食管炎有什麼臨床表現
食管炎這種疾病如果不能及時的治療,那麼患者也會出現很多的痛苦,比如說會導致飲食出現問題,患者要在飲食方面多做注意,但這也只是偏面的,導致食管炎的原因還有很多,那麼我們一起來了解食管炎的臨床表現吧。
食管炎的臨床表現
1.精神沉鬱,食慾減少甚至廢絕。口鼻周圍附有黏液。發生慢性食道炎時,體重逐漸下降。
2.吞嚥困難,吞嚥時表現痛苦,並大量流涎;或發生嘔吐,嘔吐物有時帶有血液。吞嚥數次後常拒絕採食。
3.食管觸診敏感,頸前部食管觸診疼痛;前腹部觸壓,可引起食物反流。
4.上腹部或胸骨後疼痛燒灼感:為本病主要臨床表現。疼痛在進食多時尤為明顯,並與體位有關,嚴重者可放射到頸部、後背、胸部,有時酷似心絞痛症狀。
5.反流:常於餐後、晚間睡覺前有酸性液體或食物從胃及食管反流到口咽部。另可有噁心、暖氣、打嗝、燒心、腹脹、吞嚥時不適感等症狀,嚴重者也可因食道糜爛引起消化道出血。
食管炎的飲食注意事項
宜:
1、吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物,如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產品等,有利於損傷部位的修復。
2、多攝入富含B族維生素的食物,如動物肝臟、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等,有利於促進損傷咽部的修復,並消除呼吸管黏膜的炎症。
3、多吃清淡的食物,可以減少反流的機會,而對胃粘膜有明顯刺激的食物,可能增加胃液的分泌,引起胃內的胃酸等主要反流物得明顯增加。
忌:
1、少食用粗糧、堅果包括開心果、瓜子、栗子等、各種零食、膨化製品,奶油蛋糕、巧克力等。這些食物也會刺激胃粘膜,增加反流機會。
2、少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:油條、麻團、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。或者是少食用延緩胃排空的食物,多吃一些清淡、柔軟、易消化的食物。
3、少食用延緩胃排空的食物。胃排空延遲,不但間接的增加了反流的機會,同時患者也會出現腹脹、噯氣的多種不適。如粽子、年糕、元宵、酒釀等。
食管炎的治療手段
1、抗菌消炎:肌注青黴素、鏈黴素,2次/天,地塞米松,每千克體重0.125~1.0毫克,1次/天。真菌感染時,靜注兩性黴素B,每千克體重0.5毫克,隔天1次。
2、去除病因:給予柔軟流質食物,禁喂粗、硬、幹、粉等刺激性食物。
3、抗酸止吐:口服氫氧化鋁,每千克體重0.1~0.3毫克,或氧化鎂0.2毫克。若抗酸劑效果不佳時,可口服甲氰脒胍,每千克體重5—10毫克,2次/gl。嘔吐時,口服胃復安,每千克體重0.2—0.5毫克,2~3次/天。
4、減少反流:因為食管炎的患者會出現反流的情況,而且多在夜間,所以患者處於水平位以及頭低腳高的時候,應該將床頭太高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣可以使反流快速消除。囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,大於3小時。每餐後讓病人處於直立位或餐後散步,藉助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動。
5、降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物,能抑制、減少胃酸分泌。另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激。
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