小孩慢性鼻竇炎的治療方法
慢性鼻竇炎是鼻竇粘膜慢性化膿性炎症。那麼,有什麼治療方法嗎?下面小編就和大家分享,希望對大家有幫助!
小孩慢性鼻竇炎的病因:
多因急性化膿性鼻竇炎未得到及時合理地治療遷延而致。其它病因與急性化膿性鼻竇炎相似,感染、變應性鼻炎和鼻竇引流障礙是其主要原因。牙源性上頜竇炎可慢性起病。
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原則為通暢鼻竇引流,去除病因。
1、滴鼻藥:血管收縮劑能收縮鼻腔腫脹的粘膜,以利引流。常用1%***液或呋喃西林***液、氯黴素***液滴鼻。
2、上頜竇穿刺沖洗術***puncture and irrigation of maxillary sinus***:適用於慢性化膿性上頜竇炎,每週1-2次,若連續多次穿刺沖洗無效;或衝出惡臭、多量溶水性膿,可考慮手術治療。
3、鼻竇置換法***displacement method of nasal sinuses***。適用於慢性篩竇炎、額竇炎、蝶竇炎、全鼻竇炎及兒童。
4、理療: 一般用超短波透熱療法,以輔助治療。
5、中醫中藥:以芳香通竅、清熱解毒、祛溼排膿為治則,常用蒼耳子散加味。
6、手術治療
1***除病因的手術:矯治妨礙鼻竇引流的疾病,治療鄰近病灶。若有高位鼻中隔偏曲者,可行鼻中隔矯正術;對肥大或息肉樣變的中鼻甲,可行中鼻甲部分切除術,若有鼻息肉則行鼻息肉摘除術。
2***上頜竇手術 較常施行的有上頜竇根治術和上頜竇鼻內開窗術兩種。
***1***上頜竇開窗術***antrostomy***:適用於竇腔內病變不重、不宜作上頜根治術者。
***2***上頜竇根治術***radical maxillary sinusotomy ,Caldwell-luc operation***:適用於經保守治療及多次穿刺沖洗治療無效者、上頜竇異物、囊腫及其它良性腫瘤、疑上頜竇惡性腫瘤需探查者。
3***篩竇切開術***ethmoidotomy***:較常施行的有鼻內、鼻外和經上頜竇三種篩竇手術,根據病變程度和範圍不同而選用,目的是將積膿的篩竇刮開、清理息肉等病變組織,並向鼻腔建立引流。應注意切勿損傷篩竇頂壁、紙樣板或視神經等,以免引起嚴重的併發症。
4***額竇切開術***frontal sinusotomy***:有鼻內和鼻外兩種方法。
5***蝶竇切開術***sphenoidotomy***:不常施行,必要時常與篩竇手術同時進行,主要行蝶竇口擴大術,以去除病變並暢通引流。
小孩慢性鼻竇炎的預防方法:
1.加強體育鍛煉,增強體質,預防感冒。
2.應積極治療急性鼻炎***感冒***和牙痛。
3.鼻腔有分泌物時不要用力擤鼻,應堵塞一側鼻孔擤淨鼻腔分泌物,再堵塞另一側鼻孔擤淨鼻腔分泌物。
4.及時、徹底治療鼻腔的急性炎症和矯正鼻腔畸型,治療慢性鼻炎。