耳膜穿孔有什麼臨床表現

　　能夠引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分為外傷性***直接或者間接外力作用***鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔。那麼，耳膜穿孔症狀是什麼呢?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

　　耳膜穿孔的症狀

　　1、聽力從正常到中度耳聾,自覺有阻塞感,甚至耳痛。

　　2、數小時後由於滲出液產生,耳痛症狀減輕。

　　3、有耳鳴的跡象。

　　4、初起時僅見鼓膜單純性充血,隨著鼓膜內陷,出現點狀出血,引起感覺神經性耳聾。

　　5、爆炸性鼓膜穿孔,因鱗狀上皮內翻進入鼓室而形成鱗狀上皮囊腫,容易繼發感染。

　　鼓膜穿孔的發生內因是,良性中耳炎久治不愈,化膿性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激,繼發感染,外因有被人重打耳光,打水球,網球,滑水,深潛時使外耳道氣壓突然增加;閃電或爆炸性損傷,用牙籤,髮夾挖耳,電焊時金屬碎屑濺入外耳道,耳腔外壓力異常增大,使耳壓氣壓與外界相比成為負壓等因素,導致鼓膜破裂或穿孔。

　　1、純音聽閾檢查:純音聽閾是監測耳科疾病程序、評價療效、選擇防治—康復措施和評殘、法醫鑑定的依據。用標準的聽力計作聽力檢查是現代普遍應用的、公認的能準確反映聽靈敏度的檢查方法。通過此項檢查,可以檢測出患者對聲音的敏感程度。

　　2、耳內窺鏡檢查:內窺鏡是一種光學儀器,由體外經過耳道送入,對耳道鼓膜疾病進行檢查,可以直接觀察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等,確定其部位、範圍,並可進行照相、活檢或刷片,大大的提高了傳導性耳聾的診斷準確率,並且可以檢查助聽器喇叭的腐蝕狀況。

　　3、檢查咽鼓管功能:咽鼓管為溝通鼓室與鼻咽部的管道,其功能同中耳生理機能密切相關,對研究中耳疾病的防治有其重要意義。通常有2種方法:

　　***1***如有中耳炎症流膿，應予抗炎治療，急性階段要全身應用抗菌素，區域性用2.5%氯黴素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;

　　***2***若因外傷所致穿孔無感染，可用消毒幹棉球塞耳道，應用抗菌素預防感染，區域性不用滴耳藥;

　　***3***治療已達於耳2-3個月，鼓膜穿孔仍末癒合者***外傷性穿孔1個月***需做專笠檢查***包括耳鏡，聽力，鼻腔，鼻咽部，咽鼓管功能檢查***，如有條件者可作鼓室成形術，以儲存或提高聽力。

　　對於中耳炎症久治不愈或有肉芽生長，或在鼓膜鬆馳部或緊張部邊緣性穿孔者，應予XA線攝片或CT掃描明確病變性質的範圍，手術清除病灶先求得幹耳，而後再按條件選擇性地作鼓室成形術。外傷性穿孔有可能自行癒合，如1-2個月後不自愈，仍可按上述條件進行手術治療。