腦囊腫有什麼臨床表現
腦囊腫有先天性和繼發性兩種型別,前者為最常見的蛛網膜囊腫,後者是由於顱內炎症、顱腦外傷或手術後引起。以下是由小編整理關於腦囊腫是怎樣形成的內容,希望大家喜歡!
腦囊腫的成因
***一***感染:
1、中樞神經系統感染:可繼發於各種型別的腦脊膜炎、腦脊髓炎,特別是病毒等感染引起的漿液性腦膜炎。
2、中樞神經系統以外的感染:全身感染如感冒、流感、風溼、肺炎、結核、敗血症、盆腔感染等,均可能為致病原因。
***二***外傷:
顱腦外傷及脊柱外傷均可發生,外傷可很輕微,顱肌或脊柱可無骨折等改變。
***三***異物進入蛛網膜下腔:
如:蛛網膜下腔出血、抗菌素、麻醉劑、造影劑等。
***四***中樞神經系統有原發病變:
如:腫瘤、脊髓空洞症、視神經炎、多發性硬化等。
***五***顱骨及脊柱病變:如顱底凹陷症、脊柱骨質增生、椎間盤突出、椎管狹窄症等。
***六***中毒:如鉛中毒、酒精中毒等。
***七***病因不明:有可能是臨床徵象不明顯或病因未查明的非化膿性腦膜炎,特別是病毒感染所引起。
腦囊腫的定義
腦囊腫是指腦組織與其附屬物形成水囊性腫物,併產生不同程度的腦壓症狀的病症。
腦囊腫屬良性水性贅物,因其體積龐大產生對腦壓迫,形成腦的佔位病變之一。在佔位性病變形成期,腦組織受到囊腫體積脹大壓迫,產生系列性的壓迫性症狀。其中發生眼瞼下垂形成的眼裂變小、麻痺性內斜視、肢體功能障礙等頗為常見。腦囊腫一般指蛛網膜囊腫。屬良性病變,一般無症狀。“CT檢查為2X2cm腦囊腫”,屬小囊腫,一般藥物只能對症治療,不能消除囊腫。建議先對症治療觀察一階段,可定期複查對比。囊腫較大或症狀較重時可手術切除。腦囊腫會影響孩子的智力嗎 人腦內有腦室系統,腦室腔的一層內膜稱為室管膜,在此膜下發生的囊腫就是室管膜下囊腫,它的發生率在新生兒中並不低。 經研究證實,絕大多數室管膜下囊腫患兒可無任何症狀,其囊腫多為單個,在小孩出生後3個月內一般可自行吸收。這些孩子在生後6個月內,智力發育、身長、體重和頭圍等指標稍落後於正常兒童,但在1歲左右可以基本趕上。僅少數新生兒因伴有不同程度的先天畸形,吸收時間可延遲到出生後6-9個月,其智慧和體格發育呈明顯落後。 所以大部分囊腫患兒的預後較好,但父母們也不可因此掉以輕心,而應該積極配合醫生,定期帶孩子去醫院做頭顱B超隨訪。
腦囊腫的治療和預後
腦囊腫一般指蛛網膜囊腫、皮樣囊腫和上皮樣囊腫、均屬良性病變,一般無症狀,也可有頭疼等症狀、“CT檢查為2X2腦囊腫”,屬小囊腫,一般藥物只能對症治療,不能消除囊腫、建議先對症治療觀察一階段,可定期複查對比、囊腫較大或症狀較重時可手術切除。
如果腦內有囊腫導致頭痛劇烈是由於顱壓增高。建議先降壓利尿常用藥物象硝普鈉,呋塞米。
腦囊腫的臨床表現
臨床表現與囊腫部位有關,常見部位包括:外側裂、橋小腦區、顳極、四疊體區、小腦蚓部、鞍區和鞍上、雙側半球間、大腦突面、斜坡等。多數病變於兒童早期即出現症狀,包括:顱內壓增高症狀,如頭痛、噁心嘔吐、嗜睡等;癲癇;顱骨膨凸;佔位效應引起區域性症狀或體徵。鞍上囊腫還可以表現有腦積水、發育遲緩,性早熟等、視力障礙等。因囊腫破裂出血流入囊內或蛛網膜下腔使而病情惡化。
腦囊腫的檢查
1、頭CT表現
邊界光滑無鈣化的腦實質外囊性腫物,密度類似腦脊液,無明顯強化。鄰近顱骨膨凸變形。凸面或顱中窩囊腫可壓迫同側腦室導致中線移位。鞍上、四疊體池和顱後窩囊腫可壓迫第三和第四腦室,導致腦積水。
2、腦MRI表現
T1為低訊號,T2為高訊號,囊壁無強化。
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