專家育兒知識

　　專家的育兒知識能夠更準確的幫助家長們解決問題，那麼專家們的育兒知識有哪些呢?下面是小編為你整理的，供大家閱覽!

　　：孩子發燒怎麼辦?

　　怎樣測體溫?

　　經常看到寶寶不願測體溫的現象，其實首先家長不要很恐懼，家長可以先測量，演示給孩子看。電子體溫計相比而言是沒有水銀柱準確的，但是體溫計顯示體溫變化的趨勢，無需很精準。

　　　　發熱都要吃退熱藥嗎?

　　有些家長見到孩子發熱就緊張，很不能馬上吃退熱藥讓體溫降下來，其實引起發燒的因素有很多，千萬不要以體溫的高低作為一個標準。如果一個孩子遇到一個刺激，這個刺激就是感冒，一個孩子發燒到三十九度，另一個孩子發燒到四十度，哪個孩子更健壯?反應越強烈的說明體格越健壯。發燒是身體對外界的一個對抗，例如細菌病毒等的反應，反應越強烈，說明實際效果越好。當然過高的發熱會增加熱量的消耗，還可能誘發驚厥發作，該退的熱還是要退。一般體溫超過38.5°C需要用退熱藥。

　　退燒要退到多少度合適呢?

　　低燒可以刺激免疫系統來對抗細菌和病毒，幫助快速消滅細菌和恢復的過程。如果體溫降到三十六度，免疫系統沒有被呼叫。總體來說，發燒是個好事，發燒是人體對抗這個病菌的一個反應，所以千萬不要認為發燒會燒壞孩子。如果這個病真的引起的腦部損傷，比如說腦膜炎引起的發燒，是腦膜炎本身造成的，不是燒壞的。

　　只要體溫低於38.5就不需服退熱藥。當然有發熱驚厥史的兒童超過38°就應服退熱藥。

　　：降溫有什麼措施?

　　1.物理降溫

　　將患兒置放於環境安靜、陰涼、空氣流通處。用冷溫毛巾或冷水袋，敷頭額、雙腋及腹股溝等部位，或用布包裹的冰袋***也可用軟包裝飲料如牛奶等放到冰箱中冰一冰代替***枕於頭部或放置於上述部位。亦可用冷水***28℃～30℃***或酒精***30%～50%***於四肢、軀幹兩側及背部擦浴。擦浴時如患兒出現面板蒼白或全身皮膚髮涼應立即停止。有條件的家庭，也可給孩子洗個溫水澡，一般10分鐘左右即可使體溫下降1~2度。

　　2.藥物降溫

　　對未成熟兒，小嬰兒與體弱兒一般不用解熱劑降溫。常用的解熱劑有泰諾林***每毫升含對乙醯氨基酚100毫克***0.1毫升/kg/次，服藥困難的也可用小兒退熱栓***撲熱息痛栓，布洛芬栓***，將栓劑塞入肛門。間隔4~6小時 可重複使用。

　　什麼時候需要用退熱藥?

　　發熱是兒童常見的症狀，有些家長見孩子有發熱即用退熱藥，這是不對的，一般來說，體溫高於38.5°c以上才需要用退熱藥來降溫，低於這一溫度只需要多喝點水，用溫水擦一下腋下，腿彎，大腿根部，頸部等大血管經過的部位，也可吃點有退熱作用的感冒藥即可。但有發熱抽風史的孩子應早用藥，高於38°c即應應用退熱藥。

　　物理降溫的方法有哪些?

　　1.降溫貼，簡單有效，就是需要花點小積蓄。

　　2.酒精擦浴，用30到40度的酒精效果最好，也可用高度酒兌一下使用，溫度37度左右最佳。主要擦頸部、腋下、臂彎、大腿根部、腿彎等部位，這些部位是大血管經過的地方，容易將熱量帶走。

　　3.溫水擦浴，用37度左右的溫水擦洗，方法同酒精擦浴。

　　4.溫水浴，直接讓孩子在37度左右的溫水中洗澡，是最快的物理降溫方法。

　　5.冰袋降溫，將冰袋放置在頭部或大血管經過的地方，注意如冰袋溫度很低應在外面用毛巾或手絹包裹，避免凍傷。如無冰袋可用牛奶、軟包裝飲料袋代替。

　　6.散包降溫，出生不久的新生兒一般不主張用藥物降溫，只需要開啟包被，將腹部蓋住，即可達到降溫的目的。

　　當然物理降溫不能完全代替藥物降溫，如體溫較高，達到38.5°c以上，或持續不退一般還需藥物降溫。

　　：哪些退熱藥小兒應慎用?

　　小兒容易發熱，退熱藥是不可缺少的，但並不是每種退熱藥都適合寶寶使用。目前認為對乙醯氨基酚***泰諾林等***是首選，布洛芬製劑***安瑞克，美林等***也是比較安全的，使用時應注意嚴格限制劑量，不能超過一天內的最大量，許多感冒藥裡也含有退熱藥，應用時應減量，遇到應用退熱藥療效不佳時可結合溫水浴等方式降溫而不是一味地加量。

　　阿司匹林曾是廣泛使用的退熱藥，但因可刺激胃腸，誘發瑞氏綜合症等現在應用越來越少，特別是患水痘，手足口病，有出血點等情況應禁用，目前主要用小劑量來抗凝，用於川崎病等。

　　尼美舒利因退熱效果效果好曾大量使用，但因為可引起嚴重的肝損傷，已被很多國家列為兒童禁用藥。據報道每年因尼美舒利致死的達數千例。但遺憾的是現在還有很多家長在給孩子服用尼美舒利，而且用量驚人。

　　另外，有些家長喜歡給孩子用肛塞類退熱藥，需要注意的是不適合用於10公斤以下的兒童，因為一粒即可超過安全量。

　　捂被退熱可行嗎?

　　天慢慢變涼了，家長把孩子包得嚴嚴實實來看病的情況逐漸多了起來，說是怕孩子凍著，有的還聲稱是為了退熱，這可行嗎?大量的事實已證明這樣做不僅不能降溫反而使體溫升高，因為這樣做不利於散熱，可以不誇張地說大多數高熱都是家長捂出來的。兒童發熱時應適當減少衣物，新生兒應該是最脆弱的吧，可新生兒最佳的降溫方法卻是散包降溫即把包被開啟散熱。

　　肺炎一定會咳嗽或發熱嗎?

　　門診中經常遇到咳嗽時間很長的孩子讓去拍個胸片時家長就會說：我的孩子沒有發熱呢!而遇到發熱十多天的孩子家長會說：我的孩子沒有咳嗽怎麼會得肺炎?

　　的確很多肺炎的孩子會同時有咳嗽和發熱症狀，但並非所有的孩子都會同時有兩中種症狀。有很多咳嗽很嚴重的沒有發熱，而高熱多日的孩子沒有一點咳嗽，但拍胸片後都被證實為肺炎。

　　一般發熱或咳嗽超過一週的孩子都應該拍個胸片，以排除支氣管炎或肺炎。新生兒因抵抗力差，感冒咳嗽3到5天即可能轉為肺炎，因咳嗽反射較弱甚至僅表現為嗆奶、呼吸急促。

　　受媒體宣傳的影響，許多家長害怕拍胸片。其實拍個胸片沒有那麼可怕。一次拍片的照射時間只有不到0.1秒，相比胸透動輒幾分鐘的照射少得多。只是孕婦因早期胎兒對射線特別敏感可致畸形胎兒而被禁止，其他人大可不必緊張。有些從事心臟病介入的醫生每年做上千臺手術，每次接觸半小時以上。如果真那麼可怕，誰敢從事這一行?

　　藥選對了，喂不進去怎麼辦?

　　兒童服藥時，大人應儘量平靜，避免帶給兒童精神壓力，包括打針也是，家長就要用平和的心態來對待這件事。因為我們的情緒會使孩子的情緒發生變化。也可將藥物混合到食物中服用，但是不要緊張對待也不要暗示。一是因為孩子恐懼，二是因為孩子容易把藥物嗆到氣管裡去。

　　對服藥特別困難的兒童也可採用肛門栓劑給藥，現在對乙醯氨基酚、布洛芬都有栓劑可以使用，但不能什麼藥物都來灌腸，那樣的遠期風險難以評估。

　　輸液到底好不好呢?

　　對於高熱不退而又不喜歡喝水的兒童，輸液的確會加快孩子退燒速度，因為液體進去了，利於散熱。但是對於抗生素，大家需要斟酌，對較嚴重的細菌感染有效，非細菌感染是無效的。另外輸液裡面會有一些顆粒，有發生輸液反應的危險，所以不要輕易給孩子輸液。在國外，輸液和做個小手術是一個概念的，是很慎重的。