青黴素過敏急救流程

　　青黴素過敏休克怎麼辦?今天小編為大家講講青黴素過敏休克怎麼辦如何及時的搶救呢?下面就是小編為大家整理的關於青黴素過敏時候的急救流程，供大家參考。

　　青黴素過敏的搶救措施

　　***1***立即停藥，平臥、保暖、給氧氣吸入。

　　***2***即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1毫升，小兒酌減。如症狀不緩解，可每20～30分鐘皮下或靜脈再注射0.5毫升。同時給予地塞米松5毫克靜脈注射，或用氫化可地鬆200～300毫克加入5%～10%葡萄糖溶液中靜脈滴注。

　　***3***抗組織胺類藥物：如鹽酸異丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射

　　***4***針刺療法：如取人中、內關等部位。

　　***5***經上述處理病情不見好轉北京張博士醫考中心蒐集整理，血壓不回升，需擴充血容量，可用右旋糖酐。必要時可用升壓藥，如多巴胺、阿拉明，去甲腎上腺素等。

　　***6***呼吸受抑制可用呼吸興奮劑，如尼可剎明等。必要時行人工呼吸或行氣管切開術。

　　***7***心搏驟停時，心內注射強心劑，並行胸外心臟按壓。

　　***8***肌肉張力減低或癱瘓時，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

　　青黴素過敏的搶救注意

　　1、儘可能避免搬動或擾動患者，讓患者平臥，撤去枕 頭，鬆解衣領、胸罩、腰帶，注意保溫。如果患者有哮喘、呼吸困難，可稍抬高床頭。

　　2、因大量失血引起的休克，應立即止血，將傷病員雙下肢抬高，下面墊以被子，使下肢血液迴流入心臟。

　　3、保持呼吸道通暢。如患者意識喪失，應將患者下頜 抬起，以防舌根後墜而堵塞氣道。抬下頜的具體方法是：先找到耳朵下方的一塊骨頭，這是下頜骨的一部分，解剖學上稱為“下頜骨垂直支”。

　　4、用左右食指分別將左右下頜骨垂直支 往上頂起，使下頜骨向上抬。如果看到上下齒並齊，甚至下齒高出上齒，表示下頜已上託，此時舌根也必然跟著向上，就不會堵住氣道了。若患者有假牙，應予摘下。

　　5、如果患者清醒，可給予少量淡鹽水或淡鹽糖水，也 可給患者飲少量人蔘湯。但不要讓患者進食，以免阻塞氣道及影響到醫院後的麻醉。

　　6、可針刺人中、十宣、內關、足三裡等穴位。在上述處理的同時應儘快送醫院搶救。

　　青黴素的相關資訊

　　青黴素類抗生素是β-內醯胺類中一大類抗生素的總稱，由於β-內醯胺類作用於細菌的細胞壁，而人類細胞只有細胞膜無細胞壁，故對人類的毒性較小，除能引起嚴重的過敏反應外，在一般用量下，其毒性不甚明顯，

　　但它不能耐受耐藥菌株***如耐藥金葡***所產生的酶，易被其破壞，且其抗菌譜較窄，主要對革蘭氏陽性菌有效。青黴素G有鉀鹽、鈉鹽之分，鉀鹽不僅不能直接靜注，靜脈滴注時，也要仔細計算鉀離子量，以免注入人體形成高血鉀而抑制心臟功能，造成死亡。

　　青黴素類抗生素的毒性很小。是化療指數最大的抗生素。但其青黴素類抗生素常見的過敏反應在各種藥物中居首位，發生率最高可達5%～10%。為面板反應，表現皮疹、血管性水腫，最嚴重者為過敏性休克，多在注射後數分鐘內發生，症狀為呼吸困難、發紺、血壓下降、昏迷、肢體強直，最後驚厥，搶救不及時可造成死亡。

　　各種給藥途徑或應用各種製劑都能引起過敏性休克，但以注射用藥的發生率最高。過敏反應的發生與藥物劑量大小無關。對本品高度過敏者，雖極微量亦能引起休克。注入鞘內可致癲癇樣發作。大劑量長時間注射對中樞神經系統有毒性***如引起抽搐、昏迷等***，停藥或降低劑量可以恢復。