康復心理學方面的論文

  康復心理學是康復醫學與心理學的交叉學科,是運用心理學的理論、技術研究和揭示康復中的心理活動、現象及規律的科學。下面是小編給大家推薦的,希望大家喜歡!

  篇一

  《淺談康復心理學教學現狀與對策》

  【摘要】隨著醫學模式的改變,現代康復醫學的目標已經由單純的器官、肢體功能康復轉變為心身整體功能的康復,康復醫療技術也從單一的生理功能康復向跨學科綜合康復協作發展。康復心理學是康復醫學的專業基礎課,為了提高教學效果,提高學生實際操作和臨床科學思維能力,本文嘗試對康復心理學教學的現狀與對策進行初步探討。

  【關鍵詞】康復醫學;康復心理學;臨床科學思維

  隨著醫學的發展,社會心理因素在疾病發生和轉歸過程中的作用越來越受到重視。康復醫學的目的是促進人體傷、殘、疾病後的康復程序,預防和減輕後遺功能障礙,其內在要求與新醫學模式是一致,因為現代康復醫學的目標已經由單純的器官、肢體功能康復轉變為心身整體功能的康復,康復醫療技術也從單一的生理功能康復向跨學科綜合康復協作發展。這就使得在康復醫學專業教育培訓計劃中,加強心理學知識的學習和培訓是非常重要和迫切的。目前的康復心理學課程,基本滿足了專業培訓的要求,提升了學生對現代康復和健康的理解,更為重要的是通過學習,學生掌握了基本的心理學理論和心理治療技巧,拓展了臨床思維,為將來更好的服務臨床打下了基礎。

  但是,在具體教學中發現,由於課程設定方面的原因和心理學本身的學科特點造成部分學生對心理學的重要性認識不足,對心理學還存在一定的偏見,為了提高康復心理學的教學效果,提高學生實際操作和臨床科學思維能力,本文嘗試對康復心理學教學的現狀與對策進行初步探討。

  1 根據康復心理學特點加強教材建設和教學安排

  康復心理學是康復醫學與心理學的交叉學科,是運用心理學的理論、技術研究和揭示康復中的心理活動、現象及規律的科學。主要目的是解決康復物件的一系列心理障礙,幫助他們接受並逐漸適應殘疾現實,挖掘他們的潛力,重新迴歸社會,同時,康復心理學還探索殘疾人與社會的相互影響,心理與軀體在殘疾時的相互影響[1]。我院現在康復心理學使用的教材是由華夏出版社出版的,也是我國第一本有關康復心理方面的本科教材,這本教材是心理學、精神病學、康復治療學的集大成者,由於是包含多個學科,所以突出的特點是學科領域範圍廣,難點重點分散,在實際教學中由於課時較少而內容較多造成教師無法就難點、重點問題深入講授和探討。

  同時,在課程安排上有些課程內容上有一定交叉和重複,比如同時安排有精神病學和康復心理學,據筆者初步調查,不少院校康復治療學專業也存在類似狀況。從教材內容的重疊到教學安排的重複,導致不同教研室之間經常需要調整、協調,不能很好的整合教學資源。通過對幾屆學生進行問卷調查,發現學生普遍反映課時太少,內容太多、太雜,存在重複教學,造成學生記憶、理解困難。理論教學的不足直接影響到學生的實踐能力,造成在臨床工作中,學生處理實際問題的能力不強。

  教材是教學的基礎,但是教材的編寫需要週期和時間,解決問題還是要立足現有教材,應該根據學科特點精選教學內容或者自編教材,在教學內容上有所取捨。同時可以在教學安排上多做工作,由於康復心理學其中的心理學部分是基礎,以往相當多的學時被心理學佔用的,而疾病、傷殘後以及康復治療中的心理變化和治療特點,這些與臨床工作緊密相關的課程因所剩學時少而無法深入講授,有些內容只能進行壓縮和刪除,嚴重影響了教學效果。鑑於此特點,除了加強課堂理論教學外,還應適當增加學時,同時增加學生的見習、實習課次數,必要時可調整教學內容,將康復心理學中涉及的醫學心理學單獨開設課程進行教學,並剔除康復心理學中有關精神病學的內容,從而釋放教學時間給與康復治療密切相關的內容,培養學生的實際操作能力。

  2 加強心理學史教學,培養學科歷史觀,增強學科認同感

  從2001年開始,我國將康復治療學納入國家全日制高等教育以來,康復醫學教育在我國有了長足的發展,特別是隨著現代康復醫學觀念的不斷深入,社會心理因素在康復醫學中的重要性不斷得到加強。但是,對非心理專業學生來說,特別是醫學生而言,長期接受的理性思維培訓容易造成重實證輕推理與邏輯的思維模式。心理學是逐漸脫胎於哲學成為獨立學科的,人的心理過程又較為複雜,心理學的許多理論是尚未驗證的假設,加之心理學專業概念、術語相對比較抽象,在講授過程中同學不僅難於理解,而且對許多學生而言,缺少實證的心理學還很難同“科學”聯絡在一起,所以存在輕視本課程學習,學習動力不足的狀況。少部分同學對心理學熱情很大,但又難於把握如何利用心理學知識解決臨床實際問題的方法與技巧,有時片面誇大心理因素的影響,而忽視了醫學的嚴謹與客觀。

  在教學過程中要注意從巨集觀以及歷史的角度介紹心理學,注意培養學生客觀的學科歷史觀,建立理性思維的基礎。心理、社會因素使得“康復”有了更高的目標和要求,但是必須看到,由於教材和課時的限制,康復心理學的教學主要集中在普通心理學、生理心理學、心理評估、心理治療以及康復治療與心理等方面,教師講授的多是心理理論、治療技巧、實踐操作等較微觀較具體的問題,教學大綱也沒有心理學發展史方面的要求。這種教學不可能使學生對學科的歷史發展,其理論產生的背景,以及心理學對其他學科和社會發展產生的影響有一個客觀的認識,也無法使學生站在歷史的角度對心理學有個總體和巨集觀的把握,沒有了歷史性思維,學生對學科就缺乏認同,也就容易造成偏見和排斥。具體到臨床應用中就會形成同學只會教條的理解理論,只知道心理學的各個流派,而不知道其背後的歷史淵源和現實意義,臨床實際操作能力較差。所以,加強心理學史內容的講授,培養學生正確的學科歷史觀以及辯證思維能力,是提高教學質量的重要一環。

  3 加強臨床實驗以及實習、見習學習,在臨床實踐工作中培養臨床技能和科學思維

  康復醫學是一門操作性、應用性很強的學科,同時需要學生掌握紮實的理論知識,而良好的思維習慣是治療師的基本素質。思維是人們對實踐物件的能動反映、主體構建和自主反思的心理性操作過程[2],思維或思維方式的品質,決定著我們認識實踐物件的科學性和有效性[3]。臨床科學思維能力是在醫學認識活動中逐步形成的一種思維方式,是追尋客觀真理,掌握規律,解決疾病和健康之間聯絡、變化和發展的方法[2]。在教學過程中,有意識的對學生加強引導和培訓,不僅使學生掌握本學科的重點與難點,還能夠儘可能地培養學生面對患者的各種心理問題時具有科學的臨床思維,調動和啟發他們的能動性,更好地為臨床工作服務,也成為康復心理學教學工作中的一個迫切問題。

  由於心理學的學科特點,心理現象與過程的複雜性,就對教學提出了更高的要求。具體在教學活動中要客觀介紹心理學目前面臨的困境,注意培養學生理性分析判斷能力。引導學生既認識到心理對人的作用,看到環境對人的影響,也要看到目前神經心理學的飛速發展對心理學產生的巨大推動作用,特別是各種社會心理測試手段的應用,不僅可以對患者的心理狀態進行評估,還可以對心理康復的療效變化進行有效的量化,為康復心理學的發展提供了更科學的依據。

  同時,還要加強實驗課以及實習、見習課學習。在實驗課中,重點加強學生動手能力和實際操作能力的培養,如訓練徒手心理測量技巧以及測量結果評估;分組練習心理治療與諮詢技巧;模仿殘障患者的特點,開展角色扮演,通過學生的親身體會加深對傷殘患者心理狀況的理解。在臨床見習、實習期間,鼓勵學生在老師指導下敢於接觸患者,敢於實踐,走出教材,最後再對各個病案進行分析討論,分析每一個病案的經驗得失,以疾病為中心,分析心理、環境對人的影響,從“病”到“患者”,從生物學到社會心理,既培養學生的實際操作能力也鍛鍊學生的辯證思維能力。

  總之,隨著現代醫學的發展,各項基礎醫學和臨床醫學的研究成果被廣泛應用到康復醫學中,極大地充實和豐富了康復醫學的內容;同時,心理學的各種理論,如精神分析理論、行為認知理論、心理生理學、人本理論的發展也使得康復醫學與心理學、社會學等其他學科不斷滲透,推動著康復心理學的發展,而重視心理因素在疾病康復中的作用,重視教學工作中的問題,統籌兼顧好教材和相關內容的安排,重視學生臨床實際操作能力和科學思維的培養,對提高康復心理學教學質量和學生的臨床工作能力具有重要意義。

  參 考 文 獻

  [1] 賀丹軍.康復心理學.華夏出版社,2005,10.

  [2] 黃富峰.道德思維論.中國社會科學出版社,2003:18.

  [3] 劉典恩,劉曉芹.醫學科學思維與醫學道德思維比較研究.中國醫學倫理學,2005,18***4***:45-48.

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