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篇1
淺談中藥外敷治療關節炎的護理觀察
摘要：目的:討論中藥內服結合蠟療醫治膝關節骨性關節炎的療效察看。辦法:選取該院2012年6月至2015年6月，合計80例膝關節骨性關節炎患者，停止隨機分兩組，辨別為實驗組和對照組，實驗組40例，對照組40例，對照組運用慣例中藥內服等綜合醫治，實驗組採用中藥內服綜合醫治的根底上加蠟療，1次/d，7～10次為一個療程，一個療程當時統計療效。後果:對照組治癒12例***佔29.2%***，顯效9例***佔22.3%***，無效9例***佔23.8%***，有效10例***佔24.7%***，總無效率為75.3%;實驗組治癒21例***佔53.0%***，顯效9例***佔22.3%***，無效6例***佔15.3%***，有效4例***佔9.4%***，總無效率為90.6%。2組總無效率比擬，差別有統計意義***P<0.05***，標明實驗組療效優於對照組。結論:研討中藥內服結合蠟療醫治膝關節骨性關節炎，可起到加重病痛、延緩病症開展，加強患者體質。
關鍵詞：骨關節炎;中藥內服;蠟療
膝關節骨性關節炎通常發病率多以年齡較大者居多，發病症狀普通為膝關節疼痛、運動時膝關節會呈現反響性妨礙，次要病理變化多以膝關節狹隘所招致的以及邊緣骨質增生等症狀，嚴重者會嚴重影響日常的生活，本標題選取我院膝關節骨性關節炎患者來實驗醫治，已在臨床上表現出良好的醫治效果，現彙報如下:
一、材料與辦法
1.1普通材料
我院選取2012年6月至2015年6月膝關節骨性關節炎患者80例，隨機分出兩組，實驗組40例，對照組40例。實驗組當中選用男22例，女18例，年齡為40～75歲，對照組選用男19例，女21例，年齡40～75歲，實驗組與對照組兩組患者年齡相反，差別無統計學意義***P>0.05，***兩組具有可比性。
1.2診斷規範
本文參照中華醫學骨迷信會宣佈的膝關節骨性關節炎診斷規範為根底，對膝關節骨性關節炎患者停止根底診斷:***1***近1個月膝關節重複疼痛;***2***經過X線片察看膝關節間隙變窄;***3***關節腔能否有積液;***4***晨練時膝關節收回骨磨擦音，契合以上病症的患者即可診斷為膝關節骨性關節炎。
1.3掃除規範及醫治規範
診斷患有腫瘤、結核、通風、膝關節骨折等相關症狀的患者且不契合本次實驗的規範，如診斷關節炎患者無高血壓、心臟病、糖尿病等症狀的患者契合本次實驗的規範。
1.4醫治辦法
實驗組採用中藥內服結合蠟療來醫治膝關節骨性關節炎，辦法:中藥內服採用寬筋藤50g，薑黃30g，當歸20g，桃仁30g，紅花25g，防風30g，牛膝20g，將以上藥物研為細末，操作時取過量中藥粉未用50℃-60℃度溫水調製成糊狀，敷於患者疼痛最分明的膝關節，蠟餅是將熔化後的蠟放在長方形醫治盤中，等蠟液完全凝結後***蠟餅不流出蠟汁為宜***，外用一次性醫治巾包裹，放在藥物下面，蓋上棉被保溫，1次/d，30～40min/d，7～10d為一個療程。對照組選用單純內服醫治，給予確診患者注射玻璃酸鈉，再配合活血藥物靜脈點滴。
1.5統計學辦法
採用SPSS17.0統計軟體停止統計剖析，使用χ2檢驗，P<0.05為差別有統計意義。
二、後果
對照組治癒12例***佔29.2%***，顯效9例***佔22.3%***，無效9例***佔23.8%***，有效10例***佔24.7%***，總無效率為75.3%;實驗組治癒21例***佔53.0%***，顯效9例***佔22.3%***，無效6例***佔15.3%***，有效4例***佔9.4%***，總無效率為90.6%。兩組組總無效率比擬，差別有統計意義***P<0.05***，標明實驗組療效優於對照組。
三、討論
中藥內服療法其次要特點是對部分醫治效果分明，通常會被運用在內傷科，近幾年醫學程度開展迅速，不同醫治關節疾病的運用辦法越來越多，醫治效果明顯的辦法也逐步被普遍使用，而且內服療法易於掌握，選用中藥內服醫治骨關節炎，醫治效果快，無反作用可迅速修復受損骨關節部位，無效的調理人體各部位平衡代謝[1]。西醫醫治考究的是去除病根，採用中藥內服療法可改善骨關節生硬、粘連、水腫等相關症狀，無效的加強了患者身體機能，加重炎症，消弭水腫，進步患者身體骨關節強度，選用中藥內服結合蠟療可增加患者自在基減緩骨骼退步加強骨質嚴密。
中藥內服結合蠟療益處是可以祛風溼，加重膝關節的疼痛，對大區域性人來說經濟適用，相對沒有反作用，在臨床上我們如今比擬多見的是中藥內服結合蠟療來醫治，效果愈加明顯[2]。在西醫裡蠟療屬於熱療的一種，其具有祛風溼、散寒等成效，運用蠟療可緩解患者骨關節好轉，可改善患者骨關節疼痛，採用西醫內服結合蠟療治癒關節疾病，效果明顯，醫治後無反作用。綜上所述，中藥內服結合蠟療醫治膝關節骨性關節療效明顯，採用中藥內服結合蠟療可防止患者病情好轉，無效改善患者關節疾病等相關症狀，進步患者對醫治骨關節的決心，西醫蠟療值得我們持續支出研討，此種醫治犯法值得臨床使用。
參考文獻
[1]劉福水，郭長青，張義.等針刀與關節腔注射玻璃酸鈉醫治膝骨關節炎療效比擬的零碎評價和Meta剖析[J].中華西醫藥雜誌，2012***4***:999-1003.
[2]國度西醫藥管理局.西醫病證診斷療效規範[M].南京:南京大學出版社，2012:2
篇2
淺析中醫藥劑工作影響中醫療效因素
摘要：中醫藥劑工作需要藥劑師發揮主導作用，中醫臨證配方以其較高的隨機性與靈活性使藥物能夠具有更好的療效。但是，在實際的中醫藥劑工作中，人為因素與其他因素的相互作用對中醫的療效產生了一定影響。因此，中醫藥劑師在實際的工作中，就需要加強經驗上的總結，分析與研究藥劑工作對中醫療效的影響，提出綜合改進措施，促進中醫藥劑發揮更大的實效。
關鍵詞：中醫藥劑;西醫療效;影響要素
中醫學將西醫藥實際與理論相結合，在陰陽五行實際的引導下，對人體生理、藥理以及病理從靜態角度停止研討，從而對疾病停止預防、診斷、醫治，促進人體的康復與保健。出於多種方面的緣由，西醫藥劑的配給對西醫療效帶來影響。因而，針對西醫藥劑任務對西醫療效影響要素的剖析與研討具有重要的實際與理想意義。
中醫藥劑任務影響西醫療效的客觀要素
辨證方式不準：在臨床上，合理、迷信地使用中藥需求藥劑師在藥劑的配給程序中嚴厲依照相關方劑執行。西醫在診斷程序中經過望、聞、問、切等方式，運用氣血津液、八綱辨證等停止診斷。假如西醫藥劑師在臨床使用上缺乏理論，對新藥以及中草藥的提純才能缺乏，對西醫的方劑藥物配給方式失準，就會對西醫療效發生很大的影響[1]。疏忽中藥配給規律：不同的中藥之間存在相生相剋的原理，不同的藥物搭配需求充沛尊重藥物學規律。
藥劑師在實踐任務中，疏忽藥劑配給規律，所配出的中藥就會對西醫形成嚴重影響。中藥品種眾多，不同的中藥之間的搭配所發生的效果有很大的差別性。因而，需求西醫藥劑師增強藥理學實際與理論的研討，尊重藥物配給規律，提升藥物配給質量。藥品劑量不準：在臨床使用程序中，西醫會依據患者的病情水平、患病工夫在藥劑劑量上因人而異、因地而異、因時而異。
在實踐的藥物使用中，西醫關於方劑中的各種藥劑用量有著嚴厲的要求。例如，針對麻黃而言，大劑量***9g***次要發揚發汗作用，中劑量***4～5g***次要發揚利尿作用，而小劑量***1～2g***次要發揚平喘祛痰作用。但是，很多藥劑師由於本身職業態度不端正，在稱量程序中馬馬虎虎，重量嚴重失準，進而嚴重影響到西醫療效。未能正確運用炮製種類：中藥飲片普通分為生用以及炮製品，在處方中明白註明運用炮製品的，需求隨藥方給予炮製品。
同時，單寫藥名而沒有標註的種類，需求嚴厲依照相關的配藥準繩停止分配給藥[2]。否則，將會對西醫療效發生嚴重影響，甚至招致服藥患者呈現嚴重不良反響。例如，在“七寶美髯丹”的方劑中，首開何首烏，在處方中，很多醫生並沒有註明“制”，但是在相關管理標準中，單寫“何首烏”都應該配“制何首烏”。在實踐任務中，假如對此方劑主藥與配藥錯誤，將會使原藥方得到應有的效能。此方劑次要用於醫治腎陰虛、血少、鬚髮早白，採用制何首烏可以為君藥主補肝腎、益精血。但是，生何首烏次要用於潤腸、解瘡毒，假如配給錯誤，將會起到分明的反作用，形成服藥患者發作腹瀉等不良反響。
中醫藥劑任務影響西醫療效的客觀要素
飲片質量良莠不齊：近些年來，國度藥監局結合其他職能部門對中藥市場增強了質量監管，出臺了諸多管理標準，促進中藥質量的提升，也使飲片質量有了很大水平的提升[3]。但是，在很多基層醫院與社會藥房中，很多飲片質量存在很大的成績。例如區域性縣級醫院中，原藥配方、生藥配方、黴變藥配方景象比擬嚴重。
區域性社會藥房為了獲取更大的經濟利益，間接從農戶手中推銷中藥，難以發揚實效。同時，很多體積較大中藥不採取打碎措施而間接用藥，西醫療效難以發揚實效。同時，嚴重的黴變藥物不只不會發揚出西醫療效，還會發生嚴重的不良反響，影響患者的生命安康。缺乏完善的醫藥間溝通平臺：西醫與中藥的使用需求較高的一體化配合，共同促進西醫發揚出更大的療效。但是，由於醫藥分科，醫生只擔任開方，對藥房理解較少。很多藥劑人員間接照方抓藥，缺乏與醫師之間的無效溝通。
醫生關於藥劑的質量與分配無法過問，招致藥物的運用呈現很多成績[4]。以後，由於醫療產業的擴充套件化，藥物自身存在巨集大的利潤，各種藥物魚龍混雜，質量良莠不齊，醫師無法對其停止掌握。因而，在處方中，藥物的運用劑量所應發揚出的療效遭到藥物質量很大影響。藥劑人員本身無法與醫師停止溝通，關於患者病情不理解，只能根據本身經歷結合醫師藥劑劑量停止藥物的配給，在一定水平上影響了藥物西醫療效的發揚。
中醫藥劑任務無效發揚西醫療效的根本戰略
促進西醫藥劑人員樹立“藥學效勞”理念：在西醫藥劑任務中，應將傳統的以製藥為中心向以患者為中心轉變，堅持“以人為本”，增強人文理念的推行與理論，推進藥學效勞轉型。首先，藥劑師要對本身精確定位，改動落後思想，將本身定位為片面型藥學效勞人才。增強人文認識建立，結實樹立“為患者一心一意效勞”的神聖理念。在實踐任務中，藥劑師應增強專業知識的運用，經過對預防藥源性疾病等相關知識的學習與理論，整合藥學資源，激烈看法到藥學效勞任務的重要性、緊迫性與責任感，從患者角度動身，增強與醫師配合，為患者提供愈加專業的指點與理論[5]。
增強質量考核以及用藥考評：西醫藥劑師應該嚴厲執行付藥規則，對西醫藥物的運用劑量應高度注重，迷信掌握方劑中各項藥量，並做好中藥用藥的指點任務。在實踐的藥劑管理程序中，需求促進構成藥品調劑、藥品供給、臨床藥學、藥學技術及藥品調劑資訊管理五大零碎的運轉，迷信制定醫藥學效勞質量效益評價目標，增強質量考核目標的迷信設計，推進質量考核體系的完善[6]。
同時，樹立、健全用藥考評機制，在客觀上增強藥劑師效勞認識，並將配藥與藥劑師的績效掛鉤，從制度上對藥劑師的行為加以約束，嚴厲依照相關的規則加以執行，對藥劑師的違規行為給予公示、教育批判、***等，增強對藥劑師的管理。
結語
影響西醫療效的緣由是多方面的，例如煎煮方式、患者團體體質差別、飲食忌諱等。中藥藥劑任務對西醫療效的發揚也具有較大的影響，需求西醫師與藥劑師的共同努力。西醫藥劑任務發揚出更大的實效性，需求多管齊下，經過藥監部門與其他部門增強對中藥市場的整治與監管，提升藥質量量的同時，還需求醫院與藥房對藥劑師停止標準管理，全方面提升藥劑任務效率與質量，促進西醫藥劑管理任務向效勞型轉變。
參考文獻
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