次在同一血管周圍穿刺;靜脈留置針或靜脈導管過粗過硬;留置靜脈導管時操作粗魯;輸入各種輸液微粒***如玻璃屑、橡皮屑、各種結晶物質***

  ***3***細菌因素:無菌操作不嚴格;微生物由穿刺點沿穿刺針或導管進入;導管內血液殘留;藥液汙染、給藥裝置汙染

  ***4***病人的自身因素:如免疫功能低下、合併多種疾病、氣管插管等穿刺部位的微生物定植

  2、誘發靜脈炎的危險因素:

  可干預:溶液的PH值、滲透壓、穿刺材料、穿刺部位、液體輸入量及速度。不可干預:病人的機體因素和藥物本身的刺激作用。

  3、臨床表現:

  沿靜脈通路部位疼痛、壓痛。滴速減慢,穿刺部位血管紅、腫、熱、痛,觸診時靜脈發硬,呈條索狀、無彈性,嚴重者區域性針眼處可擠出膿性分泌物,並可伴有發熱等全身症狀。按臨床表現進行臨床分型,包括:

  紅腫型:沿靜脈走行面板紅腫、疼痛、觸痛。

  硬結型:沿給藥靜脈區域性疼痛、觸痛、靜脈變硬,觸之有條索狀感。

  壞死型:沿血管周圍有較大範圍腫脹形成瘀斑至皮肌層。

  閉鎖型:靜脈不通,逐步形成機化。***血栓性靜脈炎***嚴重者可出現發熱等全身症狀。