鎮靜催眠藥中毒

[拼音]：taimo zaopo

[英文]：premature rupture of fetal membrane

胎膜在產程尚未開始時即已破裂的現象，為常見的分娩併發症，約佔分娩總數的10％。容易併發早產、宮內感染和新生兒感染，增加圍產兒病率和死亡率。胎膜早破與以下因素有關：胎膜發育不良，菲薄脆弱；前羊膜囊內壓力不勻，如存在頭盆不稱或胎位異常(見難產)；腹壓急劇增加，如咳嗽、負重勞動等；性交或其他機械性刺激增加胎膜感染機會，特別是精液內的前列腺素易誘發子宮收縮，使羊膜腔內壓力改變。有些病例病因不明。

臨床表現是突然感到有液體自陰道內流出，若陰道窺器檢查見有液體自宮頸口內流出則大多數病例可以診斷。對可疑病例可作陰道液酸鹼度檢查（平時陰道液pH值為4.5～5.5，羊水pH7.0～7.5以上）和羊水結晶檢查，若陰道液pH>7或顯微鏡下見有羊水結晶則有助於診斷。

重視孕期衛生指導（見孕期衛生），妊娠末期禁性交、避免衝擊腹部和過度勞累、及時糾正胎位，則可預防胎膜早破。胎膜早破發生在足月妊娠時可等候自然臨產。若破膜12小時尚未臨產，應給抗炎藥物和應用催產素誘發宮縮引產。若胎膜早破距預產期尚遠，可採用臥床休息，保持外陰清潔，給予抗炎藥物和子宮鬆弛劑，在嚴密觀察下使妊娠繼續，等待胎兒成熟，但若疑有宮內感染則應中止妊娠。