治療小兒佝僂病的方法有哪些
佝僂病的起因是缺乏維生素D和鈣。那麼孩子該如何去治療才能痊癒呢?下面是小編為你整理治療小兒佝僂病的方法,希望能幫到你。
治療小兒佝僂病的方法
1.一般治療:
包括餵養、護理和加強體格鍛鍊。如飲食缺鈣,可給乳酸鈣或葡萄糖鈣,但每日不得超過l克。如鈣磷都缺乏,可用磷酸鈣與維生素D同服,並多給蔬菜、水果及蛋黃等食物。加強戶外活動,接受日光照射。
2.維生素D治療:
①普通療法:
口服維生素D濃縮製劑***包括濃縮魚肝油***每日0。5萬一2萬國際單位。持續一個月後改投預防劑量。夏天口服魚肝油可減量,但不宜完全停止。以上劑量和療程,可隨地區和病情不同而適當增減。
注意:用大量維生素D時須注意防止中毒,應當在醫生的指導下使用。
②突擊療法:
晚期或重症患兒或有長期瀉痢、黃疽以及其他遷延性疾病的患兒,必要時可用濃縮維生素D製劑作大劑量突擊治療,口服或注射均可。口服時可將總劑量在兩星期內分次給予。肌肉注射大多以30萬一60萬單位一次注入,一般注射一次即可。無論口服或注射,每次不超過60萬單位。突擊療法只為應急,不可持續濫用。每次洽療前應先給鈣劑,一般口服10%氯化鈣溶液,每次10毫升,每日3次,用3天。對嚴重營養不良、身體特別虛弱的患兒,不可用突擊療法。
3.鈣劑治療:
在給維生素D的同時,可服適量的鈣劑或骨粉。如葡萄糖酸鈣每天l一3克,口服;或元素鈣每天500一600毫克。鈣劑應長期服用,一般持續數月或者數年。中藥龍牡壯骨沖劑也可配合使用。
4.人工紫外線療法:
天然日光為最經濟的維生素D來源,但受季節氣候的限制。必要時可用人工紫外線***如水銀石英燈***治療。每星期照射3次,每次5一20分鐘。每一個療程為4一6星期。有面板不良反應時可暫停。
5.矯形療法:
經過上述治療後,病情較輕者,骨骼畸形多能自行恢復,不需矯形。晚期佝僂病較重的畸形不一定能完全復原,需在4歲以後佝僂病停止進展時考慮手術矯形。為了預防胸部畸形,可將患兒置於俯臥位,使其頭部抬起,每日2一3次。
小兒佝僂病的病因
日照不足
面板內7-脫氫膽固醇需經波長為296-310nm的紫外線照射始能轉化為維生素D 3,因紫外線不能通過玻璃窗,故嬰幼兒缺乏戶外活動即導致內源性維生素D生成不足;大城市中高大建築可阻擋日光照射,大氣汙染如煙霧、塵埃亦會吸收部分紫外線;冬季日照短、紫外線較弱,容易造成維生素D缺乏。
疾病因素
多數胃腸道或肝膽疾病會影響維生素D的吸收,如嬰兒肝炎綜合徵、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等;嚴重肝、腎損害亦可致維生素D羥化障礙、生成量不足而引起佝僂病。
攝入不足
天然食物中含維生素D較少,不能滿足需要;乳類含出生素D量甚少,雖然人乳中鈣磷比例適宜***2:1***,有利於鈣的吸收,但母乳餵養兒若缺少戶外活動,或不及時補充魚肝油、蛋晃、肝泥等富含維生素D的輔食,亦易患佝僂病。
生長過速
早產或雙胎嬰兒體內貯存的維生素D不足,且出生後生長速度快,需要維生素D多。易發生維生素D乏性佝僂病。生長遲緩的嬰兒發生佝壓病者較少。
小兒佝僂病的早期症狀
1、驚厥
驚厥通常是嬰兒時期最為常見的一種顯性的症狀,它的特點是小兒佝僂病患兒不但沒有發熱,而且也沒有其他原因所導致的突發性的驚厥現象。
2、喉痙攣
喉痙攣通常發生在2歲之前的嬰幼兒身上,喉痙攣會導致患兒的呼吸非常困難,導致吸氣拖長而發生哮吼,嚴重的還會導致窒息甚至引發猝死。一些比較嚴重的小兒佝僂病患兒在進行肌肉內部注射的時候,還有可能會誘發喉痙攣。
3、手足搐搦
手足搐搦為此病特殊的症狀,表現為腕部彎曲,手指伸直,大拇指貼近掌心,足趾強直而跖部略彎,呈弓狀。常見於6個月以上嬰幼兒和兒童。
4、其他症狀
往往有睡眠不安、易驚哭、出汗等神經興奮現象。其他先發或併發的疾病可致發熱。
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